СпросиВрача

Что вас беспокоит?

На антидепрессантах становится реже пульс.

Здравствуйте! 4 месяца назад мне поставили паническое расстройство (из-за панических атак) и назначили антидепрессанты. Сперва был феварин, я его пропила 2 месяца, и на дозировке 100 мг началась браликардия 58 ударов в минуту. Мой обычный пульс в районе 80. Пробовала снизить дозоровку, но и на 75 мг тоже часто был редкий пульс. Сходила к психотерапевту, она меня перевела на Золофт 100 мг. И вот уже второй день подряд у меня опять пульс 58 и плюс низкое давление, с утра было 92 на 62. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Боюсь такими подборами посадить сердце. Я его проверяла полгода назад. ЭКГ и УЗИ сердца хорошие. Может от них совсем отказаться и пропить тералиджен или атаракс?

ВСД
50 лет
11 Июня 2025·Просмотров: 1634·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. Даже с учетом того, что вы принимаете эти лекарственные препараты, данные цифры частоты сокращений укладываются в нормальные значения

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Владимировна, но я на таком пульсе плохо себя чувствую. Слабость и головокружения

В таком случае нужно опять идти к психотерапевту и менять перпараты

Здравствуйте.
К сожалению, если смотреть со стороны неврологии, атаракс не уберёт причину, уберёт симптомы, а вот антидепрессанты восстанавливают баланс серотонина и прочих веществ в нервной системе, тем самым нарушая цепи тревоги.
Что касается снижения пульса, так как уровень тревоги падает, падает уровень кортизола, а значит ваша сердечно-сосудистая система в том числе приходит в состояние покоя, и становится нормальный пульс. Это уж точно никак не сажает сердце.
Просто на терапии антидепрессантами важно контроль интервал qt на ЭКГ на 14 день терапии, на 28 день, при повышении дозы и при необходимости приёма антидепрессантов с антибиотиками.
Если у вас нет головокружений, слабости, то то переживать точно не стоит!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алена Германовна, в том-то и дело, что не очень хорошо себя чувствую, слабость и кружится голова

Это может быть и проявлением адаптации организма к антидепрессанту.
В данном случае самым показательным будет выполнение холтер ЭКГ. Если там не будет патологических изменений, то у вас идёт адаптация к антидепрессанту, и с пульсом это не связано. В период бодрствования пульс может быть вплоть до 50, и это не отклонение

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алена Германовна, сейчас нет возможности сделать холтер. Узи или ЭКГ могу сделать

В таком случае сейчас можно сделать ЭКГ, а при возможности-холтер

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алена Германовна, а я ведь сейчас ещё антибиотики 3 недели пила, после небольшой операции. Палец закончился, чистили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алена Германовна, получается, что связка с антибиотиком могла так повлиять?

Да, это может быть совокупностью факторов. Поэтому достаточно будет сделать ЭКГ.
Не было на антибиотиках диареи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алена Германовна, нет, но желудок болел

Часто пульс снижается в ответ на проблемы с ЖКТ, особенно с желудком. Причина может крыться и в этом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алена Германовна, я тогда завтра сделаю ЭКГ. И скину сюда. Можно так?

Да, конечно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алена Германовна, отлично, благодарю вас!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алена Германовна, добрый день! Сделала ЭКГ. Сегодня наоборот, такихардия. Врач меня протестировала, сказала антидепрессанты отменить, т.к. у меня просто тревога после стресса сильного.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алена Германовна, Я сегодня сделала кардиограмму, прикрепила.
Не могли бы вы её посмотреть.

Принятый ответ

На ЭКГ всё в порядке, от волнения частый пульс, но более ничего опасного!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алена Германовна, спасибо огромное!

Здравствуйте
На фоне приеме золофта может быть снижение пульса исходных значений (связано со снижением тревожности, то есть говорит об эффективности препарата) , препарат напрямую не обладает пульсурежающим эффектом, в таких случаях рекомендуют выполнение холтера с целью получения более полной и объективной информации (средний пульс) , бессимптомная синусовая брадикардия (редкий пульс без обморока, предобморочного состояния не является патологией и не нуждается в специфической терапии)

Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс вариабельный показатель
Зависит от психоэмоционального состояния переутомления физического и психического.
Пульс в пределах нормы 55-75 ударов в минуту.
Продолжить прием препаратов.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Регина Рафагатовна, добрый день!
Я сегодня сделала кардиограмму, прикрепила.
Не могли бы вы её посмотреть.

Здравствуйте, Наталья, не переживайте. Это нормальные цифры пульса. Ну, если плохо переносится, то, конечно, необходима коррекция Дозировки препарата совместно с психотерапевтом Или вообще назначение другого препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Гульнара Рафиковна, да, спасибо!
Решили с врачом вообще его отменить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Гульнара Рафиковна, Я сегодня сделала кардиограмму, прикрепила.
Не могли бы вы её посмотреть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.