Что вас беспокоит?
Халязион нижнего века
ДД, подскажите пожалуйста , у ребенка на нижнем веке 28.05.25 появился холящие, сразу начали капать капли комбидил и мазать мазью флоксал за нижнее веко и на кожу гидрокортизоновой мазью , сейчас холязион выглядит так , нужно ли оперировать данный холязион? 2 месяца назад уже удалили такой же на другом глазу . И почему они появляются?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
Чаще всего причина таких образований - это переохлаждение, снижение иммунитета и густой секрет , который вырабатывают железы. Состав этого секрета зависит напрямую от питания и работы ЖКТ. А так же уровня глюкозы в крови. Поэтому в плановом порядке обычно рекомендуют сделать УЗИ брюшной полости (обратить внимание на желчный пузырь и его протоки), сдать ОАК и глюкозу натощак. Так же очень частая причина закупорки- это клещ Демодекс, который обитает у нас в постельном белье. При обильном размножении, он может вызывать демодекозный блефарит и , как следствие, закупорку протоков мейбомиевых желез.
Халязион начал организовываться, начал формировать гнойничок, который вскоре вскроется. Можно подождать с хирургией.
На данный момент рекомендуют обычно следующее лечение. За веко закладывать Декса-гентамициновую мазь глазную 4 раза в день или глазную Гидрокортизоновую мазь 0,5% 4 раза в день раза в день 10-14 дней. На кожу века Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3-4 раза в день наносить массажными движениями до 14 дней. Если уже длительно мазь гормональную используете, то можно массаж делать с Блефарогелем номер 1, чем чаще, тем лучше, быстрее капсула прорвется и гной выйдет наружу.
Внутрь антигистаминный препарат Зодак 5 дней, хорошо снимает отёк. После 10-14 дней оцените динамику и сделайте перерыв на 10 дней. Очень важно в этот момент не переохлаждаться. Затем лечение повторить по той же схеме. Консервативное лечение обычно длительное. Если динамики не будет, то лучше удалить образования хирургически.
Задавайте ещё вопросы 🙏
Алена Олеговна, спасибо за подробный ответ , по части жкт все анализы сдали и узи тоже , а вот на клеща не сдавали , сдадимся , спасибо . По поводу мазей и каплей , есть ли смысл в них , т к 2 месяца назад лечили так же он вскрылся но не все ушло и удаляли все равно
Принятый ответ
В таком случае, чтобы не мучать ребенка, лучше сразу убрать хирургически. Противопоказаний у Вас сейчас нет, реактивный отёк не выраженный. Направление можно взять у своего офтальмолога в поликлинике и удалить по ОМС, либо в клинике офтальмологической на платной основе.
Добрый день.Ознакомился с фотографией. В данном случае , обычно рекомендуют следующее-капли тобрекс по 1 капли 5 раз в день.Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. Интервал между каплями 4 минуты. На ночь 1 таблетка зодак 10 мг. Если данное лечение не поможет, то показано сделать укол кеналога или дипроспана в данное образование. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Поправляйтесь!
Появляются они в основном , из-за слабого иммунитета
здравствуйте, в таких случаях рекомендуется обрабатывать глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку на стакан теплой воды) в качестве антисептики. Раствор должен быть комнатной температуры. наружно на веко 1% или 2,5% гидрокортизоновую мазь тонким слоем 3 раза в день 7 дней, за нижнее веко закладывать антибактериальную мазь: Флоксал дважды раза в день размером с горошину и мазь гидрокортизоновую 0,5% 2 р/д по очереди каждую, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. через 7 суток надо будет оценить динамику, желательно на очном приёме у врача офтальмолога, возможно придётся скорректировать лечение. Для снятия отечности принять внутрь антигистаминное вечером, что есть дома (подойдет супрастин, зодак, зиртек). Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, веко не греть, не давить и компрессы не делать (это усиливает кровоток и соответственно воспаление, а нам его нужно подавить).
Добрый день Елена , Да на фото показания к оперативному лечению есть .
Сейчас чем лечитесь?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации и фото, лечение вы прошли верное, после него рекомендуется недельный перерыв и можно провести курс рассасывающей терапии: гидрокортизоновая мазь глазная 1% на веко снаружи 2 раза в день, гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день 14 дней.
Далее смотрим динамику, если стихло воспаление, то можно пробовать дать дорассосать капсулу организму самостоятельно. Если будет примерно в одной поре, как сейчас, то быстрее и эффективнее будет удалить хирургически.
Да, к сожалению, халязион - рецидивирующее (повторяющееся) заболевание. В таком маленьком возрасте еще незрелая иммунная система, поэтому организм может так реагировать на любую простуду/перохлаждение. В этом патологичного ничего нет. Ближе к школе иммунная система начнет реагировать как у взрослых.
Чаще на фоне хронического очага инфекции(лор-органов, нелеченные зубки).
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, в ванной не лежим, исключить резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греем, примочки не делаем (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Здравствуйте.
Частые причины- снижение иммунитета на фоне орви/орз, у деток до 3-4 лет незрелый иммунитет
Визуально по фото зреет гнойник, он скорее всего вскроется.
Пока ещё нет хорошо выраженного гнойного стержня. Рекомендуется наносить наружно непосредственно на само образование поочерёдно утром гидрокортизоновую мазь 1%, днем мазь флоксал, вечером гидрокортизоновую и на ночь флоксал. Как только появится гнойник с тенденцией к вскрытию-начать прикладывать ватный диск смоченный в гипертоническом растворе (0.5 ч ложки соли на 125 мл воды) непосредственно на само образование на 30 мин, сразу после этого смазывать мазью флоксал. Так делать 3-4 раза в день до вскрытия гнойника и после вскрытия еще пару дней.
Далее смазывать мазью флоксал 2-3 раза в день пока ранка не заживёт.
Ну а далее приступить к рассасывающей терапии: наружно на само образование наносить поочерёдно: утром гидрокортизоновую мазь 1%, днем траумель гель, вечером гидрокортизоновую и на ночь траумель. 10 дней.
С 11 дня оставить только траумель 2-3 раза в день в длительно до полного рассасывания
В случае если не будет никакого улучшения, то рекомендуется удалить оперативным путем
Здравствуйте!
Оперировать пока рано, операцию делают если в теч 6 мес халязион не проходит при должном лечении. По фото признаки скорого прорыва халязиона
На сегодняшний день рекомендуется:
- на кожу века наносить Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 4 раза в день, делать массаж подушечкой пальцев
- за веко закладывать Декса-гентамициновую мазь глазную 4 раза в день 4 р/д раза в день 10-14 дней.
После прорыва все убираем, оставляем мазь флоксал только на ранку
Скорейшего выздоровления ☀️🌿
Принятый ответ
Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и визуально фото, у ребёнка рецедивирующий Халязион. На фото видно, что капсула плотная и сейчас проводить консервативное лечение не эффективно, мазь не будет всасываться через такую капсулу»
Или часть экссудата выйдет а капсула будет продолжать воспаляться.
В данном случае можно попробовать сделать укол с Дипроспаном в капсулу/ это маленький инсулиновый шприц/ быстро и не больно.
Если не будет динамики, тогда вопрос по оперативному лечению надо решать.
В таком возрасте иммунитет ещё слабый и дети часто , при легком переохлаждении часто выскакивают Ячмени и Халязионы/ это период надо просто пережить. Можно проверить ЖКТ ребёнку.
Но чаще это возрастная проблема
Всего вам доброго🌸
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20193 ответа
- 16 Марта 20202 ответа
- 13 Декабря 20201 ответ
- 18 Февраля 202122 ответа