Что вас беспокоит?
Температура и кашель у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 3 года. Вчера вечером поднялась температура 38,4, заложило нос, влажный отхаркивающий кашель. До этого два дня назад закончили 7-дневный курс антибиотика Панцеф(ангина была с высокой температурой). После антибиотика все было хорошо, но вот опять поднялась температура. Сдали ОАК и ОАМ. Антибиотик назначали без ОАК до этого. Подскажите, пожалуйста, что можно сказать по анализам и что предпринять сейчас срочно? В больницу только послезавтра.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализы пока не видно
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Алина Тиграновна, спасибо за ответ! Анализы прикрепила
По анализам изменения характерные для вирусной инфекции-антибиотики не показаны
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Здравствуйте! Сегодня горло сильно покраснело(фото загрузила). Голос осип, но кашель влажный. Чем можно горло брызгать? Тантум Верде есть дома , мирамистин . Температура так же держится 38
В таких случаях обычно рекомендуют :
Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт,( если ребенок умеет ) щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
Принятый ответ
Здравствуйте. Если есть кашель, ребёнку рeкoмeндуют ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания. Обязательно рeкoмeндую увеличить питьевой режим. Не прикрепился анализ, попробуйте ещё раз. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ! Анализы прикрепила
желательно увеличить питьевой режим до 30 мл на кг веса в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаки вирусного процесса.
-Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15 × 10^9 / л.
-Гемоглобин , эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах референс значений норма .
-Количество тромбоцитов в норме (норма от 150 до 500 тыс/мл)
-Количество Лимфоцитов в норме.
-Моноциты повышены , эти показатели говорят о вирусной инфекции.
-СОЭ в пределах нормы- 15 мм/ч,
Лечение симптоматическое .
Осмотра педиатра очный неоходим в понедельник.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови острого воспалительного процесса нет. Уровень лейкоцитов в норме
Повышение моноцитов говорит о вирусной этиологии заболевания.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы в норме. Железодефицита нет
При влажно кашле рекомендуется делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2- 3 раза в сутки. После ингаляции делать массаж по спинке снизу вверх. Это поможет отхождению мокроты.
Носик промываем раствором морской воды. Если заложенность сильная, перед промыванием можно использовать сосудосуживающие капли 2-3 раза в сутки. Не более 5 дней
Принятый ответ
Добрый день. По анализу больше картина вирусной инфекции,могла наложиться на ангину.По заложенности носа скорее всего ребенку врач назначит сосудосуживающие, такие как Називин детский по возрасту. Кроме того, по возможности рекомендую посетить оториноларинголога. По поводу кашля- лучше конечно очный прием врача, так как он сможет точнее определить локализацию процесса. Вероятно малышу назначат ингаляции с физраствором. По поводу температуры-при показателях выше 38 и 5 -жаропонижающее и не забывать про обильное теплое питье.
Здравствуйте! Сегодня горло сильно покраснело(фото загрузила). Голос осип, но кашель влажный. Чем можно горло брызгать? Тантум Верде есть дома , мирамистин . Температура так же держится 38
Так как голос осип, возможна локализация процесса в горле, в этом случае ещё возможен кашель за счёт стекания из носа по задней стенке. Тантум в принципе с трёх лет можно, но как вариант ещё иногда назначают полоскание горла,если ребенок уже умеет, если нет,то по глоточку слабого раствора ромашки. Главное,что нет высыпаний на горле,только покраснение. Точнее по тактике лечения скажет Вам завтра на очном приеме врач, учитывая полный осмотр ребенка.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20196 ответов
- 2 Февраля 20201 ответ
- 25 Апреля 20209 ответов
- 12 Июня 20201 ответ