Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3261457

Что вас беспокоит?

Серотониновый синдром

Гинеколог назначил КОК после принятия таблетки каждый вечер была диарея, тремор, тахикардия. Отменила КОК. Но часто принимаю пенталгин и нимесил против головных болей, после очередного приёма пенталгина вернулись симптомы тремора, диареи и тахикардии. Параллельно принимаю конкор при тахикардии. Попробовала пить по 5 таблеток глицина на ночь, снова повторяются те же симптомы. С чем может быть связано?

22 Мая 2025·Просмотров: 202·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Почему вы решили что это серотониновый синдром? вы принимаете антидепрессанты, например? Глицин пустышка , никак ни на что не влияет , от передозировки может быть максимум диарея. Реакцию на КОК следует обсудить с гинекологом. Побочные от пенталгина могут быть - тошнота , диарея , тремор . В каких дозировках принимали препараты?

Антидепрессанты не принимаю. Пенталгин принимала по 1 таблетки несколько раз в неделю

Здравствуйте!
Ваши симптомы не могут быть вызваны серотониновым синдромом, если вы не принимаете антидепрессанты.

Уточните, пожалуйста, сколько раз в месяц вас беспокоит головная боль? Сопровождается ли она тошнотой/свето или звукобоязнью? Какая интенсивность головной боли от 0 баллов (не болит) до 10 (невыносимая головная боль)?

Буду ждать вашего ответа, чтобы разобраться с вашей ситуацией!
С уважением, врач-невролог Тумилович Таисия Александровна.

Здравствуйте, бывает несколько раз в неделю, бывает проходит почти на месяц, тошноты нет, светобоязнь и звукобоязнь отсутствует. Интенсивность 8

При таких симптомах рекомендуется:
1. Ежедневное заполнение дневника головной боли - Migrebot (минимум 1 месяц) с последующей консультацией врача невролога.
2. Для купирования приступа головной боли:
- Ибупрофен 400 мг, однократно в начале приступа, при неэффективности в течение 4 часов повторный прием Ибупрофена 200-400мг, однократно.
ИЛИ
- Напроксен 275мг или 550мг однократно.

Принятый ответ

Употребление средств для купирования болевого синдрома (НПВС чаще 2 дней в неделю – более 8 дней в месяц) может приводить к хронизации ГБН.
Также уточните, сдавали ли вы анализ крови на ТТГ, ферритин, сывороточное железо?

Ферритин 30 , ТТГ - 1,5 мкМЕ/мл,

Здравствуйте! К серотониновому синдрому данный симптомы отнести нельзя,даже если бы сочетали антидепрессант и нпвс. Серотониновый симптом - это крайне редкий побочный эффект.
Кок может повысить общую тревожность, что и проявилось тремором, тахикардией. Диарея дибо как побочный эффект кок, либо в рамках СРК.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Головные боли усиливаются при физической нагрузке? Обезболивающее полностью снимает приступ? У родственников есть головные боли, в частности, мигрень? На пике боли раздражает яркий свет, громкий звук? Есть снижение аппетита?

Здравствуйте!
Развитию серотонинового синдрома обычно предшествует прием антидепрессантов в дозировках в несколько раз превышающих максимальные рекомендованные или сочетание антидепрессантов с наркотическими веществами.
От приема указанных препаратов серотониновый синдром не развивается. Состояние может быть связано с повышенной общей тревожностью.

Принятый ответ

Здравствуйте ! Это не серотониновый синдром. Прием КОКов и выбор препарата нужно обсудить с гинекологом-эндокринологом. Частый прием пенталгина и нимесила может вызвать абузусную головну боль (т.е головную боль вызванную частым приемом НПВС и получается замкнутый круг, больше головной боли больше НПВС и по кругу). Я бы рекомендовала очный прием невролога осмотра и решение вопроса о назначении антидепрессанта с обезболивающим эффектом ( например дулоксетин).

Здравствуйте! Если вы не принимаете антидепрессанты, серотониновый синдром невозможен.

Глицин - пустышка.
Скажите , ранее вы принимали кок ?
Как у вас дела со сном ? Есть ли проблемы с щитовидной железой?

Данные симптомы могут Быть в рамках тревожного расстройства.

Кок раньше не принимала никогда, сон крепкий, всё хорошо, сбит только график. Проблем с щитовидной железой нет

Принятый ответ

Тогда стоит обратиться к гинекологу по поводу смены кок. Если после ничего не изменится , то нельзя исключить и тревожность.

Можете пройти тест на всякий случай:
https://psytests.org/depr/hads.html

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.