СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Изменения в стуле

Добрый день. Несколько вопросов. попробую соединить все вместе. Как долго может быть изменен стул, если 4-5 дней подряд вечером есть борщ ? Спрашиваю потому, что на протяжении последних дней изменяется не то чтобы сам цвет стула, но если взять его по бристольской шкале, то это тип 3, и именно в складке (не на поверхности) как-будто бы краснота, но если взять на бумагу, то никакой красноты уже нет. На поверхности нет ничего. Замечал и сегодня, ел борщ последний раз 12 вечером. И сразу второе. В апреле 2 раза с перерывом дней в 10 сдавал на скрытую кровь иммунохроматографическим качественным методом, оба раза результат отрицательный. Это надежный показатель ? Интересует то, что он показывает ведь результат во всем стуле, а не только во взятом образце ? Может ли что-то быть пропущено или гемоглобин, если он есть, все равно распространится по всему объему и будет замечен в лаборатории ? Из остальных анализов гемоглобин 170, эритороциты 5, СОЭ 5. ФГДС 2 недели назад атрофия, больше ничего. Бурлений, расстройств практически не бывает. Но извелся, потому что ипохондрик. Помогите, пожалуйста, разобраться)

Повышен холестерин, атрофия слизистой.
48 лет
15 Июня 2025·Просмотров: 137·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Обычно весь процесс пищеварения, от приема пищи до ее выведения, занимает от 24 до 72 часов, поэтому в целом можно видеть в стуле непереваренные части продуктов через 3 дня употребления.

Кал на скрытую кровь - это скрининговый метод, можно сдать 2-3 раза для более точного определения

При сохраняющемся 3 типе стула может быть и микротрещина

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ленара Салаватовна, так сдавал 2 раза через 10 дней. В смысле, надо еще 2-3 раза сдать ? И вопрос-то еще был про распространение гемоглобина по всему стулу - если в образце нет, значит, и вообще нет ?

Нет, если ранее результаты отрицательные повторно обычно сдавать не требуется, если нет жалоб.
Нет, к сожалению, кровь в образце кала может быть распределена неравномерно, но обычно достаточно того, что сдается, повторно анализ обычно рекомендуют при наличии активных жалоб, а колоноскопия в целом после 45 лет рекомендована всем для прохождения 1 раз в 5 лет

После 50 лет даже при отсутствии симптомов, для выявления и профилактики рака толстой кишки. При наличии семейной предрасположенности к раку толстой кишки или других факторов риска, колоноскопию могут рекомендовать и в более раннем возрасте, например, в 40-45 лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ленара Салаватовна, боюсь просто. Кровь она ведь по поверхности должна бы распределена быть ? И если на бумаге не остается, значит, не кровь ?

Если трещина - чаще всего да.
Если полип или какой-то другой элемент, то внутри стула обычно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ленара Салаватовна, трещина - это на поверхности. А другой элемент - это что ?

Я бы не хотела, чтобы бы было излишнее волнение, потому что нет данных за серьезное состояние.
При положительном тесте на кровь скрытую важно исключить первично анальную трещину, далее уже полип или новообразование кишечника

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ленара Салаватовна, так дело то в том, что это тест два раза был отрицательным в совершенно разных лабораториях. Я и сейчас то не уверен, что кровь видел, потому что мазнул по этой складке бумагой - никаких следов, красных, черных, бурых и т. д. Вопрос был о еде (борще) и о том, насколько информативен этот метод. Читал, что 2 раза отрицательно - это уже почти идеал. Интересует, что ведь не весь объем стула сдается, а только часть. В ней возможно что-то пропустить ? Или гемоглобин в любом случае "пропитает" массы так, что будет обнаружен ?

100% гарантию не даст ни одна лаборатория, но да, 2 и более теста отрицательных считаются очень информативными

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ленара Салаватовна, третий раз стоит идти ?

Нет, вероятнее всего неактуально

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ленара Салаватовна, в смысле ???? Простите, расшифруйте фразу.

Здравствуйте. Стул будет изменен столько сколько вы употребляете продукт его изменяющий +- еще несколько дней. Зависит от моторики ЖКТ\вашего психо-эмоционального состояния \ двигательной активности\ приема медикаментов\возраста\пола и тп.
Цвет, наличие примесей, характер кала зависит от употребляемой пищи, режима питания, приема лекарственных препаратов и БАД. Кал – это неоднородная структура.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина Евгеньевна, есть еще вторая половина вопроса.

кал на скрытую кровь методом ИХА - самый достоверный метод исследования в настоящее время патологии толстой кишки. Если вы сомневаетесь в результате, то анализ можно повторить или пересдать в другой лаборатории.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина Евгеньевна, эти 2 сдачи с перерывом в 10 дней были в совершенно разных клиниках. Это достоверно ? За эти 2 месяца что-то нехорошее могло образоваться ?

поняла вас. Конечно достоверно. Маловероятно за 2 месяца могло что то измениться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина Евгеньевна, тогда, пожалуйста, объясните вот такой нюанс этого анализа. Ведь на него все равно сдается лишь малая часть стула, не весь ведь. Нет зависимости, откуда он взят, с поверхности, с середины и т.п. Иными словами, если где-то даже микро следы, то, получается, что гемоглобин, фигурально выражаясь, успевает "пропитать" весь объем, чтобы он нашелся даже во взятых образцах неважно из какой части ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина Евгеньевна, и еще. Читал, что есть тесты количественные. Есть гемоглобин-трансферрин. Большая разница от того, какие я проходил ? Точнее они ?

кал на скрытую кровь методом ИХА - самый достоверный метод, неважно какую часть кала вы берете .

Здравствуйте.
На фоне приема пищи могут быть изменения консистенции и цвета стула, это не является отклонением. Также возможно изменение стула до 3 дней после употребления данного продукта. Анализ кала на скрытую кровь иммун.методом является достоверным показателем (особенно при двойном выполнении), как вы описали, отсутствия элементов крови в стуле.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Татьяна, а если кровь распределена неравномерно во всем объеме, то в во взятом образце она все равно будет ? Не может так быть, чтобы не попала туда ?

Принятый ответ

Да, это высоко/чувствительный метод, выявлен будет даже если распределение не равномерно

Здравствуйте. Иммунохимический метод определения скрытой крови в кале является достоверным методом диагностики. Цвет , консистенция ,состав стула может зависеть от употребляемой пищи . В стуле могли присутствовать остатки непереваренной свеклы, так как она содержит много клетчатки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Карина Аслановна, у меня беспокойство за то, что если кровь (если она есть) распределена неравномерно, то во взятом образце она все равно будет, то есть она успевает распределиться по всему объему масс ?

Да, во взятом образце, при наличии скрытой крови в стуле ,результат будет положительный. У вас в двух анализах отрицательный, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Карина Аслановна, а в чем тогда смысл/идея количественного анализа ? И еще есть какой-то тест с трансферрином. Это что-то другое ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.