Воспаление наружного отверстия уретры — вопрос №3277756

Лечусь пару лет, изначально (07.2023) пришел к урологу с основной пролемой учащенного мочеиспускания и увеличенной простатой (38 см3). Бакпосев показал Enterococcus sp. 10^5 KOE/тамп. Было назначено лечение, основная проблема решена ( обьем простаты 22 см3, Enterococcus sp. 10^4 KOE/тамп на 03.2024).

Помимо этого уже тогда были еще симптомы. о которых речь дальше и которые я и пытаюсь вылечить до сих пор.
Симптомы в обычной жизни:
1. Часто некоторая напряженность в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Или лучше сказать зуд.
2. Воспаление наружного отверстия уретры
3. Черный чай, видимо, настолько сильно возбуждает мочевой пузырь, что очень быстро (минут через 20) хочется в туалет.
Симптомы после эякуляции:
1. Часто позывы к мочеиспусканию, даже если ходил перед мастурбацией
2. Если поддаться позыву, то будут колющие боли в мочеиспускательном канале, мочевом пузыре, иногда в анусе в течение около 2 часов. Если позыву не поддаваться, то боль будет, но слабее. Боль значительно снижается, но полностью не уходит, если прогреть минут 5-10 горячей водой область мочевого пузыря.
3. Воспаление наружного отверстия уретры становится более выраженным, как будто отечным

Был сдан андрофлор (09.2024). Результаты прикреплю
Назначено лечение: суперлимф, лонгидаза, электрофорез с лидазой, витапрост, нифурател.
Месяца за 2 стало гораздо лучше, по моим ощущениям хорошо помогал электрофорез и витапрост. (Лечение проходило 12.2024 - 01.2025)

Симптомы были значительно облегчены: после эякуляции позывы беспокоят теперь в 20-30% случаев, и даже если сходить в туалет, то боли могут и не наступить. Так же все еще присутствует воспаление наружного отверстия уретры (см. фото). Мочевой пузырь практически не беспокоит в обычной жизни, но после эякуляции, ощущается небольшой зуд несколько часов.

По собственной инициативе : 1. С начала мая прошел еще курс электрофореза + таблетки витапрост (2-4 шт/д). 2. Две недели пью уролесан. 3. Неделю пью Solgar male multiple.
Явных улучшений не наблюдаю, т.е. сейчас все примерно как в прдыдущем абзаце.

Подскажите, пожалуйста, что со мной и как лечить, куда двигаться дальше?

Некоторые факты обо мне: Половую жизнь забросил в 2021. Много курил (15 сигарет в день) сигареты, вейп. Бросил неделю назад. Пил 2 чашки кофе, 2 недели не пью. Образ жизни сидячий, неделю назад начал тренироваться.

1 фото - узи простаты (03.24)
2 фото - заключение узи (03.24)
3 фото - андрофолор (09.24)
4 фото - наружное отверстие уретры в обычном состоянии
5 фото - наружное отверстие уретры после эякуляции

Возраст: 27