Что вас беспокоит?
Постоянное, непрекращающееся головокружение
Доброго времени суток, с января кружится голова, ощущение сдавленности, плывут предметы в глазах, нахожусь в состоянии ПОСТОЯННОГО головокружения, так же бывают приступы резкого сильного головокружения. Обследования:МРТ-ГМ, МРТ-ШОП, узи бца, триплексное сканирование магистральных артерий головы на экстракраниальном уровне. Результаты прилагаю Эти ощущения не проходят ни на секунду, даже лежа, вот уже 5 мес Распишите, пожалуйста, порядок действий в данной ситуации, к кому обращаться и какое лечение возможно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По обследованиям нет причин для головокружения.
Вы описываете симптоматику персистирующего постурально-перцептивного головокружения, относится к психогенным головокружениям, является хроническим заболеванием.
Данный вид головокружения проявляется ощущением устойчивого головокружения или шаткости, которое сохраняется длительное время и ухудшается при изменении положения тела или зрительных стимулов. Симптомы усиливаются при физической активности, смене позы, движении головы или глазах, а также в условиях визуальной перегрузки (например, на эскалаторе, в магазине).
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса или на фоне тревожности.
Основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Лечением занимается психотерапевт или отоневролог.
Также можно рассмотреть медитации, миорелаксацию по Джекобсону, физ.активность(йога, пилатес).
Марина Алексеевна, а что делать с этим?
макроангиопатия ПА с локальными гемодинамическими нарушениями
Это врожденное строение сосуда, на общую гемодинамику не влияет, только локально, это не лечат, ничего делать не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Постоянное головокружение в течение длительного времени, которое сохраняется в положении лёжа (при истинном вестибулярном головокружении - в положении лёжа симптоматика проходит) + отсутствие патологии по результатам обследований - всё вместе говорит о ПППГ (не вдаваясь в терминологию, психогенное головокружение) - для стабилизации состояния обязательно назначение антидепрессантов (например, эсциталопрам) - нужен очный визит к неврологу для выписки рецепта
Евгений Олегович, а что делать с этим?
макроангиопатия ПА с локальными гемодинамическими нарушениями
С этим ничего не нужно делать - это просто Ваш индивидуальный вариант анатомии, не более того - никаких симптомов не вызывает, лечения не требует
Принятый ответ
Добрый день! Для установления точной причины головокружения необходим осмотр специалиста-отоневролога
макроангиопатия ПА с локальными гемодинамическими нарушениями- это индивидуальные особенности строения сосудов, которые являются нормой и не могут вызывать головокружение
Больше данных за ПППГ -постурально-перцептивное головокружение-чаще всего это связано с изменением функции или восприятия сигналов из вестибулярной системы на фоне тревожного расстройства.
Запускает этот процесс - стрессовая ситуация и такого рода головокружение является проявлением сбоя в работе вестибулярной системы.
Обязательно к выполнению -вестибулярная гимнастика,
https://vk.com/wall-78238677_8629
Сейчас можно принимать симптоматический препарат, для уменьшения проявления головокружение:
таб. Веспирейт 15 мг по 1 таб в сутки -1мес
Принятый ответ
Здравствуйте!
у вас ПППГ — это хроническое вестибулярное расстройство, характеризующееся повторяющимися или продолжительными эпизодами головокружения, неустойчивости и проблем с равновесием. Это функциональное нарушение, при котором органы вестибулярной системы сохранены, но их работа нарушена.
Лечение обычно бывает комплексным
1) Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) у психотерапевта
Обучение пациента пониманию своего состояния
Работа с тревожными мыслями и страхами
Постепенная адаптация к провоцирующим факторам
Техники релаксации и дыхательные упражнения
Развитие навыков самоконтроля
2) Вестибулярная реабилитация у инструкторов ЛФК
Специальные упражнения для глаз, головы и тела
Тренировки на вестибулярных тренажерах
Программы с использованием виртуальной реальности
Упражнения для улучшения равновесия и координации
3) Медикаментозная терапия
Антидепрессанты (СИОЗС и СИОЗСН) в малых дозах
Препараты для снятия сопутствующих симптомов
4)Физиотерапевтические процедуры
Массаж шейно-воротниковой зоны
Принятый ответ
Добрый вечер! По обследованиям - нет причин для беспокойства;
По данной симптоматике, а также исключении органической причины головокружения, можно предположить - персистирующее постурально-перцептивное головокружение (ПППГ). В данном случае основой лечения являются антидепрессанты ( например, эсциталопрам и сертралин), а также психотерапия.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20161 ответ
- 17 Сентября 20203 ответа