Консультация гинеколога-эндокринолога /

Планирование беременности — вопрос №3244049

49 просмотров

Добрый день. Беременность не наступает 3 мес. С августа 2024г принимаю фоливую кислоту. Первая беременность наступила сразу( Роды были 17.06.24 , беременность была без осложнений,но ребёнок умер-ВПР).
Сейчас выписали овариамин 1т×3р 6недель. Овариум композитум 2.2 мл 2 раза в неделю 10раз.Аквадетрим 5 кап постоянно. Хотелось бы услышать мнение других врачей по поводу приёма данных препаратов. Анализы и узи во вложении.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог-эндокринолог, Детский
Валентина здравствуйте !
По анализам норма
Узи малого таза миомы небольших размеров не препятствующие беременности
Аденомиоз ( по узи)
Если нет обильных менструаций болей
То для возникновения беременности он тоже
не мешает
Для прегавидарной подготовки к беременности
Необходимо приримать
Метилфолат
Вит Д 2000МЕ
Омега3
Йодомарин 150
Можно пририать Прегнотон или Пренатал Оптима от Фармамед
На беременность без предохранения даётся 6 мес при регулярной половой жизни
Если овкляция происходит и 2 фаза цикла полноценная
То необходимости в препаратах нет
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Валентина.
Гормоны в норме.
По УЗИ миома небольших размеров и признаки аденомиоза.
Ни то, ни другое не мешает наступлению и вынашиванию беременности.
Необходимыми витаминами на этапе планирования беременности являются
ФОЛИЕВАЯ кислота 400 мкг в сутки,
ЙОДОМАРИН 200 - 1 таблетка в сутки.
ВИТАМИН Д 2000 МЕ в сутки.
Овариум композитум это гомеопатический препарат. Овариамин это БАД. Действие этих препаратов на организм изучено мало, эффективность не доказана.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
У вас были операции на яичниках? Уровен АМГ пограничен, количество фолликулов в яичника пока что в норме, но требуется тщательное наблюдение.

При планировании беременности половой контакт должен быть регулярным, каждые 2-3 дня, только при этих условиях вы значительно повышается шанс на естественное зачатие. Ориентироваться по тестам не стоит, они не всегда показательны.
Вместе с партнером принимайте: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000 МЕ
Сделайте УЗИ молочных желез на 5-11 день цикла, УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, мазок на онкоцитологию, ТТГ, антитела к ТПО, ферритин, клинический анализ крови
Если в течение 6 месяцев после регулярных половых контактов беременность не наступит, следует обратиться к репродуктологу.
Согласно клиническим рекомендациям РФ до 35 лет у вас год на планирование беременности, но, учитывая уровень АМГ, я рекомендую обратиться к врачу через 6 мес попыток.
Партнеру нужно сдать спермограмму+MAR-тест в клинике репродукции. Если у него будут нарушения, то необходима консультация уролога-андролога из клиники репродукции
Принятый ответ
Клиент
Ирина Викторовна, добрый день. Операций не каких не было.
Гинеколог, Акушер
Препараты, которые вам назначены, не имеют доказанной клинической эффективности, только витамин Д. Но, не зная уровень, нужно принимать профилактическую дозу 4 капли
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Не волнуйтесь по представленным результатам анализов на гормоны и узи нет ничего критичного что могло бы помешать наступлению беременности.

Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.

Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дерматит при беременности
13 ноября 2020
Александра
Вопрос закрыт
Прогестерон норма или нет?
20 июля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Эндометрий
17 августа 2023
Катерина
Вопрос закрыт
Помощь в подборе безопасного лечения
4 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вероятность беременности
21 апреля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Федоровна  Левицкая
86 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва