Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №3243025

Что вас беспокоит?

Нужна ли операция

Здравствуйте. С 15 апреля начала болеть поясница. Боли усиливались в течение дня, а на утро практически проходили. 2 мая в моменте перестала болеть поясница и одновременно онемела правая нога. На данный момент онемение пятки постоянное . На носок правой ногой встать не могу,не слушается. Боль иногда пробегает по ноге. МРТ показало медиально парамедиальную грыжу позвоночника L5S1 0.9 мм. Лечение,назначенное неврологом абсолютно ничего не меняет. Вопрос лишь один, возможно ли обойтись без операции?

16 Мая 2025·Просмотров: 151·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).

Судя по тому, что описываете Вы и по данным МРТ, операция, вероятнее всего, необходима. Сейчас Вам в ближайшее время нужно обратится к нейрохирургу на очную консультацию.
Так как если действительно развился парез( слабость мышц), то чем дольше он будет сохраняться до операции, тем дольше будет восстанавливаться сила после операции и не факт, что восстановится полностью( при затягивании с операцией)

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают крупную грыжу диска L5-S1 с компрессией нервного корешка, который иннервирует ногу.
Первоначально у Вас наблюдалась ирритативная стадия, стадия раздражения нервного корешка, проявляющаяся болевым синдромом. Потом ирритативная стадия резко перешла в дефицитарную стадию - онемение и слабость в ноге.
Слабость в ноге является абсолютным показанием к оперативному лечению, т.к. без устранения компрессии сила в ноге может не восстановиться. Также чем дольше откладывать оперативное лечение, тем хуже и дольше будет восстановление.
Сейчас Вам показана очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, Вашего осмотра и решения вопроса об оперативном лечении.

Принятый ответ

Добрый день! По описанию МРТ имеется секвестрированная грыжа L5-S1, сдавливающая правый корешок, с чем и связаны указанные вами симптомы. Учитывая то что лечение не дает эффекта, стоит рассмотреть вариант с операцией. Для окончательного решения необходимо смотреть снимки и оценивать неврологическую симптоматику. Обратитесь на очную консультацию к нейрохирургу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.