Что вас беспокоит?
Ципралекс, отмена.
Добрый день! У меня гтр. Вышла в ремиссию на 20 мг Ципралекса, пропила год эту дозировку + еще полгода снижала очень медленно препарат. В данный момент 1 неделю пью уже по 2,5 мг. И чувствую, видимо (?) отмену. По тревоге и депрессии состояние по прежнему нормальное, ощущаю, препарат почти уже не действует, но признаков тревожного расстройства как до терапии нет. Я нормально сплю, ремиссия есть. Но вот как на 2,5мг спустилась, стали мышцы болеть, как будто после спорта/легкого орви. Сегодня проснулась даже в шеи болят. Особенно - к вечеру. Ночью - сплю нормально, не чувствую. Днем прям какими-то периодами то сильнее то слабее, особенно ноги. Температуры нет. Скажите, пожалуйста, а может быть синдром отмены уже на 2,5 мг? И если ли смысл эту дозу пить еще месяц, например, чтобы еще минимизировать отмену. И не растягиваю ли я это сомнительное удовольствие отмены такими действиями. Когда я несколько лет назад уже пропивала ципралекс и потом отменяла - у меня была жуткая отмена, очень сильная. Сейчас же - достаточно легкая в эмоциональном плане, но я не пойму до конца - 2,5мг могут уже отмену вызывать и этот физический дискомфорт? (как будто ломка, что ли). Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Да, это скорее всего синдром отмены. Нет смысла продолжать принимать ципралекс, можно отменять. Будет хорошо, если вы на 2 недели вернете противотревожную терапию, чтобы отмена проходила комфортнее (тералиджен, грандаксин).
Здравствуйте, по описанию подоле на развитие синдрома отмены, он может настигнуть на любом моменте снижения и даже после отмены. Обычно по длительности максимум месяц, от момента приема последней таблетки. Слишком растягивать удовольствие тоже смысла не имеет, обычно просто по 2,5-5 мг снижаем до отмены и всё, в целом уже можно убирать. Пройдет само, но и можно попробовать облегчить состояние анксиолитиком: стрезам, Грандаксин, атаракс( этот после отмены ад).
Здравствуйте!
Синдром отмены может возникнуть и в момент снижения дозы, а не только после полной отмены, для него нет какого-то определенного момента возникновения.
Дозу обычно снижают на 2,5 мг 1 раз в 7 дней. Прием 2,5 в течение длительного времени осуществлять нецелесообразно, так как проявления синдрома отмены это не минимизирует.
Обычно после полной отмены препарата для купирования подобных симптомов назначается транквилизатор на 3-4 недели, например, Атаракс, Тералиджен, Грандаксин, Стрезам, после чего транквилизатор одномоментно отменяется.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, даже доза 2,5 мг эсциталопрама может вызывать мягкий синдром отмены, особенно у чувствительных пациентов и при наличии в анамнезе тяжелой отмены. Боли в мышцах, ощущение «ломоты» без температуры это как раз возможные проявления, связанные с адаптацией нейромедиаторных систем на фоне отмены. Разумно удержаться на 2,5 мг ещё 2–4 недели, особенно если переносимость приемлемая. Это может дать ЦНС больше времени на адаптацию и снизит риск более тяжелой реакции при полной отмене. Вы не «растягиваете удовольствие», а проводите постепенный выход, который особенно важен при ГТР. Но если симптомы будут усиливаться, стоит обсудить с врачом возможность ещё более плавной схемы (например, 2,5 мг через день). Подход корректный и основан на принципах доказательной психофармакологии.
Здравствуйте. Не стоит очень медленно снижать. Достаточно на каждой дозе по неделе и отмена. Растягивание ни к чему хорошему не приводит… просто отменяйте. Если будет необходимость примете анксиолитики которые есть у вас, и все. Период отмены, длится 2- недели примерно, и все нормализуется.
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20201 ответ
- 12 Сентября 20221 ответ
- 10 Января 20231 ответ
- 15 Февраля 202313 ответов