Что вас беспокоит?
Лимфоузлы, проконсультируйте пожалуйста
Здравствуйте! В конце февраля всей семьей переболели(высока температура, кашель, нос заложен). За пару дней до этого тянуло шею, с первым днём температуры нащупала там лимфоузел, не придала этому значения, спустя 2 месяца после этого всего сделала узи, так как л/у остался на месте, оезультат узи: Справа: Размер: 25 х 7 мм и 15 х 7 мм - два, не увеличены, рядом распололоженнные Контур: четкий, ровный. Эхогенность: обычная Форма: правильная Эхоструктура: не изменена. Дифференцировка на слои: не нарушена. Кровоток: аваскулярный. Слева: Размер: 22 х 6 мм и 13 х 5 мм - два, не увеличены, рядом распололоженнные Контур: четкий, ровный. Эхогенность: обычная Форма: правильная Эхоструктура: не изменена. Дифференцировка на слои: не нарушена. Кровоток: аваскулярный. Заключение: УЗ-признаки незначительной лимфаденопатии по отечному типу справа. Врач узи сказал, что все с ними нормально и правый просто чуть увеличен в сравнении с левым, но ничего страшного Пошла к Лору - прописал лекарств, в том числе антибиотики, все пропила, пролечила, он прощупал, также и узи смотрел, сказал забить на этот лимфоузел и не переживать Также было рекомендовано пропить лисфомиозот, пропила не более 3 дней, так как начались боли в нижней стороне шеи, но не справа, где был тот большой лимфоузел, а слева, там нащупала супер маленький лимфоузел, ощущается горошиной После этого пошла на повторное узи, врач узи сказал, что ничего не изменилось и картина всё та же и вообще я зря за них переживаю, все нормально, есть и есть Сходила также к другому врачу узи, она также посмотрела фото прошлых узи и описания, сама на датчике посмотрела мои л/у и тот маленький, что увеличен, по узи он 0,73 мм х 0,36 мм, описание такое: шейные л/у с обеих сторон без увеличения размеров, контуры ровные, четкие, ориентация горизонтальная, дифференцировка слоев сохранена. Васкуляризация - б/0. Мягкие ткани без особенностей. Заключение: На момент осмотра без видимой уз-патологии. Сказала, что ничего подозрительного не видит тоже, провели узи щж - там без патологий Также прикладываю результаты оак( 1 фото - за неделю до температуры в феврале, соэ 26, 2 фото - через месяц после температуры - соэ 35, но там ещё оставался нос и кашель, 3 фото - ещё через месяц от последней сдачи крови, соэ 18) Вич, сифилис, гепатиты - отрицательные, флюорографию делала примерно тогда же, когда и первый анализ крови Из жалоб - за счет кривой перегородки в правую сторону (где большой л/у) не дышит нос хорошо, ставят ринит, горло практически никогда не болит, но пробивки единичные, так понимаю, что есть, но маленькие, в общем не критично тоже. Насчет стоматолога, по их части есть кариес на 6,7 с двух сторон и вверху и внизу, но мне они сказали, что шейные л/у не по их профилю Насчет большого л/у, я вообще начала предполагать недавно, что он у меня с того года(опять же из-за перегородки могут иногда быть отиты, последний как раз был год назад, после чего, я по фото сейчас замечаю при определенном повороте головы этот л/у, то есть предполагаю, что он у меня уже год) Насчет маленького - появился после антибиотика и лимфомиозота, но ставлю больше на оимфомиозот, так как его начала пить раньше и появилась боль сразу же, как начала, поэтому собственно я его пить и бросила Консультировалась тут с онкологами и терапевтами - в целом, ничего критичного тоже не увидели У терапевта была, также щупали, смотрели все, сказали забыть о них По узи л/у не растет, другие, как я понимаю не растут тоже, но почему-то ещё один после большого л/у во время лечения решил начать пальпироваться Вопросы такие: 1) похожи ли л/у на что-то опасное, 2) могут ли лимфоузлы а норме прощупываться? 3) по узи так понимаю, что считается увеличенным у меня тот, что 26 мм х 7 мм, а пальпирует я вместе с ним ещё тот, что 7мм х 3 мм с другой стороны, считается ли он увеличенным?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Опасного у вас по узлам ничего не заподозрить. Короткая ось менее 10 мм и нормальная структура. Это главное.
В норме узлы могут прощупываются, у худых более отчётливо.
Все в порядке с описанными осмотренными лимфоузлами.
Хорошо! Спасибо большое! Да я что-то никогда не задумывалась насчет лимфоузлов даже, а тут начала находить и перепугалась со всей этой информацией в интернете
Контроль за ними какой-то нужен?
или какие-то дополнительные анализы?
А ещё извините пожалуйста, насчет 2 см в длину, мне написали, что за таким узлом нужно наблюдать, так ли это?
Можно для себя выполнять УЗИ раз в 3-6 мес, убедиться что роста нет, структура не меняется.
Все хронические патологии держать в стадии компенсации, воспаления ( если есть) пролечивать.
Хорошо! Спасибо большое! За лимфому данных нет?
Заподозрить лимфому нельзя, данных за нее нет.
Спасибо большое за Ваши ответы и разъяснения! Очень хотелось также Ваше мнение услышать, читала в профиле, что вы консультируете и по лимофаденопатии, поэтому было полезно! Ещё раз большое спасибо
Всех благ, Мария!
Извините, пожалуйста, что снова достаю, но опять же начитавшись всего тут дикая каша в голове.
Насчет лимфоузлов этих, ещё раз, стоит ли за них переживать или можно успокоиться, ничего опасного они из себя не представляют и то, что я их прощупываю не является чем-то страшным?
Опасного по вводным данным ничего нет,можно не волноваться
Спасибо ещё раз, а почему при +- одинаковых размерах л/у с двух сторон, справа прощупывается верхний яремный, а слева нет, и наоборот, снизу яремный прощупывается слева, а справа нет
Это все может быть вариантом нормы, обычная работа иммунной системы
Спасибо большое ещё раз, очень уж переживаю
Извините пожалуйста, а вообще после лимфодренажных препаратов есть риск возникновения новых л/у, потому что опять же до приема лимфомиозота (понимаю, что это бад), того л/у не было, по крайней мере я не нащупывала нижний, а после появился
Да,может быть что лимфомиазот совсем не работает никак и не влияет на узлы.
Да он скорее влияет в обратную сторону на них, что после его использования появляются новые)
Препарат без убедительной доказательной базы, можно обсуждать его отмену.
Принятый ответ
Здравствуйте
Лимфоузлы являются иммунным органом и реагируют на инфекцию или воспалительный процесс увеличением. После выздоровления они не всегда полностью восстанавливаются, некоторое увеличение может сохраняться долгое время (особенно если есть какие-то хронические процессы).
Допустимыми являются размеры до 1-1,5 см. Они могут пальпироваться в норме.
Здравствуйте! Спасибо за ответ, а эти значения в 1-1,5 см оцениваются по короткой оси?
1,0-1,5 см по длинной оси
А у меня получается так, что он 2,5 см по длинной оси
Те, что 2,5 см, являются увеличенными. Остальные в пределах нормальных размеров.
Некоторое увеличение после перенесенной инфекции может сохраняться годами.
Если при пальпации они мягкие, эластичные, подвижные, не спаяны с кожей, если нет симптомов интоксикации (потеря веса, интенсивный кожный зуд, профузная ночная потливость, лихорадка без признаков инфекции), то лимфома маловероятна. За подобными изменениями наблюдают.
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20182 ответа
- 5 Декабря 201837 ответов
- 10 Декабря 20183 ответа
- 15 Июня 201928 ответов