Консультация невролога /

Серотониновый синдром — вопрос №3261457

95 просмотров

Гинеколог назначил КОК после принятия таблетки каждый вечер была диарея, тремор, тахикардия. Отменила КОК. Но часто принимаю пенталгин и нимесил против головных болей, после очередного приёма пенталгина вернулись симптомы тремора, диареи и тахикардии. Параллельно принимаю конкор при тахикардии. Попробовала пить по 5 таблеток глицина на ночь, снова повторяются те же симптомы. С чем может быть связано?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте! Почему вы решили что это серотониновый синдром? вы принимаете антидепрессанты, например? Глицин пустышка , никак ни на что не влияет , от передозировки может быть максимум диарея. Реакцию на КОК следует обсудить с гинекологом. Побочные от пенталгина могут быть - тошнота , диарея , тремор . В каких дозировках принимали препараты?
Клиент
Антидепрессанты не принимаю. Пенталгин принимала по 1 таблетки несколько раз в неделю
Невролог, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Ваши симптомы не могут быть вызваны серотониновым синдромом, если вы не принимаете антидепрессанты.

Уточните, пожалуйста, сколько раз в месяц вас беспокоит головная боль? Сопровождается ли она тошнотой/свето или звукобоязнью? Какая интенсивность головной боли от 0 баллов (не болит) до 10 (невыносимая головная боль)?

Буду ждать вашего ответа, чтобы разобраться с вашей ситуацией!
С уважением, врач-невролог Тумилович Таисия Александровна.
Клиент
Здравствуйте, бывает несколько раз в неделю, бывает проходит почти на месяц, тошноты нет, светобоязнь и звукобоязнь отсутствует. Интенсивность 8
Невролог, Функциональный диагност
При таких симптомах рекомендуется:
1. Ежедневное заполнение дневника головной боли - Migrebot (минимум 1 месяц) с последующей консультацией врача невролога.
2. Для купирования приступа головной боли:
- Ибупрофен 400 мг, однократно в начале приступа, при неэффективности в течение 4 часов повторный прием Ибупрофена 200-400мг, однократно.
ИЛИ
- Напроксен 275мг или 550мг однократно.
Невролог, Функциональный диагност
Употребление средств для купирования болевого синдрома (НПВС чаще 2 дней в неделю – более 8 дней в месяц) может приводить к хронизации ГБН.
Также уточните, сдавали ли вы анализ крови на ТТГ, ферритин, сывороточное железо?
Принятый ответ
Клиент
Ферритин 30 , ТТГ - 1,5 мкМЕ/мл,
Невролог
Здравствуйте! К серотониновому синдрому данный симптомы отнести нельзя,даже если бы сочетали антидепрессант и нпвс. Серотониновый симптом - это крайне редкий побочный эффект.
Кок может повысить общую тревожность, что и проявилось тремором, тахикардией. Диарея дибо как побочный эффект кок, либо в рамках СРК.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Головные боли усиливаются при физической нагрузке? Обезболивающее полностью снимает приступ? У родственников есть головные боли, в частности, мигрень? На пике боли раздражает яркий свет, громкий звук? Есть снижение аппетита?
Психотерапевт
Здравствуйте!
Развитию серотонинового синдрома обычно предшествует прием антидепрессантов в дозировках в несколько раз превышающих максимальные рекомендованные или сочетание антидепрессантов с наркотическими веществами.
От приема указанных препаратов серотониновый синдром не развивается. Состояние может быть связано с повышенной общей тревожностью.
Невролог, Мануальный терапевт
Здравствуйте ! Это не серотониновый синдром. Прием КОКов и выбор препарата нужно обсудить с гинекологом-эндокринологом. Частый прием пенталгина и нимесила может вызвать абузусную головну боль (т.е головную боль вызванную частым приемом НПВС и получается замкнутый круг, больше головной боли больше НПВС и по кругу). Я бы рекомендовала очный прием невролога осмотра и решение вопроса о назначении антидепрессанта с обезболивающим эффектом ( например дулоксетин).
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Если вы не принимаете антидепрессанты, серотониновый синдром невозможен.

Глицин - пустышка.
Скажите , ранее вы принимали кок ?
Как у вас дела со сном ? Есть ли проблемы с щитовидной железой?

Данные симптомы могут Быть в рамках тревожного расстройства.
Клиент
Кок раньше не принимала никогда, сон крепкий, всё хорошо, сбит только график. Проблем с щитовидной железой нет
Психолог
Тогда стоит обратиться к гинекологу по поводу смены кок. Если после ничего не изменится , то нельзя исключить и тревожность.

Можете пройти тест на всякий случай:
https://psytests.org/depr/hads.html
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка экг
26 января 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Т4 свободный
4 декабря 2023
alina-chakova@mail.ru
Вопрос закрыт
Повышенное АД
29 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
23 апреля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Яна Игоревна Потехина
782 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна