Консультация психолога /

Послеродовая гипертензия — вопрос №3249349

93 просмотра

Здравствуйте. После родов резко поднялось давление до 180/120. Во время беременности принимала допегит, давление поднималось до 150/100. Кормила грудью, поэтому врач назначил успокоительное и Амлодипин 5 мг. Т.к. допегит сейчас не помогает. И при резком скачке назначили Нифедипин. Ставили систему с магнезией. Прошло три недели, все было нормально. Ребенку исполнился месяц, и вдруг опять начало резко скакать давление до 170/90. Молоко пропадает, но я перешла на смесь. Уже однозначно.
Вопрос как резко подходит у меня тревога то так и резко поднимается давление. Начинается страх, тревога, нервозность. Принимала пустырник, не помогает. Как быть ? Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте!
Скорее всего, состояние связано с тревожно - депрессивным расстройством. Давление всегда реагирует на тревогу - это естественно.

В идеале вам бы пройти консультацию толкового врача психотерапевта, чтобы разобраться в ситуации.

До беременности были такие случае ? Вы тревожный человек? Сон не нарушен был до родов и беременности?

1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Принятый ответ
Клиент
У нас нету в поликлинике психотерапевта. Анализы в норме гинеколог сказал.
Психолог
Психиатр / врач невролог доказательный тоже сможет помочь в таком случае.

Если есть возможность, посмотрите по вашему городу толковых врачей на сайте док ма.

Просто успокоительными проблема не решится , тк когда отмените успокоительное - все симптомы вернутся, к сожалению
Психолог
Маргарита, здравствуйте!
Ваше состояние действительно требует внимания и заботы — как физической, так и эмоциональной. Вы столкнулись с серьезным стрессом: послеродовой период, колебания давления и изменения в кормлении создают мощную нагрузку на организм и психику. Тревога и скачки давления могут быть взаимосвязаны: физическое напряжение усиливает эмоциональное, и наоборот. Важно действовать комплексно.
Обязательно сообщите лечащему врачу о новых скачках давления и сохраняющейся тревоге. Возможно, потребуется коррекция терапии. Не стесняйтесь задавать вопросы о безопасности препаратов и их влиянии на ваше состояние.
Экстренная помощь при тревоге
- Используйте **дыхание 4-4-6**: вдох на 4 счета, задержка на 4, выдох на 6. Это помогает снизить частоту пульса и активировать парасимпатическую систему.
- Техника **«5-4-3-2-1»**: назовите 5 предметов вокруг, 4 звука, 3 тактильных ощущения, 2 запаха, 1 вкус. Это «возвращает» в текущий момент, снижая панику.

Тревога после родов часто связана с гормональными изменениями и стрессом. Крайне важно подключить специалиста — перинатального психолога или психиатра, работающего с послеродовыми состояниями.
Если пустырник не эффективен, обсудите с врачом возможность безопасных при ГВ/смеси препаратов (например, сертралин часто разрешен).

Постарайтесь делегировать часть забот о ребенке, чтобы находить время для короткого отдыха. Даже 10 минут в тишине с чашкой чая могут снизить уровень кортизола.

Вы делаете все возможное в сложных обстоятельствах. Не вините себя — ваше тело пережило огромную трансформацию, и ему нужно время на восстановление. Важно работать в связке с врачами и поддержкой близких. Вы не одна — обращайтесь за помощью, это признак силы, а не слабости.
Принятый ответ
Психолог
Маргарита здравствуйте!
Тревожное состояние может вызывать повышение артериального давления.
Проходили ли вы обследование у кардиолога?
Скажите пожалуйста какие мысли предшествуют возникновению тревоги?
Пройдите пожалуйста тест на определение депрессии А.Бека и тест на определение тревожности А.Бека и прикрепите результаты скриншотом
Принятый ответ
Клиент
Нет. Кардиолога не проходила. Только терапевта.
Клиент
Прикрепила скрин
Психолог
Вижу один скрин, у вас есть признаки депрессии
А второй тест прошли, на тревожность?
Клиент
Прикрепила второй
Психолог
Тревожность есть, невысокая. Скажите пожалуйста какие мысли и ситуации вызывают тревогу у вас?
Клиент
Не могу сказать. Просто резко подходит возбудимость, раздражительность, плаксивость нехорошие мысли и сразу повышается давление. Это просто бесконтрольно.
Психолог
Маргарита, понимаю вас. Но вероятно , как и у всех, это состояние предшествует какой-то ситуации или мысли. Какие именно нехорошие мысли возникают?
Психолог
Здравствуйте! Да ваши переживания абсолютно нормальны, особенно после родов, когда организм переживает колоссальные изменения.Ваше давление, кажется, реагирует на эмоциональное состояние это частый спутник тревоги. Например, когда страх или напряжение вспыхивают, тело мобилизуется, и давление резко растёт. Это может быть связано с тем, что вы сейчас переживаете стресс из-за изменений в жизни после родов, заботы о ребёнке или даже усталости. Как часто у вас возникают приступы тревоги? Только в моменты паники или они могут наступать внезапно, без явной причины? Есть ли ситуации, которые их провоцируют (например, недостаток сна, мысли о здоровье, чувство вины из-за перехода на смесь)? Попробуйте описать, как вы сейчас справляетесь с волнением: есть ли у вас ручные методы (дыхательные упражнения, прогулки, опора на близких)? Тревога это не просто нервы, а сигнал организма, что ему нужно внимание. Возможно, сейчас вы подавляете эмоции (страх за здоровье, раздражение, усталость), и тело компенсирует это скачками давления. Обычно пробуют такие шаги в типичных ситуациях.Попробуют технику 4-7-8 Вдох на 4 секунды, задержка на 7, выдох на 8. Это помогает снизить возбуждение.
Обращают внимание на тело: Когда тревога нарастает, напрягабт и расслабляют мышцы поочерёдно (например, кисти, плечи) это выводит из заморозки и снижает физическое напряжение .
Говорят с врачом:Возможно, стоит проверить гормональный фон (послеродовые изменения влияют на давление и эмоции).
А как вы обычно справлялись со стрессом до родов? Были ли у вас раньше приступы тревоги? Это поможет понять, есть ли здесь нерешённые до беременности паттерны или это новый для вас опыт .
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Маргарита!
Можно предположить тревожно-депрессивное расстройство, но всё же стоит обратиться в первую очередь на очный приём к врачу-психотерапевту для уточнения диагноза и назначения терапии.
Вообще тревога и/или депрессия могут значительно ухудшать общее состояние здоровья. Состояния могут быть связаны с различными не только психическими, но и физическими симптомами, которые могут влиять на качество жизни.
Обычно терапия тревожно-депрессивного расстройства включает в себя фармакологическую поддержку и психотерапию. С точки зрения доказательной медицины некоторые виды психотерапии действуют не хуже медикаментозного лечения, а комбинированное лечение даёт наилучшие результаты.
Самостоятельно советую начать практиковать релаксационные техники (упражнения аутогенной тренировки по Шульцу, дыхательные практики и нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону), которые поспособствуют расслаблению, избавлению от навязчивых мыслей, отрицательных эмоций и тревоги. Техники релаксации хорошо снимают напряжение в теле, уменьшают частоту сердечных сокращений, нормализуют ритм дыхания, предотвращают повышение давления и т.д.
Принятый ответ
Психолог
Маргарита, здравствуйте!
Безусловно, повышенная тревожность может выступать в качестве первопричины повышения давления, но в то же время, может быть и дополнительный триггером к повышению, когда в какой-то из систем организма уже есть сбой. Для правильного подбора комплексной терапии стоит разобраться с первоначальной причиной повышения давления.
Подскажите, пожалуйста, при первичном обращении к врачу было ли Вам рекомендовано проверить работу сердца, почек, щитовидной железы?
По части тревожности, что чаще всего вызывает тревожность? Давно стали замечать эпизоды повышенной тревожности? Случались ли панические атаки?
Психолог
Здравствуйте, если Вам нужна консультация по поводу препаратов и лечения, то можете перенаправить свой вопрос в раздел Психиатрия, там врачи смогут сориентировать, так как вне компетенции психологов оценивать лечение и что-то рекомендовать из него.
С психологом Вы также можно работать, чтобы учиться понимать свою тревогу, препараты важны, но они не смогут изменить Вашего восприятия и реагирования. Здесь важно подойти к тревоге с разных стороны - 1 . исследовать мыслительный компонент, чтобы Вы смогли научиться отслеживать свои мысли, научиться менять их с деструктивных и с подпитывающих тревогу, на те, которые будут Вас успокаивать - мыслями Вы задаете вектор реагирования. 2. Отследите поведенческий уровень - что Вы начинаете делать, когда начинаете испытывать тревогу, какие совершаете действия, чтобы как Вам кажется, облегчить тревогу - эти действия на самом деле не освобождают Вас от тревоги,а, наоборот, закрепляют. Поэтому постепенно предстоит от него отказываться. 3. поработать с образом тревоги внутри себя, чтобы Вы смогли оформить её в виде визуального образа внутри себя и работать с ним. 4. освоить техники работы с тревогой - техники дыхания, напряжения и расслабления, техники "заземления" и постепенно шаг за шагом отслеживая мысли, меняя поведение и применяя техники, прокручивая образ тревоги внутри себя, освобождать себя от неё.
Психолог
Здравствуйте. Ваше состояние — это сочетание физиологического стресса после родов и повышенной тревожности, которые усиливают друг друга. Вот что важно понять и сделать:

Что делать при приступе тревоги:
— Дыхательная техника 4-7-8: Вдох через нос на 4 секунды, задержка дыхания на 7, выдох через рот на 8. Повторите 3–4 раза. Это снижает возбуждение.
— Заземление: Возьмите лед в руки, держите 10 секунд. Холод «возвращает» в тело и отключает панические мысли.
— Отвлекающий прием: Считайте в уме от 100 вниз по 7 (100–93–86…). Это загружает мозг задачей, и тревога теряет остроту.

Как снизить общую тревожность:
— Принимайте Амлодипин регулярно. Не пропускайте дозы — это профилактика скачков.
— Добавьте магний (например, Магне В6 1 таблетка на ночь). Он снижает нервозность и расслабляет сосуды.
— Уменьшите стимуляторы: кофе, шоколад, энергетики. Они усиливают тревогу.
— Режим сна: Даже если ребенок спит плохо, старайтесь отдыхать по 20–30 минут днем. Усталость усиливает тревожные реакции.

Когда нужен врач:
— Если давление часто поднимается выше 160/100, даже на фоне Амлодипина — врач может добавить второй препарат (например, бета-блокатор).
— Если тревога сопровождается сердцебиением, одышкой или онемением — это возможная паническая атака. Врач может назначить краткосрочный курс ССРИ (например, пароксетин), совместимый с лактацией.


Не вините себя. Это не «слабость», а реакция организма на стресс. Ваша задача — не бороться с тревогой, а научиться управлять ею. Если через 2–3 недели ничего не изменится, обратитесь к психотерапевту (КПТ эффективна при тревожных расстройствах). Вы справитесь, главное — начать действовать.
Психолог
Добрый вечер, Маргарита!

Вы недавно стали мамой, у Вас могут быть гормональные изменения. Для начала нужно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны, дефициты, обследоваться. А уже далее работать с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн. И очно обратиться к психиатру за лечением.

Я пишут Вам со стороны психологии, т.к. Вы задали вопрос психологам. Вам нужно попытаться от-следить страхи, о чём Вы думаете в эти моменты, что ощущаете, чувствуете, при каких обстоятельствах страхи, тревога сильнее, а при каких слабее или вообще нет.

Вам помогают с ребёнком? Успеваете отдыхать? Отдыхать очень важно, нужно находить время на себя, хотя бы полежать, послушать успокаивающую музыку.

Отвлекайте себя. Занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Выполняйте дыхательные техники (Дыхание по квадрату), релаксации (по Якобсону, Джекобсону), медитации - с психотерапевтом.

В следующей ситуации, когда Вы почувствуете тревожное состояние, задайте себе вопрос: "О чём я сейчас подумала? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что в этой ситуации может произойти страшное? Смогу ли я справиться с тем, что будет? Что от меня зависит? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Всё, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.

Отслеживайте свои страхи. Определите, что конкретно Вы боитесь и скажите себе: "Я боюсь...". Да-лее проанализируйте, какие страхи реальные, а какие надуманные. Напишите страхи, которые у Вас возникают (заведите дневник) и распределите, какие страхи реальные, а какие надуманные.

Умойте лицо, посчитайте машины за окном, если бывают даже панические атаки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белок в моче
1 июля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Что это такое
22 февраля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Не снижается вес
22 августа 2024
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Кровит из подовых путей
26 октября 2024
Вера
Вопрос закрыт
Риск преэклампсии
2 мая
Ди
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кристина Эдуардовна Аникеева
11 отзывов
Психолог, Логопед
2003-2009 Московский Гума
Опыт работы: 16 лет
Даниил Александрович Сувор
0 отзывов
Психолог
2020-2024, Московский фин
Опыт работы: 19 лет
Ольга Анатольевна Бешляга
43 отзыва
Психолог
2009-2011гг. Восточноукра
Опыт работы: 11 лет
Наталья Андреевна Пылаева
60 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психологу Егор Ильин
Спасибо огромное, что выслушали и помогли посмотреть на ситуацию другими глазами. Все очень...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Психологу Лидия Болдырева
Отличный психолог! Лидия очень чуткий, отзывчивый, грамотный специалист! Очень помогла с...
— Мария, г. Уфа
фотография пользователя
Модет и стараося помрчь, но городил чушь Бесполезная Другие еще хуже, человек не насовшанный, нк...
— Elena, г. Москва
фотография пользователя
Психологу Ольга Бешляга
Очень чуткий ,добрый,отзывчивый специалист.Благодарю Вас за то,что в тяжёлые моменты моей жизни...
— Хулиганка, г. Москва
фотография пользователя
Психологу Егор Ильин
Понимающее, направлено на решение проблемы. Появились пути решения проблемы. Конечно, рекомендую
— Лилия
фотография пользователя
Психологу Роза Занозина
Профессионал, очень тактично и чутко вникла в мой вопрос, и разложила его по всем абсолютно...
— Карина
фотография пользователя
Психологу Татьяна Громова
Всё отлично ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ Всё понравилоась...
— Павел, г. Самара
фотография пользователя
Психологу Татьяна Громова
Лучший психолог из всех, кого мне доводилось встретить Я чувствую себя услышанной и понятой,...
— Эля, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Психологу Маргарита Пикк
Всё отлично! ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ Мне всё понравилсоь ! ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ...
— Павел, г. Самара
фотография пользователя
Психологу Лидия Болдырева
Внимательное отношение. Сразу убрала мои переживания по поводу ситуации и потом дала советы....
— Елена
фотография пользователя
Психологу Татьяна Громова
Очень понятный ответ. Такое ощущение,что специалист видит меня очно! Ответ понравился на все...
— Наталья
фотография пользователя
Психологу Лидия Болдырева
Психолог Лидия мне очень помогла. Мне стало легче на душе. Я всё понял и обрел надежду. Спасибо...
фотография пользователя
Психологу Дарья Заика
Дарья, отличный специалист Очень полезно Всё отлично
фотография пользователя
Психологу Егор Ильин
очень внимателен к вопросу. Спасибо огромное Егору Артемовичу за консультацию и поддержку! ...
— Юлия, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Психологу Егор Ильин
Большое спасибо за консультацию. Егор Артёмович, помог посмотреть на ситуацию под другим углом и...