Что вас беспокоит?
Высокий холестерин в молодом возрасте
Вот уже на протяжении 5 лет у меня в анализах показывает высокий уровень холестерина. Мне 26 лет. Подозреваю семейную гиперхолестеринемию , у папы высокий уровень и инфаркт в 58 лет. Питаюсь правильно, но мало ем рыбы. Вопрос, пора ли мне начать принимать статины?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, повышен холестерин, а именно лпнп который оседает на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки. А они в свою очередь, сужая просвет сосуда, увеличивают риски кровоизлияний.
В таком случае врачи рекомендуют пройти обследование:
-узи сосудов головы и шеи
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.
Средний уровень потребления молочных продуктов.
Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)
-если в течении 3 мес показатели не придут в норму или на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов. Достаточно эффективный и безопасный для печени питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером.
Ксения Вячеславовна, да, прикрепила файл с результатами анализов
Да, увидела,ответ отредактировала.
Принятый ответ
Также можно пропить курс желчегонного препарата, способствует выведению холестерина с желчью:
-урсосан 250 мг по 1 кап 2 раза в день в течении 1-2 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Статины назначают по показаниям.
Одним из показаний является наличие по результатам УЗИ брахиоцефальных артерий атеросклеротических бляшек.
Для снижение уровня холестерина , рекомендуют прием омега- 3 , например, омакор 1000мг или солгар в течение 3 месяцев.
Омега-3 способна снижать риски со стороны сердечно-сосудистой системы.
Из холестерина происходит синтез половых гормонов.
Так же причинами повышение холестерина может быть нарушения желчеетока ( в такихслучаях оценивают уровень щелочнойфосфатазы и гамма-ГТ + УЗИ органов брюшной полости), наследственная гиперхолестеринемия, погрешности в питании.
Есть ли возможность прикрепить результаты анализов?
Маргарита Валерьевна, анализы прикрепила
Здравствуйте.
Какой уровень холестерина у вас?
Имеется ли анализ крови на липидный спектр?
Интересует именно уровень ЛПНП.
Выполняли ли УЗДС сосудов шеи? Имеются ли атеросклеротические бляшки?
Шамиль Насуруллаевич, анализы прикрепила. Уздс не выполняла
Принятый ответ
Семейная гиперхолестеринемия подразумевается когда общий холестерин превышает 7,5 ммоль/л, ЛПНП 4,9 ммоль/л.
У вас до таких показателей анализы ещё не дошли.
Но необходимо выполнить УЗДС сосудов шеи и анализ крови на семейную гиперхолестеринемию, а именно мутацию в генах LDLR, APOB100 и PCSK9.
При подтверждении семейной гиперхолестеринемии или наличии бляшек а сосудах шеи необходимо начать прием статинов.
Помимо этого рекомендуется диета для снижения холестерина:
В меню должно быть:
- мясо (курица, индейка, кролик);
- рыба и яйца;
- овощи (баклажаны, кабачки, все виды капусты, свёкла, тыква, сельдерей, патиссоны, огурцы, помидоры, морковь, лук, листовая зелень);
- бобовые все виды, в том числе и соя;
- фрукты, ягоды (авокадо, гранат, цитрусовые, груши, яблоки);
- крупы (гречка, пшено, киноа);
- кисломолочная продукция (твёрдые сорта сыров не более 30 граммов, творог маложирный, тофу);
- орехи и семена (семена льна, семена пажитника, семена подсолнечника, миндаль);
- растительные масла.
Следует ограничить:
- мясо (свинина, гусь, утка, субпродукты);
- рыбные консервы;
- крупы и макароны (манная крупа, белый рис);
- концентрированные мясные бульоны;
- выпечка сдобная, слоёная;
- кондитерские изделия (промышленные торты, конфеты, джемы);
- кисломолочная продукция (жирные сорта сыра и творога, сливки, сметана и жирное мороженое, сливочное масло);
- рафинированные растительные масла и маргарин;
- сладкие газированные напитки, лимонады;
- промышленный майонез, кетчуп и продукты с пальмовым маслом.
Также одним из важнейших факторов нормализации холестерина являются регулярные кардионагрузки, которые включают в себя медленный бег, быструю ходьбу, велосипед, прыжки на скакалке 4-6 раз в неделю по 35-45 минут.
Необходим отказ от курения.
Рекомендуется начать прием омега 3 жирных кислот для улучшения показателей липидного спектра.
Здравствуйте , прикрепите пожалуйста анализы крови к вопросу. Не сдавали ли вы генетический анализ на выявление генов LDLR, APOB и PCSK9, которые являются определением наследственной гиперхолестериемии.
Не сдавали данный анализ?
Афсана Ровшановна, анализы прикрепила, но на гены не сдавала.
Принятый ответ
Полина анализы просмотрела, в таких случаях врачи рекомендуют сделать уздг сосудов головы и шеи. Также употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Омега 3 1000мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций.
А также учитывая ваш молодой возраст будет уместно сдать генетический анализ 🙏🏼
Здравствуйте, Полина!
Повышение холестерина возможно по следующим причинам :
- семейные гиперхолестеринемии
- избыточное поступление его с пищей
- застой в желчевыводящих путях
Оптимально было бы оценить УЗИ брюшной полости, чтобы исключить нарушение желчеоттока, что также может давать повышение холестерина
Обычно при семейных гиперхолестеринемиях наблюдается повышение ЛПНП более 5 ммоль/л или общего холестерина более 7 ммоль/л в молодом возрасте. Вариант лечения семейной гиперхолестеринемии самый эффективный - пожизненный прием статинов, иногда с возможной комбинацией с фибратами
Для начала можно рассмотреть к приему омега-3. Омега снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. жирные кислоты, содержащие в Омеге, благоприятно влияют на сосуды. Рекомендуют курсовой прием ( например Омакор, Solgar, NFO Омега, NOW Omega) в течение 2-3 месяцев.
А также начать питаться исходя из средиземноморской диеты
Не консультировались с липидологами? УЗИ сосудов не оценивали?
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 202012 ответов
- 26 Декабря 20201 ответ
- 26 Апреля 202123 ответа
- 9 Июля 20217 ответов