Консультация лора /

Лимфоденит-что необходимо исследовать? Сориентируйте пожалуйста — вопрос №330216

331 просмотр

Сын 14 лет. Увеличен за ухом лимфоузел, в течении пол года. Не болел в этот период, но буквально как 2 недели вылезла шишка с припухлостью на шее впереди ближе к челюсти. Сделали узи. Узи приложила. К стоматологу сходили. Патологии нет. К лору тоже-патологии нет. Прописали лимфомиозот. Но ещё перед тем как вылез второй лимфоузел на шее началась сыпь на руках. Антигистаминные не помогли. Сходили к кожнику-прописал лактофильтрум-результата нет. Температуры нет... Куда дальше? Что с этим делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Нужно обследовать ребенка на герпес-вирусы и на аллергию (эозинофильный катионный белок,IgEобщий).Увеличьте ребенку водный режим 30 мл на кг массы тела Воды). Вы начали принимать лимфомиозот?
Принятый ответ
Клиент
Мария, добрый день. Воды пьёт очень много... Лимфомиозот начали принимать...

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
это хороший препарат. Скорее всего есть какая-то скрытая инфекция и организм борется с ней, поэтому реагируют лимфоузлы. Чаще всего это группы герпес-вирусов.
Клиент
Мария, герпес и его штампов очень много, какие анализы надо сдать? Подскажите пожалуйста. И ещё... Нужно идти к онкологк
ЛОР, Детский ЛОР
К онкологу идти не надо)скорее всего у ребенка просто скрытая инфекция. Сначала обследуйтесь на аллергию и инфекции. Ифа на цитоменаловирус,вирус эпштейн барр,1 и 2 типа
Клиент
Мария, те и узи печени и селезенки-если как вариант мононуклеоза?
ЛОР, Детский ЛОР
Узи печени и селезенки делать не нужно,пока нет показаний,например ,выявление мононуклеоза по анализам
ЛОР, Детский ЛОР
По крови у ребенка есть признаки воспаления.Также сдайте мазок из зева и носа на флору и чувствительность.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Марина. Желательно проверить ребенка на герпес-вирусы (Эпштенй-барр, цитомегаловирус, герпес 6 типа - мазок из ротоглотки методом количественной ПЦР), а также (с учетом повышенных эозинофилов и базофилов в крови) сдать анализы на лямблий и глистные инвазии (либо трехкратное исследование кала, либо кровь на антитела к лямблиям, токсокарам, аскаридам, токсоплазме).
Кроме увеличенных узлов и высыпаний на руках что еще беспокоит? Нос дышит хорошо? Со стулом проблем нет?
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день. Нет жалоб больше нет. Нос чистый все в порядке. Стул хороший. Высыпания, зуд, лимфоузлы не болят. На шее очень плотный как камень
Детский ЛОР, ЛОР
Если возможно, прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний и фото горла ребенка с прижатым или высунутым языком. Домашние животные дома есть? Сыпь как долго уже? Какие антигистаминные принимали и в какой дозировке?
Клиент
Марина, сыпь появилась за неделю до шишки на шее. Фото только вечером смогу прислать. Принимали зиртек 1 т три раза в день и лактофильтрум. Сейчас пьём по 1 таб лоратодина в день с лимфомиазотом. Сыпь не расходится по телу. От плеча до кистей.
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Учитывая наличие увеличенных лимфоузлов и сыпь рекомендую сдать кровь на иммунноглобулины М и G (капсидные и капсульные) к ВЭБ, ЦМВ, герпес 6 типа.
Т.к. эозинофилы повышены, исключить аллергические реакции : кровь на общий иммунноглобулин Е и катионный эозинофильный белок.
Исключить наличие паразитов: кровь на иммунноглобулины к аскаридам, лямблиям, токсоплазмоз; мазок на энтеробиоз.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Учитывая наличие увеличенных лимфоузлов и сыпь рекомендую сдать кровь на иммунноглобулины М и G (капсидные и капсульные) к ВЭБ, ЦМВ, герпес 6 типа.
Т.к. эозинофилы повышены, исключить аллергические реакции : кровь на общий иммунноглобулин Е и катионный эозинофильный белок.
Исключить наличие паразитов: кровь на иммунноглобулины к аскаридам, лямблиям, токсоплазмоз; мазок на энтеробиоз.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте!

Исключите скрытые инфекции организма.
Нужно сдать ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазме, микоплазме, хламидиям.

Они могут вызвать лимфаденит.

Лимфоузел мог среагировать и на ОРВИ полгода назад. Бывает, и до года восстанавливаются, бывает и дольше.
Но персистирующие инфекции стоит исключить!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, да конечно сделаем все анализы. Что касается герпеса-второго вида(на губах) бывает регулярно, пропиваем ацикловир. Но опять же исследования в совокупности помимо определения скрытых(спящих) инфекций-пока ждём направления и их готовность, есть ли смысл провести рентген грудной клетки, узи органов и внутренних лимфоузлов? Есть близкие которым поздно диагностировали лимфому. Страшно.....
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Остальные лимфоузлы можно проверить. Остальное уже, исходя от того, есть ли ещё где то увеличенные лу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Роман
2020-10-28 12:10:36
28 октября 2020
Роман, 28 октября 2020
Такое бывает после перенесённого стресса. Это не лимфоузел , а расширение архаичного жаберного протока. Впринципи с ним делать ничего не надо. Должен сам уйти. Помочь можно мазями типа Троксевазин гель, бутадионовая мазь. Попить вобэнзима для рассасывания данной кисты протока.
Роман
2020-10-28 12:10:36
28 октября 2020
Роман, 28 октября 2020
Чтобы не было рецидива или чего-то нового- работа с клиническим психологом. В первую очередь маме.
Похожие вопросы по теме
Пятно на руке
1 декабря 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Увеличенный лимфоузел
2 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Опух палец на руку
6 февраля 2024
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...