Консультация педиатра /

Энтеровирус? — вопрос №3248491

133 просмотра

Здравствуйте! У ребенка 2 года 3 мес 5 дней температура(38-39') диарея по 2 раза в день со слизью, жалобы на живот, сыпь, жалуется на боли в ногах и руках,розовые глаза. Педиатр сказала после осмотра,что скорее всего энтеровирус. Выписала кипферон 2 раза в день,нурофен или цефекон при температуре, ольтаферон в глаза, поить водой, при боли в животе тримедат,зодак на ночь 10 капель. Сначала пытались давать энтерол,но ребёнок отказывается пить его,поэтому стали делать 3й день кипферон по назначению врача. После кипферона вылезли пятна, похожие на крапивницу. Они увеличиваются в размере со временем потом исчезают. Врач говорит,что не может быть это аллергия на препарат и это так ведет себя вирус. Я не понимаю,что это и прав ли врач в лечении,потаму что сегодня 5й день из улучшений это только немного глаза стали лучше.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По описанию клиники вероятнее всего аденовирусная инфекция.
Для неё характерно поражение ЖКТ и глаз.
Лечение только симптоматическое
Кипферон не имеет высокой доказательной базы.
По фото вероятнее всего вирусная крапивница она можно быть на фоне любой вирусной инфекции.
При не обильных высыпаниях достаточно приёма антигистаминных препаратов по возрасту.
Клиент
Здравствуйте! Я спросила сразу у врача про аденовирус,но мне ответили,что тогда бы глаза гноились если был бы он. Дочка жалуется на боли в животе,чем можно снять спазмы? Энтерол иногда получается давать,но чаще выплевывает все. И нормально ли что 5 дней температура без улучшений при таком вирусе?
Педиатр
При аденовирусной инфекции температура может быть до 10 дней, если вообще нет положительной динамики в самочувствии, интервалы между подъемами не увеличиваются, то необходимо сдать оак.

От боли в животе можно использовать тримедат
Принятый ответ
Инфекционист, Педиатр
Добрый день. А можно еще фотографии сыпи?
На данный момент температура повышается? Что со стулом на сегодня?
Из глаз есть гнойное отделяемое?
В данном случае может быть аллергия , на любой из препаратов которые получает ребенок. Так же не исключено , что это вирусная экзантема -сыпь на фоне вирусной инфекции . Рекомендую оставить только Антигистаминные , обильное питье 40 мл /кг .
Клиент
Температура сегодня 38.2 пока чувствует себя хорошо нурофен не даю,но жалобы на живот. Стул не совсем жидкий,но не оформленный,со слизью. Глаза не гноятся,но чешет их.
Инфекционист, Педиатр
Вам необходимо сдать общий анализ крови . По стулу либо прием пробиотиков , если не пьет их , то ждать когда стул сам восстановится. Глаза капать продолжаете .
Клиент
Врач выписала лафракс или тобрадекс чередовать с офтальмофероном. Ими капать?
Педиатр
Доброе утро !
Есть сыпь на ладонях , стопах ?
Паху ?
Сдавали ли анализы с ребенком ?
Кипферон, офтальмоферон- препараты не имеющие доказательную эффективность.
На фото сыпь не совсем похожа на энтеровирусную.
Сейчас есть жидкий стул и температура?
Клиент
На стопах,на ладонях сверху в пару тоже есть,но она прям практически незаметная. Не знаю как тут добавить ещё фото. Он не совсем жидкий,но не оформленный,со слизью. Анализы сказали не надо пока сдавать.
Педиатр
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить течение кишечной инфекции.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют сдать ОКИ-скрин, общий анализ крови и мочи.
По лечению при диарее обычно рекомендуют питьевой режим, отпаивание электролитными растворами, чтобы не допустить обезвоживания (например, адиарин регидрокомплекс), дробно. Энтерол верно давали, можно развести в компоте из сухофруктов комнатной температуры, может быть так малыш будет лучше его пить. Допустимо добавить сорбенты (например, смекту).
По поводу высыпаний, скажите, пожалуйста, есть ли зуд? На фоне приема антигистаминных как себя ведут? Есть ли высыпания на стопах, ладонях?
Клиент
Здравствуйте! Есть на стопах,на руках и дня 3 чесала руки и ноги. Высыпания маленькая сыпь,но еле заметная(не знаю как тут дополнить фото). Сейчас только на боли жалуется рук и ног. После зодака они увеличиваются в размере эти пятна и исчезают со временем,пятна ее не беспокоют. Жалуется на боли в животе.
Педиатр
Попробуйте в настройках вопроса добавить фото ладоней и стоп. На слизистой рта не смотрели, есть ли высыпания?
Если есть на ладонях, стопах, слизистой рта, то в таком случае нельзя исключить энтеровирусную инфекцию, для нее характерны такие участки высыпаний
Педиатр
Здравствуйте!
По описанной вами клинической картине маловероятно энтеровирус , можно предположить аденовирусную инфекцию , для него как раз характерно проявление вирусного конъюнктивита.

В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение, в глаза закапывать окомистмн 1 к 2-3 р в день , кипеферон можно не использовать , на данный момент не имеет доказательной базы.

Насчет высыпаний, можно предположить крапивницу, в данном случае это острая реакция на вирусную инфекцию
Педиатр
Доброе утро!
Прикрепите, пожалуйста, еще фото элементов. Не очень понятно какое количество больше - красных или просто белых. На стопах и ладонях есть сыпь? Красная или белая? Так же фото прикрепите. Если есть высыпания это так же может быть и энтеровирус. Но и покраснение глаз может наблюдаться и при аденовирусной инфекции. Лечение в этом случае только симптоматическое.
Главное пить,из расчета 40 мл/кг.
Любой вирус не любит воду.
В глаза капать продолжать.
Если же состояние ребёнка не будет улучшаться, сдать ОАК, повторный очный осмотр врача и уже дальше решать по осмотру и результату крови, что делать и что корректировать в терапии.
Кипферон не нужен, препарат без научной доказанности и эффективности.
Клиент
Здравствуйте! То что я прикрепила это после кипферона вылезли эти пятна,есть и маленькая сыпь на ногах и руках,около подмышек. Сейчас её очень плохо видно стало.
Врач выписала в глаза лафракс или тобрадекс чередовать с офтальмофероном. Ими капать?
Педиатр
Если есть выделения из глаз, Тобрекс продолжать + офтальмоферон этого будет достаточно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирусная инфекция у ребенка 8 месяцев
26 декабря 2022
Оксана, Кореновск
Вопрос закрыт
Анализ кала, диария
7 апреля
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга