Дисбактериоз, не могу вылечить. — вопрос №3254295

Question

Дисбактериоз, не могу вылечить. — вопрос №3254295

Анна

32 просмотра

19 мая 2025

Уже почти на протяжении 2-х лет постоянные рецидивы дисбакактериоза, свечи нео-пенотран, тержинан и макмирор, которые назначает врач помогают временно. Может кто-то сможет дать действующие рекомендации при таком диагнозе. Потому что участковый врач только руками разводит.
После очередного лечения макмирором(свечи) сдала фемофлор
Результаты такие :
Общая бактериальная масса 10 в 6.5
Lactobacillus spp. 10 в 6.5
Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 10 в 5.2
Eubacterium spp. 10 в 5.5
Atopobium vaginae 10 в 4.0
Ureaplasma (urealyticum + parvum) 10 в 4.0

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

дисбактериоз влагалища

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 20 мая

Клиент

Мария Александровна, здравствуйте! при обострении зуд и запах. Что провоцирует мне не понятно, последний раз 2 дня подряд ходила к разным геникологом(по работе и в свою ЖК) после взятия мазков произошел рецидив очередной. Половых контактов в этот период не было. Сейчас примерно через 2-3 месяца происходит обострение, раньше каждый месяц.
После последнего лечения сейчас прошло 2 недели ничего не беспокоит, может запах немного не нравится

Пожаловаться

Гусева Мария Александровна, 20 мая

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Поняла Вас, Анна! Сейчас и далее, можно длительно, с целью профилактики рецидивов использовать фагогин гель по 2-3 нажатия во влагалище 1-2 р/сутки и после половой жизни. Можно чередовать с фагодермом курсами по 2- 4 недели. Гели содержат бактериофаги и способны действовать на условно-патогенную микрофлору, не угнетает при этом лактофлору.

При следующем обострении, пролечить от уреаплазмы (хоть это и условно-патогенная флора, титр её большой и может давать зуд, жжение, угнетать лактофлору) - совместно с партнёром Доксициклин (юнидокс солютаб) по 100 мг 2 р/д 10 дней+ Линекс форте по инструкции + в 2,4,7 дни лечения Флуконазол 150 мг
Вам при обострении - клиндацин Б пролонг по 1 полному аппликатору вагинально 6 дней+Дуожиналь по 2 капс 5 дней. Затем по 1 капс 10 дней

Пожаловаться

Анна, 20 мая

Клиент

Анна Александровна, здравствуйте. На данный момент вроде все пока нормально. Ничего не беспокоит.
Просто беспокоюсь, что скоро у меня поездка На 3 месяца и если случится рецидив чем пользоваться. Там может не быть в продаже нужных свечей.

Пожаловаться

Каспарьян Анна Александровна, 20 мая

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте! Если появятся жалобы , то обычно в подобных случаях назначается Клиндацин пролонг б вагинально 6 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисбактериоз влагалища

1 ответ

20 марта 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Крайняя плоть

3 ответа

19 октября 2022

Евгений, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Дисбактериоз влагалища

3 ответа

24 декабря 2022

Оксана, Черкесск

Вопрос закрыт

Рецидивирует бактериальный вагиноз 4 месяца

6 ответов

14 февраля 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Метеоризм, перегиб желчного пузыря

3 ответа

22 августа 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гусева Мария Александровна, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T23:00:33+03:00

Здравствуйте, Анна!
Как вы ощущаете обострение, что беспокоит? Как часто обострение, что провоцирует? В данный момент есть жалобы? Полового партнёра обследовали?
Пюна представленном файле достаточно хороший рост лактобактерий, при этом есть повышение условно- патогенной флоры. - при таком анализе были ли жалобы?

Каспарьян Анна Александровна, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T23:08:02+03:00

Здравствуйте, Анна !
По фемофлору только условно -патогенная Флора, которая может быть и в норме во влагалище , лечение при таких результатах назначается только при наличии жалоб . Беспокоят ли Вас зуд , жжение , дискомфорт , ведения с запахом?

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T23:08:12+03:00

Здравствуйте, сочетание гарднереллы и атопобиум в. может давать частые рецидивы в таком случае рекомендуется первым этапом повлиять на защитную капсулу данной флоры для этого может быть использован препарат Тантум роза - вагинальные орошения 1 - 2 раза в сутки в течение 7 дней или гель Мульти-Гин АктиГель *2 р/д, во влагагалище 5 дней. Следующим этапом это действие уже не посредственно на флору - свечи клиндацин по 1 св на ночь 6 дней. 3 этапом восстановление флоры- капсулы дуожиналь или Вагилак. Во время лечения половой покой или нужно использовать презерватив. Для профилактики рецидива лечение может быть также рекомендован и половому партнёру - метронидазол по 1*2 р/д, внутрь в течении 5-7 дней

Корнеева Кристина Игоревна, 19 мая · Accepted Answer · 2025-05-19T23:54:38+03:00

Здравствуйте
По анализу повышен уровень условных патогенов и уреаплазмы
Учитывая давнее рецидивирующее течение необходим комплексный подход
Уреаплазма не всегда требует лечения, но при хроническом воспалении может поддерживать дисбаланс
Уровень лактобактерий хоть и хороший, но условные патогены тоже высокие, поэтому их необходимо тоже восполнять
Внутрь Дазолик по 1 т 2 раза в день 5 дней
Джозамицин 500 мг 3 раза в день 10 дней или Юнидокс 100 мг 2 раза в день 10 дней (это же лечение партнеру)
Во влагалище Вагинорм С 6дней на ночь + перорально Вагилак по 2 капсулы в день 2-3 недели
Половой контакт только в презервативе или воздержаться на время лечения
Исключить ежедневные прокладки, синтетическое белье. В рационе минимум сахара и мучного, больше клетчатки

Михайловская Екатерина Алексеевна, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T09:18:46+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной реформации если возникают рецидивы после лечения , значит необходимо провести лечение комплексное ( местное и системное )
Азитромицин 500 мг 6 дней внутрь
Клиндамицин пролонг 6 дней во влагалище
Далее восстановление микрофлоры - бифицин внутрь 1 месяц