Какие последствия если нет комплексного лечения — вопрос №3329775

Question

Какие последствия если нет комплексного лечения — вопрос №3329775

Людмила

102 просмотра

12 июня 2025

У супруга диагностировали миелинопатическую невропатию левого среднего и локтевого нерва, травма получена от осколочного ранения , лечение только уколами уже месяц лечат но только хуже, чем опасна и как быстро можно восстановить руку

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Людмила, 12 июня

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте нет не было ни лфк ничего

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 12 июня

Невролог

Уточните пожалуйста когда была травма ? Габапентин назначали ?

Пожаловаться

Людмила, 12 июня

Клиент

Алена Алексеевна, травма была 2.05. Единственное что знаю что препараты сильные делали УЗИ печени и поджелудочной чтобы не навредить но результата нет и стала появляться повторно отчётность

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 13 июня

Невролог

В таких случаях важна реабилитация лфк массаж , физио
Из медикаментозного лечения габапентин можно рассмотреть к приему , как препарат выбора при нейропатической боли

Пожаловаться

Людмила, 12 июня

Клиент

Марина Алексеевна, на счёт препаратов не могу сказать, болевой синдром сохраняется

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 12 июня

Невролог, Рентгенолог

Если есть парез(слабость в руке), то обязательно проводятся реабилитационные мероприятия(лфк, массаж, физиолечение).
Также назначают препараты, например, тиоктовую кислоту 600 мг 1 таб натощак 1 месяц. От болевого синдрома назначают препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Если реабилитация и лечение в течение 3-4х месяцев будут неэффективны, тогда рассматривается консультация нейрохирурга, решается вопрос об оперативном лечении.

Пожаловаться

Людмила, 12 июня

Клиент

Марина Алексеевна, осколок был не большой но прошёл насквозь, не назначили кроме препаратов ничего, УЗИ тоже не сделали, я переживаю почему уколы не помогают навремя сняли болевой синдром теперь опять болит, и постепенно становится только хуже, ещё пару недель назад мог немного сжимать пальцы а сейчас не получается

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 12 июня

Невролог, Рентгенолог

Чтобы было улучшение нужна реабилитация, если ее нет, то восстановление будет медленным, либо наоборот будет ухудшение, это неправильно, что реабилитационные мероприятия не проводятся, боль может сохраняться до нескольких месяцев, так как нервы отвечают за болевую чувствительность и они повреждены.

Пожаловаться

Людмила, 12 июня

Клиент

Марина Алексеевна, вот и я об этом что только хуже становится но назначили только медикаментозно и мазь вольторен, скажите а чем опасен этот диагноз

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 12 июня

Невролог, Рентгенолог

Если не лечить, то в руке слабость может остаться.

Пожаловаться

Людмила, 12 июня

Клиент

Анастасия Владимировна, УЗИ не делали и кроме уколов ни чего не назначили

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 12 июня

Невролог

Тогда надо с врачами это все обсудить.

Пожаловаться

Людмила, 12 июня

Клиент

Анастасия Юрьевна, не чувствует холод и жар, слабость в руке практически не сгибаються пальцы, бывает такое что рука самопроизвольно движеться

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 июня

Невролог

Если кисть практически не работает, то в таких случаях обычно проводится УЗИ нервов и консультация нейрохирурга. Если есть компрессия нервов,то проводится оперативное лечение.
Для снятия боли используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Назначается с медленной титрацией до 900-1800мг в сутки. Он рецептурный.

Пожаловаться

Людмила, 12 июня

Клиент

Анастасия Юрьевна, я правильно понимаю что если будет массаж и лфк и физио терапии рука востоновиться но это долгий процесс?!

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 июня

Невролог

Все зависит от степени компрессии нерва. Если нерв сильно сдавлен,то может не восстановиться. По ЭНМГ, к сожалению, нельзя определить степень повреждения нерва

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 14 июня

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! рекомендуется пройти УЗИ нерва
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Возможно проведение блокад под УЗИ контролем с применением анестетиков и гормонов ( выполняет нейрохирург)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подтвержден ковид у 3 человек,пневмония и пожилой возраст

8 ответов

14 апреля 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Образования на коже кисти рук

7 ответов

31 мая 2022

Александр

Вопрос закрыт

Проблемы с жкт

5 ответов

12 июня 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов, назначение лечение

1 ответ

9 июля 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Повышенные показатели в крови у подростка

3 ответа

17 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Резкая боль в левой руке

5 ответов

16 сентября 2024

Аделина

Вопрос закрыт

Инсульт, сердечный приступ

5 ответов

17 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 12 июня · Accepted Answer · 2025-06-12T23:05:04+03:00

Здравствуйте
Скажите пожалуйста оперативного лечения не было ?
Парез в кисти выраженный ?
Есть возможность прикрепить описание неврологического статуса ( сила мышц в баллах , тонус , рефлексы)
Болевой синдром сохраняется ?

Фатнева Марина Алексеевна, 12 июня · Accepted Answer · 2025-06-12T23:08:12+03:00

Здравствуйте!
Если есть результаты энмг прикрепите пожалуйста и если есть осмотр невролога/нейрохирурга тоже прикрепите.
Травма месяц назад была? Какими препаратами лечат? Есть боли?
В некоторых случаях медикаментозно помочь нельзя, поэтому рекомендуется консультация нейрохирурга для проведения оперативного лечения.

Лазарева Анастасия Владимировна, 12 июня · Accepted Answer · 2025-06-12T23:23:43+03:00

Здравствуйте.
В такой ситуации обычно ещё проводят узи локтевого и срединного нерва для понимания того, насколько он повреждён.
Помимо медикаметозной терапии обычно показано ЛФК, физиотерапия (электростимуляция).

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 июня · Accepted Answer · 2025-06-12T23:30:51+03:00

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 июня

Невролог

Здравствуйте! Какие симптомы беспокоят кроме боли? Есть объективная слабость в кисти? Может брать предмет, удерживать его? Или может кисть висит и не двигается?
Есть ли объективное расстройство чувствительности?

Принятый ответ

Димакова Татьяна Викторовна, 13 июня · Accepted Answer · 2025-06-13T01:46:09+03:00

Здравствуйте! Нужно сделать УЗИ нерва, проблема в том, что не во всех больницах есть специалисты и оборудование, чтобы посмотреть. Дальше с результатом узи консультация кистевого хирурга. Чтобы не упустить время если нужно оперировать