Что вас беспокоит?

Повышенный холестерин

Здравствуйте. Сдавал лет 7 биохимию крови был холестерин: 6,2. Низкой плотности: 3,44. Сейчас опять сдал липидограмму 29.04.2025. Холестерин 5,77. Низкой плотности 4,04. Триглецириды в норме и высокой плотности тоже в норме. Сделал навсякий случай уздг артерий шеи тоже все в норме. Надо ли что то предпринимать? Или жить как жил раньше? Мне 41 год. Рост 170,вес 65. Не курю. Выпивать выпиваю. Давление в норме всегда. Щас конечно вообще из за этих показателей начитался в интернете,что это плохо,стал плохо спать. Волнуюсь за эти показатели.То что могут назначить уже статины и их придется принимать всю жизнь.

Нет
41 год
14 Мая 2025·Просмотров: 161·Евгений, Воронеж

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если у вас нет ИБС, бляшек свыше 25 процентов, нет гипертонии и сахарного диабета, то пока что на данном этапе статины вам не показаны.
Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для вас целевой уровень ЛПНП менее 3.0.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случах советуюь придерживаться Средиземноморской диеты. То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.

Алена Германовна, Пиво вообще не пью. Физическая активность нормальная,где то 4 дня в неделю хожу по 5 км. Ну а если он в таком диапазоне будет напремер через пол года,то так же можно без статинов обходится?

Пока что да, можно будет, но раз в год идёт контроль УЗИ сосудов шеи

Алена Германовна, Пересдал в государственной больнице липидограмму за 15 дней строгой диеты. Стал общий холестерин 5,1. Низкой плотности 3,1.Высокой плотности 1,45. Можно ли есть чуть сладкого в день не могу прям чет без этого. Похудел за 15 дней с 68 до 63 кг.

Сладкое есть можно, но главное, чтобы не превышался каллораж. Тут важно наличие калькулятора каллорий, куда вы вводите то, что съели. Спокойно можно в умеренном количестве использовать сладкое без жира, например, мармелад, пастила. А также для закрепления результата всё же важно постоянно держаться правильного питания.

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая незначительное повышение ЛПНП(плохой холестерин), отсутствие бляшек по данным узи сосудов, отсутствии факторов риска данное повышение не опасно и необходимости медикаментозно снимать холестерин нет, рекомендуют в таких случаях немедикаментозные мероприятия (диета гипохолестериновая, регулярные дозированные физические нагрузки) и контроль анализов и узи через год

Ахмед Шахбанович, Ну а если он на таких показателях будет в будущем,то не требуется статины?

Ахмед Шахбанович, Или его надо обязательно снижать меньше 3?

Меньше 3 в идеале должно быть, но если брать анализы у всех здоровых людей, то мало у кого такие показатели

При решении вопроса смотрим не только на холестерин, поэтому только холестерин и в будущем не будет показанием

Ахмед Шахбанович, лет 7 назад был еще срыв ритма мерцалка,восстановили где то за 7 часов.Больше не проявлялась,один эпизод был в 2018. Это является фактором риска или нет? Анализы все в норме были после выписки.

Факторами риска в плане развития атеросклероза являются высокий холестерин, гипертония, сахарный диабет , курение, лишний вес, малоподвижный образ жизни

А так конечно эпизод фибрилляции предсердий увеличивает различные риски, в том числе повторное возникновение аритмии, но с холестерином и Бляшками это не связано

Ахмед Шахбанович, Придерживаясь диеты алкоголь можно употреблять в разумных количествах? Просто я люблю коньяк раза 3-4 в неделю выпить.

Врачи говорят безопасных доз алкоголя нет)
А так иногда в разумных количествах не противопоказан

Ахмед Шахбанович, Сегодня пересдал липидограмму за 15 дней строгой диеты общий холестерин стал 5,1 Низкой плотности: 3,1 и высокой: 1,45.Можно ли расширить диету есть чуть сладкого. Похудел за 15 дней с 68 до 63🤦‍♂️

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте
Для исключения причин рекомендуем исследовать функцию печени и желчного пузыря, УЗИ брюшной полости.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
При необходимости провести лечение желудочно-кишечного тракта.
Для вас ЛПНП 3,0 ммоль/л.
Буду рада вам помочь, обращайтесь

Делал по узи без патологий. АлТ АсТ тоже все в норме. Билирубин в норме. Если он так и будет в районе 4 например через год,так же ничего не принимать,только диеты придерживаться?

да, на данный момент терапия не требуется

Регина Рафагатовна, сегодня пересдал липидограмму после 15 дней строгой диеты. Общий холестерин 5,1. Низкой плотности 3,1 и высокой плотности 1,45. Можно ли чуть расширить диету,хочется сладкого😁 Похудел за 15 дней на 5 кг🤦‍♂️🤦‍♂️

Здравствуйте,да можно.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Уровень холестерина у вас не сильно повышена. Да и учитывая отсутствие атеросклероза в сосудах шеи и факторов риска, в настоящее время показаний для приема статинов нет.

Рекомендуется здоровый образ жизни. Дозированные физ нагрузки. Диета с ограничением жиров и углеводов, лучше средиземноморскую.

Принятый ответ

Здравствуйте. Показанием для статинов является наличие атеросклероза или высокий риск его развития. Вы пациент низкого риска заболеваний сердца и норма ЛПНП( это плохой холестерин и он более точный показатель) менее 3.0 и в Вашем случае не столько значимо повышен .Поэтому рекомендации это коррекция образа жизни - холестерин даже повышенный не навредит если здоровые сосуды - по сути холестерин это нужное вещество в организме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.