Что вас беспокоит?
Какой прогноз?
Здравствуйте, 06.05.2025 сделала операцию по удалению опухоли. Сегодня пришёл на госуслуги результат. Понимаю, что не доброкачественная. Но насколько все запущено? 2 года назад удалили пограничную опухоль. Что мне предстоит дальше. Мне 30 лет В Анамнезе лапаротомия 2 года назад, удаление левых придатков, радиоволновое лечение шейки матки. Cin3. 1 мая перед операцией сдавала онкомаркеры,если надо приложу
Принятый ответ
Судя по описанию гистологии удалёна опухоль яичника (аденокарцинома) и метастазы в брыжейке. Стадия не менее 3, так как не уточнено наличие отдаленных метастазов, но это не так важно, более важно чтобы все очаги были удалены. Нужно будет сделать пэт к-т для определения наличия метастазов других органов.
Обратитесь в онкодиспансер и начинайте незамедлительно любое предложенное лечение. Наиболее вероятно в данном случае применяется химиолучевое лечение.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос
Удивительно - но факт - что за такой короткий промежуток времени развилась опухоль
Но она есть и это злокачественная серозно-эндометриоидная карцинома яичников с перитонеальным канцероматозом
Однако выполненного объема операции НЕДОСТАТОЧНО!
При раке яичников выполняют полный объем - экстирпацию матки и оментэктомию
То есть предстоит еще операция
После операции обязательно последуют 6 курсов химиотерапии по схеме Паклитаксел+Карбоплатин
Шансы уйти в ремиссию при таком диагнозе есть и они вполне достойные
Так же обязательным является поведение мутации в опухолевом блоке в генах BRCA1,2 - на предмет назначения Олапариба
Владислав, смысл есть выбирать клинику или без разницы протоколы одни?
протоколы едины по всей стране
в любом онкологическом учреждении
Владислав, а крайний вы написали препарат это что?
Олапариб - используют при мутациях (в частности в генах BRCA1,2) после завершения 6 курсов
Поэтому важно определить ее в опухолевой ткани
Владислав, это какая стадия? Крайняя?
нет - стадия 3
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату гистологического заключения данные за распространенный злокачественный процесс яичника. В данной ситуации рекомендуется выполнение повторной операции в обьеме экстирпации матки с придатками с последующими курсами химиотерапии. Дополнительно если не походили выполнить кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом. Также рекомендуется определить мутации BRCA1,2 для определения дополнительных опций в лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования выявлена карцинома яичника - злокачественное образование.
На прогноз влияют такие факторы, как тип и стадия рака, возможность удалить все видимые очаги во время операции, возраст и общее состояние здоровья пациента, сопутствующие заболевания.
Конкретно в Вашем случае стадия рассматривается как 3. А что касается оперативного лечения, потребуется повторное вмешательство для проведения радикальной операции (то есть экстирпация матки с придатками и всеми видимыми очагами).
Далее проводится 6 курсов химиотерапевтического лечения на основа Паклитаксела и препарата платины.
Также целесообразно определение мутации в генах ВRCA 1/2 на гисто препаратах. Обнаружение данной мутации добавит дополнительную опцию лечения - назначение препарата Олапариба после проведенных курсов химии.
Радикально проведенное лечение позволяет надеяться на выход в длительную и стойкую ремиссию.
Удачи Вам!
Дарина Вячеславовна, благодарю. Скажите есть смысл ехать за границу? Меня отправят только в Краснодарский онкоцентр, но знакомые отговаривают туда.
Протоколы лечения везде едины. Поэтому выбор организации основывается на Вашем личном предпочтении.
Лечение заграницей очень дискутабельный вопрос. Я бы порекомендовала рассмотреть возможность консультации в НМИЦ онкологии Блохина (г.Москва), например, если есть желание получить второе мнение или остаться на лечении в данной организации.
Дарина Вячеславовна, мне предлагают нии петрова постараться попасть
Дарина Вячеславовна, я приложу протокол самой операции, вы можете посмотреть, есть ли шансы что метастазы дальше не пойдут? И вопрос сколько времени, бюрократия занимает кучу времени государственная
В НИИ Петрова также можно, совершенно верно.
Следует взять форму 057/у в онкодиспансере и по этому направлению с гисто-препаратами (для пересмотра) обращаться в НИИ, это займет порядка двух недель. Далее лечение, как правило, назначается в кратчайшие сроки после необходимых дообследований.
По протоколу операции можно высказаться как и ранее - пока не будет проведена радикально операция, риск прогрессирования заболевания высок.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования выявлено злокачественное образование яичника.
В таких случаях обычно рекомендуют повторную операцию для радикального удаления опухоли — экстирпацию матки с придатками и далее 6 курсов послеоперационной химиотерапии препаратами Паклитаксел и Карбоплатин.
Также рекомендуют определение мутации в генах BRCA 1/2 для решения вопроса назначения таргетной терапии.