Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здраствуйте. Узнать результаьы анализов. И рекомендации по лечению. Сорбифер дурулес не помогает.
Принятый ответ
Здравствуйте по анализу крови снижение ферритина, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Тотема по 1 флакону 1 раз в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Тотемы с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Также по анализу мочи большое количество бактерий, соли, такое может быть при наличии камня или песка, врачи рекламируют сдать мочу по Ничепоренко, а также сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. Скажите есть какие-то жалобы?
Скажите вам все понятно по лечению?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе латентный дефицит железа, то есть снижение ферритина- депо железа в организме.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.
Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа,например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца .
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина и гемоглобина.
При достижении целевых значений ферритина контроль анализов:
через 6 месяцев от старта терапии контролируем ОАК и ферритин
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
Чтобы найти причину анемии/ латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования:
1.Кал на скрытую кровь, колоноскопия,фгдс, дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
2.консультация гинеколога, так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах
3.Консультация хирурга при наличии геморроя или анальной трещины
В общем анализе мочи обнаружены лейкоциты, бактерии, при отсутствии жалоб данное изменение не лечится, так как чаще всего обусловлено нарушением правил сбора мочи. Оксалаты могут появляться при недостаточном питьевом режиме.
В таком случае рекомендуется потреблять воду из расчета 30 мл на кг веса
Онкомаркеры в пределах нормы.
Есть ли какие либо жалобы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Норма ферритина , согласно клиническим рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше- признак железодефицитной анемии.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса. Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания.
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации)
4. ФГДС
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Это значит, что препарат нужно употреблять либо за час до еды, либо через два часа после. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.
Есть ли жалобы на мочеиспускание?В общем анализе мочи лейкоциты, бактерии. Такое может при инфекции мочевыводящих путей, а если жалобы на мочеиспускание отсутствуют, то, чаще всего, при нарушении техники собра анализа. В таких случаях рекомендуется пересдать анализ по правилам- подмыться перед сдачей, закрыть влагалище, собрать среднюю порцию мочи.
При выявлении тех же отклонений, рекомендуется в таких ситуациях УЗИ почек и мочевого пузыря, анализ мочи на бактериальный посев + чувствительность к антибиотикам.
Екатерина Евгеньевна, скажите пожалуйста какой витамин с принмать. Если вдруг есть проблемы с желудком
витамин С 500мг любой торговой марки
Принятый ответ
Здравствуйте. Подобные результаты анализов могут соответствовать течению бактериальной инфекций, лучше всего в таких случаях сдать мочу на бак посев с чувствительностью, обратить внимание на правильность сбора мочи. Сбор мочи проводят после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков. Собирается средняя порция, то есть первую небольшую порцию в унитаз, следом в баночку, потом снова в унитаз. Вход во влагалище лучше закрыть ватным диском. Как давно делали узи почек? Не было ли камней? Большое количество оксалатов могут указывать на формирование камней и песка, что при прохождении по мочевыводящим путям может приводить к травмированию стенок и воспалению.
По поводу железа, нужно понимать, о какой длительности приема идет речь? Если при должной терапии (3-6 месяцев) нет результатов, то либо имеется повышенный расход железа, либо оно не усваивается, причины нужно разбирать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе мочи признаки инфекции. Если нет жалоб со стороны мочеиспускания, то в таком случае врачи могут рекомендовать пересдать, соблюдая технику: собирается утренняя моча, средняя порция в стерильный контейнер, предварительно подмыться и прикрыть влагалище тампоном, чтобы флора из влагалища не попала в мочу и не нарушила результат анализа.
Так же, уровень ферритина ниже 40. Это считается железодефицитом. Если двухвалентное железо не помогает в его коррекции, можно рассмотреть препарат трехвалентного железа - феррум лек - 100 мг в сутки в течение 1-2 месяцев. Во время или сразу же после приема пищи. Через 1 мес проконтролировать ферритин. Если не будет прироста показателя, тогда в такой ситуации может быть рассмотрен вариант с капельницей, содержащий препарат железа.
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 201713 ответов
- 26 Декабря 20184 ответа
- 1 Сентября 201910 ответов