Что вас беспокоит?
Низкий ферритин, повышенный холестерин
Добрый день. Нужна консультация по анализам. С переодичностью пью таблетки ферретаб. В этот раз пропила их 2 мес. Сдала анализы через 2 недели.
Здравствуйте, Татьяна!
1) Снижение лейкоцитов, а также повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов характерно для перенесения вирусной инфекции. Данные показатели могли измениться, если в течение месяца болели вирусными инфекциями, даже на ногах, а кровь среагировала. Кровь приходит в норму в течение месяца-полутора
2) При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л.
Повышение холестерина возможно по следующим причинам :
- семейные гиперхолестеринемии
- избыточное поступление его с пищей
- застой в желчевыводящих путях
Обычно при повышении холестерина врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов, к также УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока
Для снижения уровня «плохого» холестерина врачи могут порекомендовать к приему омегу-3. Омега снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. жирные кислоты, содержащие в Омеге, благоприятно влияют на сосуды. Рекомендуют курсовой прием ( например Омакор, Solgar, NFO Омега, NOW Omega) в течение 2-3 месяцев.
3) Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40
Скажите, пожалуйста, нет ли проблем по гинекологии? Не искали причину снижения ферритина? Менструации не обильные ?
Здравствуйте, проблем по гинекологии нету, месячные необильные . По поводу снижения ферретина, узнала где то два года назад что он понижен, посоветовали пропить таблетки, их пью переодически, но как только перестаю то опять показатели падают.
По холестерину сдала две фракции, результаты прекрепила
Принятый ответ
В липидограмме повышен уровень общего холестерина, за счет преимущественно «плохого» холестерина — ЛПНП.
В подобных случаях самое основное - диетотерапия. врачи советуют придерживаться средиземноморской диеты. Ее основные положения:
* Питание растительными продуктами, такими как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые и орехи.
* Замена насыщенных жиров (животных) ненасыщенными жирами, такими как оливковое масло.
* Использование трав и специй вместо соли для придания вкуса блюдам.
* Ограничение потребления красного мяса (не чаще нескольких раз в месяц)
* Включение в рацион рыбы, морепродуктов и птицы не реже двух раз в неделю.
Данная диета помогает не только поддерживать вес тела, но и улучшает уровень глюкозы крови, снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний
Также обязательно оценить:
- узи сосудов шеи ( для исключения атеросклероза)
- узи органов брюшной полости ( для исключения застоя желчи)
Что касается Ферритина, возможно он плохо усваивается в ЖКТ. Стоит в подобных случаях выполнить 13с уреазный тест на хеликобактер, чтобы исключить наличие воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте, изучила анализы, в таком случае можно предположить наличие дефицита железа в организме, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола это может уменьшить всасывание железа.
Также сделать: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Также при повышении холестерина врачи рекомендуют сдать фракции холестерина-лпнп и лпвп, а также сделать уздг сосудов головы и шеи, если будет повышение лпнп, а также наличие атеросклероза, врачи рекомендуют употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций.
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Здравствуйте.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.
То есть рекомендуется продолжить прием, два месяца это мало для поднятия ферритина, минимум 3 месяца.
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
В таких случаях рекомендуется найти причину латентного железодецифита , чтобы понимать что надо вылечить в первую очередь , для этого пройти обследования:
1.Кал на скрытую кровь, колоноскопия,фгдс, дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
2.УЗИ органов малого таза , консультация гинеколога(так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах)
3.Консультация хирурга/проктолога при наличии геморроя/ анальной трещины
Незначительное снижение лейкоцитов и Изменение относительных значений ( то есть в %) лимфоцитов и нейтрофилов может указывать на перенесенную вирусную инфекцию бессимптомно.
Все придет в норму через 1-2 недели.
При повышенном уровне холестерина рекомендуется сдать ЛПНП (плохой холестерин( который откладывается в сосудах и вызывает атеросклероз, а так же пройти Узи сосудов шеи .
При повышении уровня холестерина , а также ЛПНП(плохого холестерина) рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое
физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание)
Если у вас остались вопросы- задавайте.
Здравствуйте. Два месяца это не полный курс приема, обычно врачи назначают препараты железа на 3-6 месяцев с последующим контролем. Какой был исходный уровень ферритина? Нашли ли причину анемии?
При подобных цифрах холестерина лучше пройти дополнительное обследование: УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений.
Если будут изменения, тогда показан прием статинов.
А также узи органов брюшной полости для исключения застоя желчи, который тоже может вызвать повышение холестерина.
Здравствуйте, Татьяна!
В среднем курс лечения препаратами железа при латентном дефиците железа (снижении Ферритина, но нормальным гемоглобине и эритроцитам) может занимать 1-3 месяца. Целевой уровень ферритина не менее 40-60.
Оптимальным дополнительно является оценка витамина В12 и фолиевой кислоты.
Повышение общего холестерина требует оценки полной липидограммы - для уточнения за счет какой фракции имеется повышение.
В общем анализе крови есть мало значимые изменения в % (относительных значениях). Не болели недавно?
Добрый вечер
А какой результат ферритина был до этого ?
Месячные обильные ли у вас ? Есть ли со стороны гинекологии какие нибудь заболевания ?
Рекомендую сменить препарат железа Ферретаб на Тотему 2 рд по 1 ам 1 месяц
Через 1 месяц пересдать анализ крови
По оак наблюдается вирусная инфекция , так как у вас повышены лимфоцит и наблюдается понижение лейкоцитов и нейтрофтлов
Возможно вы переболели вирусной инфекцией
По повышенному холестерину , советую сдать липидограмму ЛПНП и ЛПВП
Здравствуйте, ферретин был около 40, уже года два пью таблетки, но как только перестаю он опять падает. По гинекологии проблем нет, по УЗИ всё хорошо, месячные необильные. Дополнительный холестерин сдала, результаты прикрепила.
Холестерин плохой увеличен необходимо прием руховостатина 10 мг 1 рд
Омега 1000 мг 1 рд
Сделать узи сосудов шеи проверить на наличие атеросклеротических бляшек
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20197 ответов
- 1 Ноября 201925 ответов
- 14 Января 202013 ответов