Что вас беспокоит?
Анализ расшифровка
Добрый день Сестре 65 лет 4 месяца назад поставила стенд на сосуд сердца С недавних пор начала сильно потеть, появился слабость Прошла УЗИ сердца сдала анализы Прошу Вас расшифровать анализы Изменения в щитовидке есть ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение ТТГ при сниженном Т4 св называют манифестным гипотиреозом, что требует назначения терапии левотироксином натрия. С учетом заболеваний сердечно-сосудистой системы рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса) с дозы 25 мкг. При хорошей переносимости через 1-2 недели увеличить до 50 мкг. С начала приема дозы 50 мкг контроль ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Повышенные антитела говорят о причине гипотиреоза - аутоиммунном тиреоидите (АИТ). Анализ на эти антитела больше сдавать не надо
Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно только то, что они повышены
Имеются отклонения в коагулограмме. В этом случае рекомендуют консультацию терапевта или кардиолога
В плановом порядке сделать еще узи щитовидной железы
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Благодарю Вас доктор
Всего вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобном случае рекомендуют прием 25мкг тироксина утром за 30 мин до завтрака. При хорошей переносимости (отсутствие тахикардии, повышения давления, нарушений ритма), повышение дозы до 50мкг через 2-3 недели. Далее после начала приема 50 мкг контроль ТТГ и Т4св через 2 мес
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным показателям есть снижение функции ЩЖ(гипотиреоз) на фоне аутоиммунного процесса. При таких показателях ТТГ при наличии проблем с сердечно-сосудистой системой рекомендовано начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 25мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция, при хорошей переносимости увеличить дозу через 2-3 недели до 50мкг. Контроль только ТТГ через 6-8 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте !
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 25мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45
Витамин д - показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ).
По поводу остальных показателей рекомендуется консультация кардиолога
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит и развился манифестный гипотиреоз так как повышен ттг и снижение т4св. Нужна гормонально заместительная терапия левотироксином. Можно начать с 25 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, через неделю если хорошо переносите можно прибавить до 50 мкг, на ттг сдайте через 2 месяца для подбора дозы препарата
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20201 ответ
- 31 Декабря 202022 ответа
- 26 Апреля 20211 ответ
- 2 Июня 20211 ответ