СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3330559

Что вас беспокоит?

Как отличить синдром отмены

Добрый день! Я лечу тревожно-депрессивной расстройство, пропила почти 2 года ципралекс (20 мг - 10 мес, потом по 10 еще год и очень медленное снижение). Состояние на 20 мг уже было хорошее, симптомы ушли. 12 дней как я полностью сошла с препарата. Отмена есть. 1 неделю болели мышцы, тошнило, все запахи обострились. Терпимо, но неприятно. Последнюю неделю обострились эмоции - плаксивость (хотя я по жизни не плаксивый человек), стали приступы тревоги приходить. Именно такие, ничем не обоснованные. Когда у меня именно пик заболевания - все мысли в тревоге, ипохондрии, я конкретно о чем-то сильно переживаю и тд. А сейчас мыслей таких нет, но тревога приступами опять - не по себе, это чувство, когда хочется сильнее вдохнуть, падает настроение, не хочу ним кем говорить какое-то время (это особенно неприятно). И то лучше, то хуже, накатывает и отпускает. Иногда приходится пить 1/4 феназепама на ночь, тогда легче, но днем все равно я чувствую тревогу. Скажите, это отмена еще может быть или возврат заболевания? Может такой быстрый рецидив быть сразу за 2 недели ?((

гтр
39 лет
13 Июня 2025·Просмотров: 124·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы описываете классические проявления синдрома отмены, которые могут включать в себя изменения настроения, усиление фоновой тревожности, головную боль и головокружения, тошноту, миалгию.
Это не говорит о том, что происходит рецидив заболевания. Данные симптомы не представляют опасности и проходят самостоятельно в течение 2-4 недель после полного прекращения приема препарата.
Обычно в подобных случаях для купирования этих симптомов назначается транквилизатор курсом до 4-х недель: Атаракс, Тералиджен, Грандаксин, Стрезам, который затем отменяют одномоментно. Феназепам также может быть использован в аналогичных ситуациях, но его прием не рекомендуют осуществлять более 14-ти дней подряд.

Здравствуйте! Пока все симптомы в рамках синдрома отмены, возможно 1-2 недели еще нужно будет потерпеть. Кроме феназепама есть противотревожные препараты (атаракс, тералиджен, грандаксин)? Обычно на период отмены назначается курсом противотревожная терапия, и этот этап проходит значительно легче

Здравствуйте! Пока состояние похоже на синдром отмены, надо понаблюдать, измения могут быть в среднем 2 недели, бывает до месяца. Принимать феназепам для облегчения симптомов можно(14 дней). Если через месяц симптоматика будет сохраняться или усиваться, будет похожа на ту, которая была до приёма препарата, то возможен рецидив.

Здравствуйте, Марина.
Это не рецидив, а скорее синдром отмены, организм пытается теперь жить без препаратов, потому может быть неустойчивое состояние.
Чтобы улучшит состояние, можно начать принимать транквилизатор на 2-3 недели.

Здравствуйте!
Вероятно, что это синдром отмены и пока действительно неплохая тактика с прикрытием феназапама. Пока стоит еще несколько подождать и понаблюдать за состоянием, а затем, если состояние стабилизироваться не будет, то возвращать антидепрессант (уже после осуждения с лечащим врачом).
В идеале конечно тут подключить психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом), чтобы научиться справляться и работать со своими мыслями/эмоциями возможно с теми, которые и являются возможно причиной этих приступов тревоги.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.