Что вас беспокоит?
Какие анализы сдать.
В течении года регулярное чувство усталости, несвежести тяжесть в голове. Состояние похожее на похмельный синдром. Сдал общий биохимический анализ крови и мочи. Подскажите в какую сторону двигаться ? Что еще сдать для понимания причин состояния?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется: сдать: полный анализ крови, соэ
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.х
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Ежегодно все проходят: рентген органов грудной клетки ( не ФЛЮОРОГРАФИЮ)- это более информативный методх.
Так же ежегодно ЭКГ
Так же для оценки психоэмоционального состояния пройти онлайн тест Hads.
Прикрепил результаты анализов которые есть.
А кровь сдавали на голодный желудок?
Евгения Сергеевна, да на голодный
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Синдром хронической усталости чаще бывает обусловлен хронической персистирующей вирусной инфекций (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2 или другой); диагностикой и лечением хронической персистирующей вирусной инфекции занимается врач - инфекционист.
Результаты анализов к вопросу не прикрепились.
Сергей Николаевич, Прикрепил результаты анализов которые есть.
По результатам прикрепленного общего анализа крови от 19.05.25 повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов говорит о - бактериальной инфекции не ясной локализации; для понимания наличия отсутствия бактериальной инфекции в настоящее время лечащие врачи рекомендуют сдать:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!);
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный);
- консультация и осмотр терапевта по результатам свежих анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Помимо общий анализов при таких жалобах врачи обычно рекомендуют ТТГ, Т4 св для исключения заболеваний щитовидной железы.
Витамин Д- исключают его дефицит.
Сывороточное железо, ферритин (должен быть от 40)- оценка депо железа.
ЭКГ - для оценки сердечного ритма.
Ренгтген легких, если в течение года не проходили для оценки структуры легких.
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований, которые прошли, к вопросу для ознакомления.
Анна Сергеевна, Прикрепил результаты анализов которые есть.
По общему анализу мочи есть повышение эритроцитов, так же в анализе крови есть признаки бактериальной инфекции (увеличение лейкоцитов, нейтрофилов). В таких случаях рекомендуют исключать инфекцию почек - назначают анализы Анализ мочи по Нечипоренко и УЗИ почек.
Так же, есть повышение общего холестерина. В таких случаях назначают его фракции - ЛПНП/ЛПВП и проводят УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы исключить бляшки/сужения в сосудах шеи.
Анна Сергеевна, Какая может быть бактериальная инфекция какой анализ сдать?
На данном этапе сложно сказать, какая конкретно может быть инфекция. Пиелонефриты не переносили?
Возможно, это может быть просто погрешность сбора мочи. Точно скажет анализ мочи По-Нечипоренко - есть инфекция как таковая или нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют:
1. Общий анализ крови+лейкоформула.
2. Анализ крови на витамин Д
3. Анализ крови на фолиевую кислоту и В12
4. Ферритин, исключить скрытый железодефицит
5. Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО)
6.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп.
Часто ли бывают эмоциональное напряжение?
Маргарита Валерьевна, Прикрепил результаты анализов которые есть.
В общем анализе крови отмечается повышение лейкоцитов, нейтрофилов. Обычно это встречается при бактериальной инфекции.
Не болели недавно?
В биохимическом анализе крови отмечается повышение общего холестерина.
В таких случаях рекомендуют оценить развёрнутую липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП.
При повышении ЛПНП рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
Маргарита Валерьевна, не болел. Симптомов нет. Какая может быть бактериальная инфекция какой анализ сдать?
Рекомендуют повторное сдать общий анализ крови по Фонио ( из пальца), СРБ и оценить динамику показателей
Принятый ответ
Здравствуйте
При описанных симптомах врачи на очном приёме рекомендуют исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1—клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления
2—ферритин, согласно клиническим рекомендациям должен быть не менее 40 нг/мл - это главный маркер запаса железа в организме.
3—витамин Д, норма 30-100.
4—гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5—Витамин В12 (не менее 300) и Фолиевая кислота (не менее 6)
6—Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, общий холестерин и ЛПНП, глюкоза)
Если есть что-то из этих анализов - прикрепите
Будьте здоровы 🙏🏻
Вероника Андреевна, Прикрепил результаты анализов которые есть.
По анализу признаки , которые обычно характерные для бактериальной инфекции – повышенное количество лейкоцитов за счёт нейтрофилов.
Скажите, температура в норме? Нет ли кашля и в последнее время других признаков простуды?
За время появления жалоб первый раз сдавали клинический анализ ? - уточняю, чтобы понимать, не было ли превышения этих показателей в предыдущем анализе крови?
Вероника Андреевна, симптомов других нет. Последний раз сдавал давно - не созоанилось .
Какая может быть бактериальная инфекция какой анализ сдать?
В таких случаях обычно дополнительно смотрят ферритин и срб - это острофазовые белки воспаления
Рекомендуют повтор анализа через 1 неделю
При сохранении изменений - поиск очага инфекции - рентген/кт ОГК, узи брюшной полости, осмотр лор врача, стоматолога
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 202117 ответов
- 7 Мая 20226 ответов
- 20 Сентября 20221 ответ
- 18 Декабря 202210 ответов