Что вас беспокоит?
Хруст и боль во всём теле.
Хотелось бы понять, что означают результаты иммунной карты- нейро. Обращалась к неврологу, назначил этот анализ. Уже больше 3 месяцев постоянно чувствую боль и хруст во всём теле постоянно вне зависимости от суток дня. Это всё сопровождается либо болью в мышцах (преимущественно в руках), либо изредка болью и сильной чувствительностью в глазах, частой болью лимфоузлов под подбородком и около ушей, а также практически постоянной тахикардией. Я не могу нормально ни лежать, ни сидеть, ни стоять. В состоянии покоя моя боль только усугубляется в связи с этим каждый день я занимаюсь спортом (бегаю, делаю продолжительные тренировки/растяжки на все группы мышц). - это мне не помогает, как только я в состоянии покоя боль возвращается. болит шея спереди, но эта боль со мной уже год, я к ней практически привыкла - только вот часто я не могу нормально сидеть, держать шею из-ща боли, на ночь обязательно туго обвязываю шею шарфом иначе не усну. Посещала ревматолога месяц назад в связи с невозможностью терпеть постоянный боль и хруст во всём теле (преимущественно всё же шея, плечи, позвоночник, руки, ступни). Ревматолог подозревала сакроилеит, сдавала анализы, сходила на мрт тазобедренных сочлениний - там нет никакой проблемы. в целом, мне просто интересно что значит анализ и к кому стоит обратиться дальше. (я девушка, мне 19 лет).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Эта иммунная карта не является достоверным методом диагностики. Он не показывает никаких конкретных изменений , характерных для какой-либо патологии
Пройти необходимо опросник first- шкала, позволяющая предположить фибромиалгию
https://www.mediasphera.ru/issues/Rossiiskii-zhurnal-boli/2022/3/1221952972022031016
Также пройти рекомендуется тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты.
https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Хруст связан со связочно-мышечным аппаратом суставов
Возникает при нарушении питания. Питание происходит в основном во время движения. Если есть гиподинамия - то это провокатор хруста Сдайте анализы крови на кальций, фосфор ,щелочную фосфотазу,остеокальцин, если не сдавали.
Лилия Альбертовна, здравствуйте! спасибо за тесты. по результатам на фибромиалгию у меня все «да», а насчёт уровня тревоги, то уровень депрессии 5 баллов, а тревоги 7 баллов.
жалобы похожи на фибромиалгию
И опросник это тоже подтверждает
Диагноз и характер болевого синдрома доброкачественные
Необходимо ежедневного выполнения лечебной физкультуры (ЛФК)
Утренняя зарядка
https://m.youtube.com/watch?v=JhSwBI9CbDw (https://m.youtube.com/watch?v=JhSwBI9CbDw)
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Симбалта( дулоксетин) 30 мг утром 1 неделя , с дальнейшим повышением дозировки до 60 мг утром;
Амитриптилин 12,5 мг 1 неделю , с дальнейшим повышением дозировки до 25 мг вечером.
Прием дулоксетина 60 мг утром в течение 6 месяцев, амитриптилина 25 мг на ночь в течение минимум 6 месяцев «без боли».
Принятый ответ
Здравствуйте! Иммунная карта показывает наличие аутоиммунного заболевания ЦНС, но на самом деле этот метод не имеет доказательную базу, и такие значения могут быть и в норме.
Скажите пожалуйста, какие анализы вам назначал ревматолог, прикрепите пожалуйста их.
Вот 3мес назад это началось, что могло спровоцировать ( ОРВИ, сильный стресс, интенсивная физ нагрузка?)
Есть ли скованность по утрам в суставах?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Иммунная карта нейро не имеет доказательной базы, соответственно информация которую она содержит может быть сомнительной, на практике не используется в постановке диагноза, в основном назначается врачами частных центров с целью обогащения.
Если ревматолог исключил свои патологии, то миалгиями и артралгиями может проявляться фибромиалгия, в основном заболевание возникает при сопутствующих тревоге и депрессии.
Обычно рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее.
Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром и 1 таб 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев.
Также эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Лечением занимаются неврологи и психотерапевты совместно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Данный анализ не информативно выполнять, он не указывает наличие патологии .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! Что Вам необходимо делать в данном случае! Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит тогда мы уже говорим с вами о психосоматический природе и далее действуем по следующей схеме! Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут будет необходим курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиоз!Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Здравствуйте! нельзя исключить фибромиалгию
препаратом выбора может быть - Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 201919 ответов
- 16 Октября 20205 ответов
- 22 Февраля 202110 ответов
- 24 Июня 202125 ответов