Что вас беспокоит?
Боль в левой ягодице
Добрый день! Уже 2 недели болит одна точка в левой ягодице, примерно посередине. Болит только при нажатии. Думала синяк, визуально ничего нет. Так же есть какая-то блуждающая боль, то под правой лопаткой, то под левым ребром, то поясница. Но боль умеренная, не долгосрочная, может ощущаться пару часов и день вообще ничего не беспокоит, потом повторяется. Но вот ягодницу чувствую уже пару недель, будто ушиб. Что это может быть ? На фото приложила место , вот эта же точка, только слева.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае нельзя исключить синдром грушевидной мышцы
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Была ли физическая или статическая нагрузка? В обоасти болезненности нет уплотнения? Седалищный нерв при компрессии дал бы боль по всей задней поверхности ноги до самых пальцев. Местная боль обычно связана со спазмом мышцы.
Нагрузка была в виде работы в огороде. Пару дней высаживала растения и примерно после этого началось
Уплотнений нет
Вероятнее на фоне физической нагрузки возник миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки.
В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, ударно-волновую терапию, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
+ лфк по Маккензи для укрепления мышц спины. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник.
Здравствуйте!
По описанию больше похоже на локальный мышечный спазм(мышечно-тонический синдром), при спазме формируются локальные триггерные точки.
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), также рекомендуется выполнять упражнения на растяжку грушевидной мышцы.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Принятый ответ
Здравствуйте
Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
Из медикаментозного лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс-налгезин форте, добавлять к лечению нольпазу 20 мг за 20 минут до еды 1 раза день.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс + миорелаксант) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Также выполняется блокада под узи контролем
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 202013 ответов
- 13 Ноября 202124 ответа
- 2 Марта 20229 ответов
- 12 Ноября 20224 ответа