Что вас беспокоит?
Идиопатическая крапивница на ГВ
Беспокоит идиопатическая крапивница три года, приступ которой снимается только дексаметазонам (антигистаминные не помогают). Причину так и не выявили…. Ребенку 1 месяц, во время беременности высыпаний не было, но как только родила на следующий день у меня сразу случился сильный эпизод высыпаний и жутчайший отек (капали в/в дексаметазон). Сейчас я на ГВ 1. На сколько безопасно кормить ребенка с аллергией не зная на что она? Или лучше перейти на ИВ? 2. И если можно кормить грудью, то могу ли я принимать периодически дексаметазон, что бы снять приступ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Хроническая крапивница это самостоятельное заболевание, которое относится к группе аутоиммунных заболеваний, не аллергия.
При крапивнице происходит так , что организм начинает вырабатывать антитела против собственных тканей, а именно против рецепторов, которые находятся на тучной клетке.
При этом тучная клетка сама в себе содержит много разных веществ и, когда, тучная клетка активизируется она начинает высвобождать из себя гистамин , что и приводит к появлению зуда, волдырных высыпаний.
Хроническая крапивница со временем проходит самостоятельно, у всех пациентов разные сроки наступления ремиссии ( у кого то это год, у кого то несколько лет ) и у нас нет никаких лабораторных показателей, чтобы понять сколько крапивница будет длиться. Хроническая крапивница проходит благодаря тому , что наша иммунная система самостоятельно исправляет свою ошибку.
Препаратов, которые бы мгновенно излечили крапивницу нет и нет препаратов, которые бы ускорили этот процесс.
В отличие, от других аутоиммунных заболеваний , при хронической крапивнице нет повреждения внутренних органов.
Основа лечения крапивницы это ежедневный прием антигистаминных препаратов, в индивидуально подобранной дозировке ( от 1 до 4 таблеток в сутки), при которой не будет высыпаний.Таким ежедневным приёмом мы блокируем рецепторы на тучной клетке, это повышает качество жизни и помогает контролировать крапивницу и ждать спонтанного разрешения процесса.
Когда подбирается дозировка антигистаминного, при которой нет высыпаний, её необходимо постоянно принимать минимум 3 месяца, затем под контролем очного врача постепенно снижать.
На грудном вскармливании разрешены антигистаминные лоратадин и цетрин.
В какой дозировке вы принимаете антигистаминные?
Переходить на ив не рекомендуется.
В первую очередь рекомендуется подобрать дозировку антигистаминного, которая будет контролировать высыпания, возможно, тогда не придётся прибегать к системным гормонам
До этого (осенью 2023) я была на консультации очно у аллерголога и она мне назначала четырехкратную дозу антигистаминных на месяц для начала…я пропила месяц…у меня все ушло, но как только прекратила принимать, все вернулось обратно
Пробовала разные антигистаминные…лоратодин, дезлоратодин, цетрин, супрастин и ничего мне не помогло кроме ГКС
Если на такой дозировке, которую назначали в начале - 4 таблетки в сутки,крапивница была под контролем - такую дозировку рекомендуется принимать минимум несколько месяцев, а затем постепенно снижать дозировку.
Такая дозировка антигистаминных безопасна для ребенка?
Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от эффекта и контроля крапивницы.
Подбирается минимально эффективная.
Антигистаминные это лоратадин / цетиризин
Принятый ответ
Здравствуйте. При идиопатической крапивницы рекомендуется оставлять грудное вскармливании, само по себе заболевание не представляет опасности для ребёнка. Прием дексаметазон не очень безопасен, его лучше избегать, только в крайних случаях применять. Лучше все же подобрать антигистаминные,разрешенные на гв, даже в повышенной дозировке они безопасны для ребёнка
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20201 ответ
- 26 Сентября 20214 ответа
- 30 Марта 20221 ответ
- 4 Декабря 202227 ответов