Что вас беспокоит?
Дисбактериоз
Здравствуйте. При исследовании биоценоза урогенитального тракта выявили. Gardnerella vag+Prevotella bivia+Porphyromonas spp 10/6.3 Eubacterium spp 10/6.0 Magasphaera+Veillonella+Dialister 10/5.0 Mobiluncus+Corynebacterium 10/4.2 Candida 10/3.3 Лечение назначили: Левофлоксацин 500 мг 1т 2 раза в день 10 дней. Итроканазол 100 мг 2 капсулы в день 3 дня. Вагиферон вагинально на ночь 10 дней. С 11го дня лечение Вапигель или Лактагель вагинально на ночь по 5 мл через день 7 тюбиков Вагилак проледи по 1к 2 раза в день 15 дней. Контроль этих мазков после лечения. Сейчас использую Панавир 2р в день, гигиена - Лактоцид смягчающее ph3.5. Препараты все приобрела, но хотелось бы уточнить по лечению. Не много ли препаратов для данного лечения. Левофлоксацин 2 таблетки в день 10 дней - это не много, в инструкции при бактериях 1 таблетка в день идет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, есть ли у Вас какие-то жалобы : зуд, жжение, неприятный запах, патологические выделения?
Елена, здравствуйте.
У меня иногда бывает дискомфорт после полового акта с мужем, небольшой зуд. Последнее время часто обильные слизистые выделения прозрачные без запаха.
Поняла Вас.
1. Исходя из результатов анализов и жалоб, я бы Вам рекомендовала заменить свечи Вагиферон на Нео-пенотран или Метромикон Нео, потому что там бОльшая дозировка метронидазола - они эффективнее. Но, если приобрели уже данный препарат, то можно начать лечение им.
2. Необходимость в приеме Левофлоксацина здесь ставится под сомнение, его было бы целесообразнее заменить на Метронидазол по 500 мг 2 раза в день на 7 дней, так как по результату фемофлор у Вас бактериальный вагиноз. В схемах лечения бактериального вагиноза эффективно применять перорально и вагинально, именно, метронидазол.
3. Панавир - это препарат с недоказанной эффективностью, поэтому необходимость в его применении ставится под сомнение.
4. Вапигель / Лактагель применять с осторожностью, чтобы не спровоцировать обострение кандидоза после лечения, так как по фемофлор кандида выявлена. Рекомендовала бы Вам ограничиться применением капсул Вагилак перорально.
Елена, благодарю за столь подробный ответ.
Вагилак на сколько ограничить, не 15 дней, а меньше? Или совсем исключить? И по противогрибковому препарату можно на 3 дня, его оставить, в нем есть потребность?
Вагилак, наоборот, рекомендую Вам применять от 15 дней и более.
Видимо, не правильно меня поняли)
Я имела ввиду, ограничиться только применением капсул Вагилак, а Лактагель / Вапигель применять с осторожностью, (можно более коротким курсом), чтобы не спровоцировать обострение кандидоза.
Да, Итраконазол оставляйте в прежней дозировке на 3 дня.
После лечения, также, Вам рекомендую восстановить микрофлору кишечника (Линекс, Бак-сет или Аципол). Все же, микрофлора кишечника и влагалища очень тесно взаимосвязаны. Дисбиоз влагалища - это, чаще всего, следствие дисбактериоза кишечника.
Принятый ответ
Добрый вечер! При выявлении дисбактериоза, вызванного повышением титра условно-патогенной флоры, первое, что надо сдать - это бакпосев выделений с чувствительностью к антибиотикам. А затем назначать лечение. Вы будете принимать левофлоксацин, а к нему, допустим, не будет чувствительности. И Ваше лечение будет просто безрезультатным
Илона, здравствуйте.
Доктор спрашивал пила ли я ранее этот препарат, я его никогда не пила. Бакпосев сделать не предлагал
Пили или нет-никак не связано с назначением. Если хотите правильно поступать - сдайте бакпосев
Илона, поняла Вас, благодарю.
А кроме антибиотика лечение подходящее?
Достаточно
Илона, еще один вопрос.
Антибиотики так и должны быть в таких максимальных дозировках при таких анализах? Если из дискомфорта у меня только зуд после полового акта, который быстро проходит. Из ежедневного - беспокоят только обильные прозрачные слизистые выделения последние 10 дней, без запаха.
Левофлоксацин 500мг раз в сутки назначают
Принятый ответ
Здравствуйте, можно местное лечение свечи неопенотран вагинально 10дней, затем Ацилакт вагинально 10дней, больше ничего не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!Левофлоксацин не советую Вам принимать, тем более в такой суточной дозировке. Рекомендую Вам пропить Орнидазол по 500 мг 2 раза в сутки 5 дней и Вагилак Проледи по 1 капс 2 раза в день 15 дней,вагинально проставить свечи Макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней, в рацион питания включите больше кисломолочных и квашеных продуктов, исключите ежедневные прокладки.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 202218 ответов
- 17 Октября 20244 ответа
- 19 Мая 20259 ответов
- 26 Марта 17 ответов