Консультация гинеколога /

Полип тела матки — вопрос №3275519

43 просмотра

Добрый день, периодические мажущие коричневые выделения беспокоят последний месяц. Могут идти несколько дней, потом неделю не идти и тд
Обнаружен полип тела матки (9*6 мм с кровотоком), узи прикладываю. Рекомендовали операцию, также до момента операции гинеколог назначила Дюфастон, чтобы полип не рос.
В ближайшее время у меня была запланирована отпускная поездка на целый месяц. В связи с этим вопросы:
1. Насколько критично сделать операцию сейчас или можно подождать пару месяцев и это будет безопасно?
2. Какого вида операцию лучше делать с таким полипом? Гистерорезектоскопия или гистероскопия? в чем отличия, какой наркоз лучше?
3. В какие дни цикла делать операцию?
4. Целесообразно ли пить дюфастон, если операция будет не сейчас? отзывы у него противоречивые...

Возраст: 33

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Дюфастон при полипе не помогает , можно не принимать. Полип удаляется оперативным путем, с помощью гистерорезектоскопией под внутривенным наркозом, операция длится 15 минут. Если кровянистые выделения есть вне цикла, то конечно удаляется это экстренно . Если не кровите ,то в плановом порядке. Гистероскопия это просто осмотр полости матки , а гистерорезектоскопия это осмотр с удалением полипа.
Клиент
Галимат Нарзановна, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Целесообразно сделать операцию, операция называется гистерорезектоскопия- то есть удаление полипа. Проводится чаще всего в первую фазу цикла до 9 дня менструального цикла. Проводится под внутривенным наркозом, он краткосрочный, операция в зависимости от сложности длится не более получаса с введением и выведением из наркоза. Дюфастоном полипы не лечат, полипы растут за счёт сосудистой ножки, которая питает этот полип. В таком случае препарат Дюфастон не сдержит рост полипа. Так же Дюфастон является гормональным препаратом, а учитывая, что не знаем гистологии ( клеточного состава полипа) он противопоказан.
Клиент
Яна Геннадьевна, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рада помочь и ответить на вопросы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если есть возможность не тянуть, то можете перед поездкой удалить полип и не думать уже о нём
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

1. Срочность необходимости проведения полипэктомии определяется его клиническими проявлениями.
То есть, если нет обильных кровянистых выделений/менструаций и есть только незначительные мажущие выделения- то можно процедуру отложить, это будет не критично. Иногда для снижения кровянистых выделений можно использовать транексамовую кислоту, при необходимости.
Но также нужно учитывать, что возникновение обильных выделений иногда возможно.
2. Гистероскопия подразумевает просто осмотр полости матки оптикой, а гистерорезектоскопия- это уже, непосредственно, удаление полипа под контролем зрения.
Наркоз внутривенный, обсуждается с анестезиологом.
3. Процедуру обычно проводят после месячных, в среднем 5-8 день цикла.
4. Принимать препараты гестагена (дюфастон) необходимости, вероятно, нет.
Клиент
Наталья Андреевна, Спасибо! подскажите, а гистерозектоскопия ткани матки не травмирует? рубцы не оставляет?
Акушер, Гинеколог
Нет, не переживайте, обычно захватывается только функциональный слой эндометрия (тот, который нарастает, а потом отторгается во время менструации).
Данный метод является не только лечением полипа, но и профилактикой его образования вновь, за счет того, что удаляется его ложе с питающим сосудом.
Если убирать полип «в слепую» методом выскабливания, вероятно он снова вырастит, так как скорее всего его основание не будет удалено полностью.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день .
Дюфастон можно не пить ,он никак не влияет на полип ,не уменьшает рост,не лечит ,не делает ничего ,поэтому его обычно не рекомендуют .
Полип обычно рекомендуют удалять методом гистерозектоскопии,при этом методе полип вырезают с ножкой ,что снижает частоту рецидива полипа (возврата )
Если обильных кровотечений полип не вызывает ,обычно можно удалить планово через пару месяцев , это не критично.
Клиент
Фарида Машкуровна, Спасибо!
Акушер, Гинеколог
Рада вам помочь !
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
1. Если нет ациклических обильных кровянистых выделений экстренности в оперативном лечении нет. Можете сделать когда вам удобно.
2. Гистероскопия это осмотр полости матки , гистерорезектоскопия в вашем случае предпочтительнее , так как удаляют полип резектоскопом. Наркоз внутривенный , операция длится 15-20 минут.
3. Делают в первую фазу цикла, с 5 по 9 дни цикла.
4. Дюфастон не показан при полипах, смысла пить нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пленка на глазу
17 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Сергеевна Зеленкевич
34 отзыва
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина