Что вас беспокоит?
Задержка М-Ц
Добрый день! Сегодня 47 день м.ц , месячных нет. Беременности нет. Никаких мажущих выделений, немного тянет низ живота и легкая тошнота. Что делать ? Как долго можно ждать ? И можно ли вызвать менструацию не гормональными средствами ( не дюфастоном). С щитовидной железой все норм. УЗИ и анализы прикрепляю.
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ, если эндометрий хорошей толщины то вы можете Пока спокойно ждать менструацию, Но если она не начнётся в течение 10-14 дней то лучше вызвать её приёмом препаратов прогестерона
Добавила узи и кровь на гормоны
Анализ на гормоны нужно сдавать на второй третий день менструального цикла, по УЗИ не было овуляции и есть признаки аденомиоза, в этом случае Вы действительно можете вызвать менструацию приёмом препаратов прогестерона, однократный сбой не требует никакого лечения
Здравствуйте, обычно в номме задержки менструации до 10 дней и связаны, как правило, с ановуляторным циклом. У вас уже больше задержка. Если эндометрий по УЗИ пышный, более 10 мм, то менструации скоро самостоятельно наступят, если меньше, то
в таких случаях рекомендуется принимать для наступления менструации чаще всего Дюфастон, но, если есть индивидуальная непереносимость, то можно заменить на утрожестан 200 мкг 2 р/сутки- внутрь 10 дней, на отмену в течение 10 дней придут менструации. Если наступят раньше во время приёма, то отменять до 10 дней не допивать.
Принятый ответ
Здравствуйте, ждать можно до 90 дней знадержки, потом стоит вызвать дюфастоном, во избежание обильных менструаций после длительной задержки. Гормоны на фоне задержки не информативно сдавать, только на 2-5 день цикла. По анализам есть признаки латентного железодефицита, снижен ферритин, в таких случаях назначается препарат железа.
Не переживайте, даже у самой здоровой женщины цикл раз в год может нарушаться в норме. На цикл очень сильно влияют стресс, простуда и так далее.
Однократная задержка не требует до обследования и лечения. Скорее всего была или поздняя овуляция или цикл без овуляции и могла образоваться функциональная киста, поэтому и задержка, лечить это не нужно.
Здравствуйте
В данной ситуации , судя по анализам , у вас не было овуляции ( низкий прогестерон ) . Отсюда как раз и данная задержка менструации . Вы можете подождать еще 7 дней до наступления менструации , если не начнется , стоит её «вызывать»
К сожалению, «вызвать» менструацию способны только гормональные препараты прогестерона . Их не стоит бояться , гормональные препараты не несут отрицательного влияния на организм ( при условии , если все в порядке с печенью ) .
Так же , по узи есть эндометриоидная киста , ретроцервикальный эндометриоз и аденомиоз . Есть ли у вас жалобы на обильные и болезненные менструации , кровомазанье? Боль при половых актах ?
По анализам снижен ферритин . В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа , таких как тотема, либо ферретаб комп.
Правила приема ( соблюдать обязательно, иначе железо не усвоится) :
Прием за 1 час до завтрака, натощак, запивать полным стаканом воды, либо апельсиновым или гранатовым соком ( допустимо запивать растворенной в стакане теплой воды шипучей таблетки витамина C )
Если витамин С отдельный препарат, пьем вместе с железом .
В течении как минимум 3 часов запрет употребления кофе, чая, молоко и молокосодержащих продуктов ( омлет, запеканка, сырники и так далее )
На фоне приема стул может окраситься в черный цвет - это вариант нормы
Из жалоб только болезненные менструации, иногда обильные. УЗИ от 16.05 1 толщина эндометрия уже была почти 12, прошло 10 дней. Подождать еще 7 дней можно ? Или 7 дней ожидания от даты узи ?
Если от 16.05 и до сих пор нет менструации , уже стоит начать прием препаратов прогестерона ( либо Дюфастон по 1 таб утро и вечер - 10 дней , либо утрожестан 200 по 1 капсуле утро и вечер 10 дней )
Если менструация наступит на фоне приема препарата - просто его отменяете , не допиваете .
Так же обратила внимание , что по узи описываются единичные фолликулы , указывающие на снижение овариального запаса.
Приливы , нарушения сна не беспокоят ? Менструации в целом регулярные ?
Приливов нет, менструации - регулярные, сплю - норм, последние пол года цикл удлинился был 24-26 дней, сейчас 28-31
Принятый ответ
Значит , о перименопаузальных изменениях говорить рано .
В данном случае просто не было овуляции ( такое может быть 1-2 раза в год у здоровых женщин)
Так как симптоматика характерная для эндометриоза присутствует , если это снижает качество жизни , можно рассмотреть терапию . Но , к сожалению , тут так же только гормональные препараты ((
Здравствуйте, учитывая что по результатам УЗИ не описывают признаки свершившейся Овуляции сказать когда начнется Менструация не возможно. Учитывая не тонкий Эндометрий 10 на УЗИ целесообразно начать прием препаратов Прогестерона, чтобы помочь трансформации Эндометрия, чтобы потом не было кровотечения. Не обязательно принимать дюфастон, можно заменить на утрожестан 400 мг на ночь вагинально. Растительных препаратов в помощь трансоформации Эндометрия нет. Если никак не хотите принимать гормональные препараты можно повторить УЗИ, посмотреть толщину эндометрия и состояние яичников сейчас. Обычно Менструации регулярные? Какой у Вас рост и вес?
Обычно менструации регулярные, но последние пол года цикл стал удлинятся . В прошлом году был 24-26 дней, в этом 28-31 . Рост 167 вес 73 кг
Учитывая что кровь на гормоны сдали не по циклу на 2-4 день цикла кровь на ФСГ пересдать, исключить повышение, в связи с этим удлинение цикла. Тестостерон повышен, но учитывая что сдали не по циклу, если нет жалоб на повышенное оволосение, акне, выпадение волос, коррекция не требуется. Препараты железа с целью повышения ферритина принимаете? Если жалоб нет Менструацию можно подождать до даты очередной Менструации, то есть 10 июня, если Менструация не начнется нужно стимулировать Прогестероном.
А какая толщина эндометрия будет критична в моем случае ?
Принятый ответ
Более 15 уже рекомендуется не ждать, стимулировать приемом препаратов Прогестерона, чтобы потом не было кровотечения после задержки
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20162 ответа
- 4 Февраля 20161 ответ
- 19 Октября 201712 ответов
- 17 Декабря 20171 ответ