Что вас беспокоит?
Головокружение при повороте головы, состояние рассеянности
Здравствуйте, 27.05.25 при езде за рулем почувствовал состояние головокружения при повороте головы, потере равновесия. 28.05.25 это состояние не прошло и продолжалось, описываю его подробно: При повороте головы как будто уплывал, ходить стал с опаской так как состояние очень похожее на опьянение и появилось ощущение что может откинуть при ходьбе, за рулем был очень аккуратен, повернуть голову на лево-право и выехать со двора было очень проблематично, при езде за рулем появлялась тошнота(по итогу прошла где-то через 3 дня) Стал рассеянным, не сконцентрированным, стал забывать слова(раньше такое было, но не так сильно). Так как это все не проходило сразу обратился к врачу неврологу. Он осмотрел меня согласно моих жалоб, дал назначения и назначил МРТ, сказал, что, если я не против, может меня положить в больницу, я отказался. Стал принимать его назначение, лучше не стало, на 2 или 3 день активно поработал физически и на следующий день выполнить тест пяточка-носочек и пройти прямо я уже не мог. 04.06.25 положили в больницу, сделали анализы(фото прилагаю). 06.06. МРТ. В больнице меня лечили так: уколы нейромультивит, 2 капельницы: цытофлавин и винпоцетин 5 раз, после пентусифицин). И вот меня выписали(выписку пока не забрал). В больнице лечили вестибулярный нейронит. Препараты перестал пить гдето с 17.06. Еще вчера чувствовал себя в динамике «улучшения», сегодня(21.06) чувствую ухудшение, немного поплыл. Общее состояние «как будто отупел», сегодняшняя история: помог отремонтировать соседу розетку для подключения кондиционера и как только мы ее закончили, держу вилку и интересуюсь куда ее вставлять(хотя только что сделали розетку), что-то куда-то положу и сразу забуду куда положил, очень рассеянный. После МРТ врач, который меня смотрел первый раз, сказал, что это состояние пройдет через 3 недели-месяц, хоть пей таблетки хоть не пей, так в практике. Прошу помочь решить мою проблему. МРТ, Анализы, выписка приложил. МРТ которое на диске по ссылке https://disk.yandex.ru/d/sjNVcPTpc7Obxg
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Раньше вас не беспокоили подобные жалобы? В самом начале были короткие приступы головокружения резкого как на карусели? или все же с самого начала похоже на опьянение?
Тошнота и рвота была в самом начале?
Какие то стрессы были не так давно?
Пройдите пожалуйста тестирование HADS онлайн и прикрепите результат.
Раньше такие жалобы не беспокоили, когда-никогда было похожее состояние, но обычно оно проходило после сна и было очень слабо выражено. Головокружения в глазах не было, были просто состояние «тупости»
Тошнота была первые 3-5 дней, только во время когда был за рулем. Рвоты не было.
Тест hads прикрепил.
По тесту все хорошо. Начальные проявление слишком легкие для вестибулярного нейронита, там обычно очень яркая клиническая картина с очень выраженным головокружение и рвотой.
Несмотря на то что по тесту все хорошо, симптоматика больше похожа на проявление ПППГ. Самое главное что нужно делать это вестибулярная гимнастика ежедневно 3-6 мес и прием антидепресантов , например Бринтелликс, у него есть эффект улучшающий память и внимание.
Добавлю, на 3-5 день появились двоение в глазах после пробуждения и держались они пока не встану с кровати и после 3-5 минут. Для того что бы что-то сделать, например посмотреть на время или поставить телефон на зарядку, приходилось закрывать один глаз. Прошли спустя неделю-10 дней после того, как появились впервые
Если бы двоение было связано с органической патологией то оно бы сохранялось длительное время , а не проходило бы после пробуждения через 5 минут.
Принятый ответ
Здравствуйте! В анализах не увидела на ферритин, сыв железо, тиреотропный гормон , калий, кальций, магний, не сдавали?
Уточните пожалуйста, перед тем как появилось нарушение координации за рулём - был резкий поворот головой? Накануне не было вирусной инфекции, острого стресса, тяжёлой физической нагрузки?
Принятый ответ
Здравствуйте
Может в таком случае пройти онлайн тест hads
Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Длительно, не менее 6 мес
Здравствуйте, результаты теста прикрепил.
Добавлю, на 3-5 день появились двоение в глазах после пробуждения и держались они пока не встану с кровати и после 3-5 минут. Для того что бы что-то сделать, например посмотреть на время или поставить телефон на зарядку, приходилось закрывать один глаз. Прошли спустя неделю-10 дней после того, как появились впервые
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы описываете персистирующее постурально-перцептивное головокружение, относится к психогенным головокружениям, является хроническим заболеванием.
Данный вид головокружения проявляется ощущением устойчивого головокружения или шаткости, которое сохраняется длительное время и ухудшается при изменении положения тела или зрительных стимулов. Симптомы усиливаются при физической активности, смене позы, движении головы или глазах, а также в условиях визуальной перегрузки (например, на эскалаторе, в магазине).
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса или на фоне тревожности.
Основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Также можно рассмотреть медитации, миорелаксацию по Джекобсону, физ.активность(йога, пилатес).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше данных за психогенное головокружение ПППГ- персистирующее постурально-перцептивное головокружение. Его лечат препаратами группы СИОЗС, например, Сертралин или Эсциталопрам. Это антидепрессанты,они первое время принимаются под прикрытием транквилизаторов (например, Атаракс).
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20231 ответ
- 12 Сентября 202421 ответ
- 21 Марта 20253 ответа