Что вас беспокоит?
Кружится голова
Здравствуйте , девочка 14 лет Симптомы: Темнеет в глазах при вставании, чёрные круги перед глазами (не мушки , а по описанию именно большие темные круги). Резко темнеет и теряется в пространстве. В течение дня мало сил, вялая хочется лежать , отдыхать Так же это может быть в течение дня (при ходьбе или же после урока в школе если встает со стула) Сдали анализ на ферритин, он 6 Анализы прикрепила Что еще обследовать и как помочь ребенку? Как лечить?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Развитие ЖДА происходит в 3 стадии:
Прелатентный дефицит железа
Латентный дефицит железа
Железодефицитная анемия.
На этапе прелатентного дефицита снижается только ферритин, а гемоглобин , эритроцитарные индексы MCV MCH, сывороточное железо еще в норме.
На этапе латентного дефицита уже снижается и сывороточное железо, появляются вышеперечисленные жалобы. При этом гемоглобин еще будет в норме, а вот MCV MCH уже будут снижены.
Первые два этапа часто проходят незаметно для мамы ребёнка. Поэтому я считаю, что если ферритин снижен (а он должен быть от 30), то его уже нужно восполнять сейчас, препаратами железа. Только питанием его не поднимете.
От начала терапии препаратом железа ферритин нужно проверять не ранее, чем через 2 месяца терапии (и перестать принимать препараты железа за 10-14 дней до сдачи анализа крови на ферритин). После нормализации показателя препарат железа пьется в профилактической дозировке еще месяц.
Но и наладить правильное питание очень важно. Нужно употреблять продукты богатые железом : Зеленые яблоки, гречка, говяжья печень, петрушка, чечевица, брокколи, говядина, курица, рыба.
Исключить или значительно уменьшить в рационе употребление: молоко, чай, Свежие хлебобулочные изделия, жирные и жареные блюда.
В качестве препарата выбора можно выбрать Тотему. 1 ампула 2 раза в сутки. Курс 2 мес, далее контроль показателей : ферритин, сывороточное железо, трансферрин, ожсс и оак
Камиля Ильдусовна, такое состояние на данный момент из за недостатка железа или есть еще другие предположения (сосуды или что-то с шеей/головой)? Нужно что то еще проверить ?
Скорее всего, да, из-за железодефицита.
Но рекомендую также провести узи сосудов головного мозга.
УЗИ щитовидной железы, сдать кровь на гормоны: ттг , т4 свободный, антитела к ТПО.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Головокружение может возникать вследствие дефицита железа в организме.
При подобном уровне ферритина рекомендуется прием препаратов железа , например Мальтофер 2 капли на кг веса в сутки, через месяц проводится контроль показателей крови для оценки терапии.
Полина Евгеньевна, такое состояние на данный момент из за недостатка железа или есть еще другие предположения (сосуды или что-то с шеей/головой)? Нужно что то еще проверить ?
Подобные жалобы также могут возникать на фоне перенапряжения или стрессовых ситуаций. Какой режим дня у ребенка? Нет ли проблем в школе ?
Принятый ответ
Здравствуйте
В подростковом периоде происходит изменение в гормональном фоне
Соматотропин это гормон роста (происходит скачек в росте )
Рост костей происходит быстро а другие системы не успевают за ней в итоге это сказывается на работу сердечно сосудистой системы ,происходит недостаточное кровоснабжение коры головного мозга и гипоксия всех органов которое приводит к потемнению в глазах и обмороку
Еще снижение давления возможно за счет обильной менструации
Нельзя исключать снижение давления на фоне психо -эмоционального расстройство (ребенка что то беспокоит ,чувство страха ,нагрузка в школе )
Рекомендую
Соблюдать режим дня
Сон не меньше 8 часов!
Ложится спать в 8-9 часов вечера не позже
Ограничить экранное время до 1 часа в день
Частые прогулки на свежем воздухе не меньше 2 часов
Так как ферритин понижен то обычно рекомендуют прием препарата железа курсом (тотема по 1 ампуле в день)курсом 3 месяца
Сбалансированное питание рекомендуют употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,
Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,
Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
Витамин Д3 Вигантол по 2 капли в день
Принятый ответ
Добрый день
У ребёнка имеется выраженный дефицит железа. Поэтому имеется такая симптоматика . Он может дать даже при нормальном уровне гемоглобина. Так как идет компенсация железа из депо. Но депо уже истощено. В данном случае рекомендуется сделать уклон на гемодиету ( мясо/субпродукты( тушенная печень, например, птица, ) не менее 150 г в день. Плюс подключить препараты железа , например, ферлатум по 1 таблетк 1 раз в день, курс 1-3 месяца, с ежемесячным контролем ферритина. Целевой уровень не менее 39, в идеале должен Батт равен массе тела.
Ирина Александровна, такое состояние на данный момент из за недостатка железа или есть еще другие предположения (сосуды или что-то с шеей/головой)? Нужно что то еще проверить ?
Вероятнее всего такое состояние связано с дефицитом железа, но дополнить дуплексным сканированием сосудов шеи не помешает
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ферритин должен быть не менее 20.
По анализу имеются признаки латентного дефицита железа .
В таком случае обычно Рекомендуется начать прием препарата железа курсом 3 месяца , контроль ОАК+ ферритин ежемесячно .( препарат назначит врач после очного осмотра )
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Так же наиболее информативно исключить базовые дефициты .
Витамин В9, В12. Витамин Д
Цинк и медь
Старайтесь сбалансированно питаться ( мясо ежедневно, рыба 1-2 раза в неделю , сезонные фрукты и овощи )
Питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
Ежедневно в утренние часы прием Витамина Д ( Вигантол , Аквадетрим) 1000 МЕ-2 капли
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 20214 ответа
- 19 Апреля 202216 ответов
- 10 Декабря 202322 ответа
- 17 Сентября 20247 ответов