Консультация кардиолога /

Дислипидемия?смешанная гиперлипидемия? — вопрос №3332337

131 просмотр

Здравствуйте,на каком основании стоят такие диагнозы,с нормальными анализами.если уж совсем придраться,то на узи сердца в больнице увидели незначительное уплотнение аортального клапана,и митрального клапана.делал УЗИ сердца,два раза в частных клиниках,уплотнений не видят.описаниязагружк

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте!
Скорее всего, вас ошибочно был вставлен в выписку шаблон диагноза и единый шаблон по рекомендациям, так как у вас даже с учётом повышения давления, отличные показатели липидов, и по УЗИ сердца нет признаков атеросклероза. Поэтому это является ошибкой.
Клиент
Добрый,это хорошо,только вот не могли они результаты стресс эхо так же другого человека вписать?типа перепутали
Кардиолог, Аритмолог
Написано, что стресс ЭхоКГ отрицательная, значит ишемии нет
Клиент
Хорошо,а то что митральный клапан уплотнен это неправда?
Кардиолог, Аритмолог
Митральный клапана чаще уплотняется не от атеросклероза, а и от перенесённых ОРВИ/пневмонии.это не всегда равно атеросклероз!
Клиент
Давно этого не было
Клиент
И створки аорты
Кардиолог, Аритмолог
У вас хороший уровень ЛПНП, и как вы писали, сосуды шеи чистые.
А значит уплотнения могли быть следствием:
- когда либо перенесённой ОРВИ
-избытки употребления кальция и/или витамина д
Клиент
Понятно,а какой ЛПНП должен быть у здоровых людей?
Кардиолог, Аритмолог
Так как у вас в диагнозе стоит гипертония, то для вас менее 2.6.
Если бы её не было, то менее 3.0
Клиент
Понял,а он может увеличиться за три месяца?просто в январе был 1,3 а в конце апреля 2 с чем то
Кардиолог, Аритмолог
Если вы хорошо кушали в этом период с избытком жиров, то да
Клиент
Т,е,этот показатель меняется?например сегодня мало ем,и сдам завтра ,он будет меньше,а если через неделю буду передать,и так же сдам сутра голодным,то он будет выше,?
Кардиолог, Аритмолог
Данный показатель будет повышен, если вы съедите накануне много жирного. Если же будете голодать за день до, то никак не изменится. А вот если ежедневно и регулярно переедать, несколько месяцев точно, то конечно вырастит
Клиент
Понял,значит сердце больше не стоит проверять,и уплотнения записали ошибочно?и на узи сердца всегда видно экстрасистолия?
Кардиолог, Аритмолог
Более делать УЗИ точно нет смысла.
Экстрасистолы оцениваются на ЭКГ или холтере.
Клиент
По холтеру в пределах нормы.просто написали по УЗИ сердца экстрасистолия,вот и интересно стало, видно экстрасистолию на узи сердца или нет
Кардиолог, Аритмолог
Главное, чтобы по холтеру было их нормальное количество
Принятый ответ
Аритмолог, Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. На мой взгляд сейчас у вас нет гиперлипидемии, поскольку все ваши обследования абсолютно нормальные, как и показатели обмена холестерина
Клиент
Добрый,вот и я про тоже,единственное нет уплотнений?
Аритмолог, Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Пишут стенки не изменены
Клиент
Уплотнены?
Аритмолог, Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Не уплотнены
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
Скорее всего в диагноз выставили дислипидемию в связи с нецелевым уровнем ЛПНП (должен быть менее 1,8 с учетом факторов риска, гипертонии).
Не увидела результатов по узи сосудов шеи. Не делали обследование?
По эхо никаких критических изменений.
Клиент
Добрый,УЗИ сосудов шеи делал в феврале этого года,там нет бляшек
Кардиолог, Терапевт
Тогда предположу, что диагноз дислипидемии вынесен именно из-за того, что нет целевых цифр ЛПНП.Что это фактор риска атеросклероза и что на него нужно обратить внимание и в последующих осмотрах. Даже если атеросклероза в сосудах нет (что хорошо), но в последующем будет контроль узи раз в год и будет контроль липидограммы.
Сейчас только придерживаться диеты (можно не сильно активно, так как цифры совсем незначительные), контроль АД.
Клиент
Целевой у всех должен быть?
Клиент
Я загрузил УЗИ шеи,посмотрите пожалуйста,это оно?
Кардиолог, Терапевт
У Вас гипертония, в анамнезе стоят цифры до 170, то что курите 17 лет. Это уже высокий риск. Целевой уровень ЛПНП выходит менее 1,8
Кардиолог, Терапевт
По узи все хорошо. Поэтому только диета , контроль липидограммы, давления
Клиент
Блин,меня не так поняли)в скорой намерили 140,и сказали,что придется им это написать,а вот врач потом спросил,какое максимальное было?Я и ответил,что два месяца назад до 170доходило,зачем это написали не понятно,просто если я приду к вам на прием,и вы намеряете 120на70,а я вам скажу,что два месяца назад было 170на100,вы же не будите выписывать препараты от давления,верно?
Кардиолог, Терапевт
Развый подъём АД не дает повод для постоянной антигипертензивной терапии) нужно контроль в динамике. Желательно СмАД.
Кардиолог, Терапевт
Поняла Вас)
Я так понимаю, что Вам невыгодно , что в диагнозах наставили.
Даже не знаю, как сейчас Вам помочь.
Если просто , то что Вы курите , это повышает риски. Но с учетом АД до 140, молодого возраста, то тогда ЛПНП уже менее 2,6.
У Вас 2,0 и чистые сосуды. Тогда в таком случае в диагноз можно не выносить дислипидемию.
Но если это 170, тогда уже другой план действий.
Клиент
Понял,спасибо большое за пояснение
Кардиолог, Терапевт
Здоровья Вам!)
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
Данный диагноз видимо поставлен ошибочно.
Можно предложить так.
Вы проходили УЗИ сосудов шеи,УЗИ нижних конечностей?
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте, вероятно ,диагноз выставлен ошибочно. Ни отклонений по показателям липидного спектра, ни атеросклеротических изменений В сосудах шеи По вашим данным нет.всё в пределах нормы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непонятное состояние
1 сентября 2023
Алие, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
185 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Регина Харисовна  Капкаева
19 отзывов
Кардиолог
МГУ имени Огарева медицин
Опыт работы: 10 лет
Адель Маратович Юсупов
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
4 отзыва
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск