Что вас беспокоит?
Помогите подобрать смесь
Здравствуйте! Малышу 23.06 будет 2 месяца,с рождения исключительно на гв. К сожалению,по состоянию здоровья вынуждена буду принимать препараты,не совместимые с грудным вскармливанием. Помогите,пожалуйста, подобрать смесь. Ребенок родился доношенный, в 38 недель и 4 дня. На данный момент вес 5,25 кг. Беспокоят газики,даю эспумизан. Стул кашецеобразный в основном, но бывает что водянистый и впитывается в подгузник.Также есть небольшая сыпь, прикрепила фото, педиатр в поликлинике сказала не обращать внимание. Как правильно выбрать смесь и как правильно перевести на неё малыша с гв?
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии можно предположить наличие физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами.
Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу.
Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют.
В таких случаях обычно рекомендуют:
увлажнять кожу эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др)
Влажными салфетками лицо не протираем, умываем ежедневно под проточной водой
Можно подобрать любую смесь, например нан опти про, она приближена к грудному молоку
Вводить постепенно, по 30 мл каждое кормление, в сутки, до полного перехода
Дарья Николаевна, а можно умывать под проточной водой?) Просто в роддоме говорили кипячёной
При кормлении давать сначала смесь,а потом грудь? Или наоборот?
Ещё беспокоит периодический водянистый стул, прочитала что это может быть лактазная недостаточность,что-то нужно с этим делать? И подойдёт при при этом любая смесь?
Можно проточной
Да, можно сначала смесь, потом докармливать грудью
Стул прям водой? Впитывается в подгузник? Раздражает попу? Есть кислый запах?
Дарья Николаевна, попа красноватая, да, жидкий как вода,жёлтый
То нормальной стул у него,то вот такой
Если нормальный бывает тоже, то это не лактазная недостаточность
Дарья Николаевна, получается делать с этим не надо ничего?
Нет, по описанию, можно предположить наличие варианта нормы
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото вероятнее всего акне новорождённых
Это транзиторное состояние, не патологическое
Бывает на фоне выброса половых гормонов матери во время внутриутробного развития и появляются после рождения
Высыпания бледнеют во сне и становится ярче или выраженнее во время плача или купания
Локализация сыпи: голова, щеки, шея, грудь
Проходит само к 3-4 мес
Лечения не требуется
Но если наблюдается сухость кожи, рекомендуют эмоленты 3 р в день толстым слоем 5-7 дней( Липобейз, Липикар, биодерма Атодерм, Эмолиум)
Принятый ответ
Доброе утро
Представленные элементы на фото больше похожина проявления акне новорождённых
Сыпь выглядит как прыщички с белой головкой/серединкой.
Такая сыпь бледнеет во сне и ярче может становиться после купания или во время плача. Акне никак не связано с питанием и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам (у всех индивидуально)
Это физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез.
Из смеси можно рассмотреть нан или нутрилон обычную адаптированную
Смесь желательно выбирать из того ассортимента, которого есть в свободном доступе в магазинах /аптеках в городе
Виктория Витальевна, а что обычно лучше переносится, нан или нутрилон? И есть ли разница,на козьем молоке или на коровьем?
Смесь на козьем молоке больше маркетинговый ход, по своим полезным свойствам ничуть не уступает смеси на коровьем молоке.
Смесь это индивидуальная реакция малыша, нет к сожалению универсальной для всех.
Можно рассмотреть нан 3 опти про или тройной комфорт
Принятый ответ
Добрый день, на фото действительно сыпь похожа на физиологическое акне, это состояние проходит само, лечить не надо, максимум смазывать, например, липобейз детский крем.
Касательно смеси- у каждого ребенка своя восприимчивость к разным смесям,но чащ всего рекомендуют Нан или Нутрилон. На нестожен и малютку в моей практике были случаи аллергии.
Вероника Юрьевна, что больше советуете, нан или нутрилон?) Или они примерно одинаковые?
Плюс минус одинаковые, и там и там много разных смесей, если у малыша возникнут проблемы с пищеварением.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото проявление акне новорожденных - это физиологическое состояние, проходит самостоятельно.
По поводу стула, если он самостоятельный и не всегда жидкий, также если нет высыпаний на попе - это вариант нормы.
Переход на смесь должен быть плавным способом, если позволяет время:
1 сутки - введение только 1 кормления на 30 мл
2 сутки - введение смеси через 1 кормление 30-60 мл
3 сутки - введение каждого кормления на 30-60 мл
4 сутки - введение каждого кормления на 90-120 мл
5 сутки полный переход
Либо если вреия не позволяет - возможен переход за 2 дня ( первое введние 30 мл и далее уже увеличивать)
Суточный объём смеси на вес 5.25 кг не должен превышать 875-900 мл в сутки - это примерно по 120 мл 7 раз в сутки.
Смесь может быть любой, все зависит от финансовой возможности ( многие родители выбирают Нутрилон Профутура, Симилак, НАН)
Виктория Вячеславовна, не могли бы вы подробнее написать про переход на смесь за два дня? Немного не поняла,как это сделать)
И ещё вопрос, сколько времени даётся на адаптацию к смеси? Как понять, что она не подошла и что делать в этом случае?
Здравствуйте, в течение первого дня введение 30 мл например утром, затем через 1-2 кормления, если никакой аллергической реакции нет ( незначительная сыпь не считается) + нет срыгиваний - можно на следующий день вводить полноценно.
Адаптации к смеси происходит в течение 2- 3 недель.
Главное, чтобы не было обильных срыгиваний ( более 2-3 ст.ложек за раз), отсутствия стула более 7 дней и плотного оформленного кала.
Виктория Вячеславовна, поняла теперь, спасибо) а воду нужно давать дополнительно?
Обычно до ведения прикорма водичку не рекомендуют.
Виктория Вячеславовна, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 202026 ответов
- 13 Сентября 20218 ответов
- 2 Ноября 20219 ответов
- 13 Февраля 202215 ответов