Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3336477

Что вас беспокоит?

Высокая СОЭ

Здравствуйте, помогите разобраться, прошла нескольких врачей и сдала анализы и узи, но толком никто ничего не сказал. Что беспокоит: Боль справа, под челюстью, ощущение боли и жжения в области уха и затылка справа - довольно длительное время. + не знаю может это быть как-то связанно, стали появляться красные точечки по телу, которые реагируют при надавливании на них болью. По крови анемия и высокая СОЭ. Пересдавала несколько раз в различных лабораториях. Узи лимфоузлов в норме. ЛОР поставил хронический тонзиллит. По зубам, в этой области где ощущается боль зуб 4.6 лечился, был удален нерв, но он ноет периодически, зубной сказал что это тоже не может быть причиной. Из необычных заболеваний - была перенесена болезнь Лайма после укуса клеща 8 лет назад. Помогите, что нужно еще сдать и к кому обратиться, чтобы понять причину?

хронический тонзиллит
29 лет
15 Июня 2025·Просмотров: 179·Максим, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
СОЭ - это морально устаревший показатель, который ввиду нулевой значимости и отсутствующей информативности перестали определять во многих странах мира. В РФ его продолжают настойчиво и упорно определять как пережиток советского прошлого.
То есть цифра СОЭ не значит ровным счетом ничего.
Иногда закономерно повышается на фоне воспаления, но нормальный уровень С-реактивного белка эту причину исключает
Так же может быть повышенным на фоне дефицита железа и ввиду пограничных цифр гемоглобина в подобных ситуациях рекомендует определить ферритин, как более объективный показатель обмена железа

Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов по УЗИ

У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм

Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости

Вижу еще прикрепленые файлы - ферритин низкий!
Есть признаки дефицита железа - рекомендуется назначание препатов железа под руководством терапевта
Это и есть вероятная причина ускорения СОЭ
но на саму цифру СОЭ точно не обращаются внимание - пустой показатель

Что касается кожных высыпаний - это признаки незначительного воспаления мельчайших потовых желез
К делу отношения не имеет

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам пройденного обследования данных за онкологическую патологию не выявлено.
Есть признаки железодефицитной анемии с чем и связано, вероятнее всего, повышение СОЭ.
Учитывая боли рекомедуют проведение консультации невролога, чтобы исключить невралгию.
Красные точки на теле могут быть гемангиомами, но они обычно не болят. Прикрепите к вопросу фотографии.

Мадина Магамедовна, последнее фото точки прикрепила

Визуально по фотографии - это скорее воспалительный элемент.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам исследования общий анализ крови и УЗИ мягких тканей, данных за онконастороженность не выявлено.
Начните с осмотра невролога по поводу болей в области голова и шея.
По поводу сыпи осмотр дерматолога.
Уровень гемоглобина подрос в динамике, ферритина и железо на границе нижней нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам обследований нет никаких подозрений на онкопатологию, не переживайте.

Из изменений по лабораторным анализам обращает на себя внимание низкий уровень ферритина, что говорит о необходимости восполнения запасов железа. Стоит пересмотреть питание, сделать акцент на богатой железом и белке пище, а также рассмотреть вопрос медикаментозной коррекции данного состояния.
Такой показатель как СОЭ не используется в онкологии. На него мы не опираемся, он не информативен. А в других специальностях может косвенно свидетельствовать в пользу воспалительного процесса в организме, в том числе его ускорение может быть спровоцировано железо-дефицитной анемией, которая у Вас обнаружена.

По УЗИ лимфатических узлов нет никаких тревожных изменений- все узлы вписываются в норму, длина их короткой оси менее 15мм, что говорит об их полном благополучии с точки зрения онкологии.

Дискомфортные ощущения, которые Вас беспокоят, могут быть неврогенного характера. Стоит пройти консультацию невролога. Возможно потребуется дообследование. Но на данный момент симптомы не специфичны для онкопроцесса.

По последнему фото «точки» можно описать как милиум или воспалительный элемент - это доброкачественные образования кожи, стоит проконсультироваться с дерматологом на предмет коррекции данных образований.

На данный момент ситуация не онкологическая, не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте
Соэ не является онкомаркером и данное повышение не говорит о наличие онкологического процесса. Может повышаться по разным причинам это и аутоиммунные заболевания, воспалительный процесс и множество других причин! Говорить об онкопатологии на основании показателя СОЭ нельзя.

По узи исследованию описаны нормальные лимфатические узлы без каких либо подозрений в отношение онкологического процесса.

По поводу анемии легкой степени и учитывая низкий ферритин рекомендуется прием препаратов железа.

Высыпания это вероятнее всего мелкие воспаления потовых желез.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.