Что вас беспокоит?
Цистит у ребенка
Здравствуйте. Дочке 8 лет. Несколько раз повторяется цистит. Сначала пила супракс, через несколько дней повторилось. Потом амоксиклав, тоже повторилось. Сдали анализ на бак посев и чувствительность к антибиотикам. Обнаружена кишечная палочка 10^6. Не чувствительны к ампициллину и амоксициллину. Чувствительны к амикацину, нитрофурантоину, триметропим-сульфаметоксазолу, норфлоксацину, фосфомицину, цефтазидиму. По узи почки в норме, а мочевой пузырь по толщине до 6 мм, эхогенность слизистой повышена, дифференциация смазана, мочеточниковый выброс сохранен, содержимое с крупнодисперсной взвесью. Назначили офлоксацин 200 мг по 1 таб. 2 раза в день, 10 дней. После окончания фурагин 50 мг по 1 таб. 2 раза в день, 10 дней. В инструкции написано , что офлоксацин до 18 лет нельзя, а дочке 8 лет. Что делать? Можно пить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По результату чувствительности можно рассмотреть однократно к приёму Монурал 3,0 – это уроантибиотик фосфомицин и затем на 7-10 дней Канефрон. Нет, фторированные хинолоны в этом возрасте нельзя. Офлоксацин " Противопоказания к применению ...
возраст до 18 лет (т.к. не завершен рост скелета); " - копипаст из аннотации на препарат. Можно препарат нитрофурантоин - Фурадонин или его близкий родственник Фурагин - по возрасту разрешены. Кишечная палочка в мочу может попалдать по причине запоров, неправильной техники подмывания когда Эшерихия Коли попадает из анального отверстия в уретру, подмываться следует спереди назад – от лобка к копчику (не наоборот) и не допускать запоров. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста по узи это хронический цистит?
не переживайте, не хронический.
Принятый ответ
Здравствуйте, нет офлаксацин противопоказан в вашем случае, пока растёт костный скелет, его нельзя понимать. Я бы вам рекомендовала монурал 2 г 1 таблетку, однократно. Затем через неделю сдать общий анализ мочи. Скорейшего выздоровления дочке.
Принятый ответ
Здравствуйте
Офлоксацин в детской практике не используется, так как риск побочных явлений для растущего организма велик.
Учитывая чувствительность к фосфомицину имеет место обсудить с лечащим доктором прием препарата монурал
Принятый ответ
Здравствуйте!
Офлоксацин противопоказан деткам до 18 лет, так как нельзя исключить поражение суставной и костной ткани.
С учетом, что по анализу на чувствительность выявлена чувствительность к фосфомицину, можно рассмотреть к приему препарат с таким действующим веществом (например, Монурал), 1 пакетик 1 раз, желательно на ночь. С учетом, что цистит рецидивирующий, на долечивание фурагин в этой ситуации оправдан. По окончанию лечения обычно рекомендуют сдать повторный анализ мочи.
Также дополнительно увеличить питьевой режим, можно добавить урологические антисептики - клюквенный морс, специальные урологические сборы в аптеках (если нет аллергических реакций на компоненты в составе!).
Анастасия Дмитриевна, через сколько дней после монурала пить фурагин?
Обычно можно начинать на следующий день после фосфомицина
Анастасия Дмитриевна, можно монурал 3 г развести и дать ребенку 2 части раствора?
Да, можно, потому что деткам обычно рекомендуют 2 г, 3 г будет многовато по возрасту.
Обычно дают выпить раствор на ночь, разводить соответственно также желательно перед применением, чтобы раствор не стоял
Принятый ответ
Елена здравствуйте, у офлоксацина действительно противопоказания- до 18 лет ( может оказывать влияние на зоны роста), по результатам анализа есть чувствительность к фосфомицину ( монурал), его детям назначают, противопоказаний нет у него в плане детского возраста.
Здравствуйте. В вашей ситуации препаратом выбора с учётом чувствительности может быть фосфомицин, он разрешен у детей, но не все формы, т.к. не все формы удобно дозировать детям. Фосфомицин канон с дозировкой 2 г разрешен для применения детям с 5 лет.
Офлоксацин и другие препараты из этой группы могут назначаться детям, но обычно при более серьезных инфекциях, или при неэффективности остальных антибактериальных препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20214 ответа
- 20 Июля 202113 ответов