С50.8, 4 стадия, упадок сил. — вопрос №3272511

Question

С50.8, 4 стадия, упадок сил. — вопрос №3272511

Юрий, Евпатория

218 просмотров

25 мая 2025

С апреля месяца нет приёма лекарств, т.к. был ряд вопросов в получении лекарства в связи с пропиской и фактическим проживанием. Идет ухудшение здоровья, в брюшной полости и малом тазу начала скапливаться жидкость. Поставили в очередь на палбоциклиб 18.06.25.

Вопрос закрыт

лекарства

вопрос

месяца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оздоева Мадина Магамедовна, 25 мая

Онколог, Терапевт

Здравствуйте!
Симптомы тревожные и указывают на прогрессирование заболевания.
Прикрепите к вопросу имеющие заключения обследований и протокол онкологического консилиума.
Даже если нет на данный момент доступа к палбоциклибу, почему не начата терапия гормональными препаратами?

Пожаловаться

Юрий, 26 мая

Клиент

Здравствуйте. Сегодня должны были делать химию, но так как нас поставили на очередь на палбоциклиб, то химию отменили, чтоб не портить анализы

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 26 мая

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Вы описываете симптомы, подозрительные на прогрессирование опухолевого процесса
Если есть возможность- прикрепите актуальную выписку для ознакомления с ситуацией
Палбоциклиб всегда применяется с ингибиторами ароматазы или Фулвестрантом- с их получением обычно нет сложностей
Вы из получаете?

Пожаловаться

Юрий, 26 мая

Клиент

Добрый день. Нам его только назначили, последний препарат был капецитабин, три курса, закончили принимать в начале апреля. Динамика стала резко отрицательная.

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 26 мая

Онколог, Хирург

Здравствуйте, не совсем понятно состояние пациента на данный момент, принимали ли вы ранее палбоциклиб? Получали ли вы фулвестрант? Когда проходили обследования мскт ОГК, обп, накопление жидкости это плохо, если это произошло на фоне приема палбоциклиба то он уже не поможет

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 26 мая

Онколог

Здравствуйте
Ранее прием лекарственных препаратов был или лечение вообще никакое не назначали??
По описанию картина подозрительна на прогрессирование основного процесса или первичный процесс в яичниках, чаще всего такая картина характерна для канцероматоза, поражения печени или органов малого таза.
Нужно проходить повторно обследования до начала гормонотерапии и таргетной терапии ингибиторами СDk4/6 чтобы в дальнейшем не было смазанной картины после лечения.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 26 мая

Онколог, Терапевт

Здравствуйте,Юрий!
Учитывая диагноз и наличие асцита (скопления жидкости ) , важно как можно скорее возобновить лечение.
Асцит может быть связан с прогрессированием заболевания. Для облегчения состояния может потребоваться проведение пункции для удаления жидкости. Также при асците важно оценивать уровень альбумина в крови. Если выявляется гипоальбуминемия, вводится альбумин внутривенно. Еще врачи назначают диуретики при отсутствии противопоказаний.
Упадок сил - также частый симптом при прогрессировании заболевания. Здесь важно поддерживать питание, питьевой режим, оценивать,нет ли анемии .

Если есть возможность,прикрепите,пожалуйста, актуальную выписку онколога и свежие результаты обследований.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Частые головные боли

1 ответ

18 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Кольпорафия

3 ответа

15 сентября 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Повышен уровень RDW SD, сдала анализы на диагностику железодефицита

5 ответов

11 января

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оздоева Мадина Магамедовна, 26 мая · Accepted Answer · 2025-05-26T12:09:20+03:00

Здравствуйте!
Назначение лечения идет не классическое. Обычно при метастатическом раке молочной железы сразу начинают терапию с
иСДК4/6 в комбинации с анастразолом, так как это самая эффективная опция, а тут начали с химиотерапии.
Сейчас, насколько я поняла, назначили палбоциклиб в комбинации с анастразолом, хотя на анастразоле уже произошла прогрессия.
Поэтому было бы лучше получить палбоциклиб в комбинации с фулвестрантом.
Учитывая ухудшения состояния лечение лучше начать как можно быстрее.

Водолазский Владислав, 26 мая · Accepted Answer · 2025-05-26T11:05:30+03:00

Я ознакомился с документами
Очень необычно, что Вам начали лечение с химиотерапии
Палбоциклиб, как правило, используется уже в первой линии
Если его нет - тогда нужно начинать хотя бы Анастразол и добавить Палбоциклиб позже
Так же есть еще схожие препараты - Абемациклиб и Рибоциклиб
Их тоже в наличии нет?