Что вас беспокоит?
Синусит либо гайморит консультация
Затяжной насморк с зелеными выделениями на протяжении 3 месяцев Была у 4 врачей пропила 3 антибиотика . Амоксиклав 3 месяца назад , поле месяц перерыв повторное лечение и амоксицилин + клавулиновая кислота . Вроде стало лучше но через 3 дня опять гоночные выделения . Сделала ренгент сказали что чисто типа отек от капель . Но гнойные выделения были , капала нозонекс , протаргол и капли цикламена вроде лучше но гнойные так и и продолжались , после вчера слало хуже опять заложено нос , но сегодня дышит , так же делала промывание аквоморисом , сегодня сделала коте результаты прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
А вы аллергическую реакцию не исключали?
В мазке выделили нормальную флору
По кт описывают отек слизистой и как следствие жидкостное содержимое в гайморовых пазухах и лобных.
Синусит это воспаление придаточных пазух носа, каких не уточняется. А гайморит это воспаление верхнечелюстной пазухи, то есть с уточнением.
Обычно при такой картине рекомендуют антибактериальную терапию, например цефиксим (панцеф, Супракс) 400 мг 1 раз в сутки, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе.
Также, чтобы был отток из пазухи рекомендуют использовать сосудосуживающие средства (Називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Так же принимала от аллергии , но вообще слепо я только на диво нах в контакте не была , на пыльцу и тд исключаю так как вся началось еще заграницей там нет аллергенов типа пыльцы цветения и тд
Но вообще Аллергия на животных в контакте не была
Аллергия может быть бытовой. Для исключения обычно рекомендуют сдать риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий
Принятый ответ
Здравствуйте , по заключению кт есть воспаление в пазухах носа ( отек слизистой оболочки ) . В верхнечелюстных и лобных пазухах патологическое содержимое .
В подобных случаях , рекомендуется антибактериальная терапия . ( антибиотик выборы , учитывая анамнез Панцеф 400 мг по 1 т 1 раз в день -7 дней )
В нос - терапия направленная на снятие отека в области соустьев пазух носа :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц минимум . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Принятый ответ
Здравствуйте
От какого числа у вас КТ пазух носа? Когда вы закончили принимать последний антибиотик? Нет ли у вас проблем зубами на верхний челюсти?
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Здравствуйте , за вчера . Мне сказали нозонекс у усугубит ситуацию
Назонекс снимает отек слизистой оболочки в полости носа и пазух, тем самым улучшая аэрацию пазух носа
Он никак не может усугубить ситуацию
Принятый ответ
Здравствуйте! Вообще по приложенному описанию компьютерной томографии там описывают прям конкретный полисинусит с жидкостным содержимым в пазухах. И такая картина требует как минимум антибактериального лечения обычно. Скажите, вы когда эти снимки делали? До или после антибиотиков? Сейчас чем лечитесь?
Вчера , до лечения
Я понял. Ну если конечно исходя из заключения КТ, то я бы рекомендовал антибиотик флексид/леволет/таваник 500мг 1т 1р/д 7 дней. В нос сначала пшикаем например Снуп по 1-2впр 2-3р/д 5-7 дней (даже если нос дышит, пшикать все равно, чтобы соустья с пазухами были открыты и из них был отток и они хорошо вентилировались). После снупа минут через 10 посморкаться и на чистый нос (не промывать его только ничем, просто сморкаться) спрей Нозефрин или Дезринит по 2впр 2р/д 14 дней, далее по 1впр 2р/д 14 дней, далее по 1впр 1р/д 14 дней ( прям полтора месяца с учётом вашего анамнеза и того что препараты накопительные). Я бы ещё добавил Синупрет экстракт по 1т 3р/д 10 дней (растительный антисептик для пазух носа, не гомеопатия, не антибиотик, но оказывает и антибактериальное действие, и противоотечное, разжижающие, противовоспалительное). Плюс что-то антигистаминное типа Цетрин 1т на ночь дней 5-7 (отёк уменьшает). Я бы пока так полечился исходя из представленных данных.
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая наличие острого воспаления в пазухах (не исключено наличие гнойного процесса в пазухе) по результатам исследования лечение может быть следующее : в нос ринофлуимуцил по 1впр 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос полидекса по 1дозы 4р/д на 7 дней. Промывание ОНП по Проетцу (кукушку ) - уменьшает отек в полости носа, усиливает отток содержимого из пазух . Внутрь синупрет по 2т 3р/д на 14 дней, доксеф по 200мг 2р/д на 7 дней. Далее смотреть по состоянию на фоне лечения , корректировать при необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 202416 ответов
- 23 Февраля 202517 ответов
- 14 Апреля 20255 ответов
- 22 Июня 5 ответов