Что вас беспокоит?
Обнаружили высокий сахар
Добрый день. У мужа обнаружили сахар в крови 13, холестерин 6, в общем анализе крови все показатели в норме, какие лекарства нужно начинать пить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Показатель глюкозы натощак более 7,0 соответствует критерию сахарного диабета
Но обычно рекомендуют еще сдать анализ на Гликированный гемоглобин (необходимо два критерия для постановки диагноза)
Обычно начинают терапию с метформина (глюкофаж Лонг) 1000 мг вечером. если его недостаточно, то добавляют еще препарат. Например, форсига 10 мг утром (выводит сахар с мочой) Или Асиглия 100 мг утром
При наличии избыточной массы тела или ожирения можно рассмотреть Тирзепатид/Семаглутид
При повышенном холестерине рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
+ узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек
+ обычно при наличии сахарного диабета и гиперхолестеринемии рассматривают вопрос о необходимости статинов
Не могли бы прикрепить все результаты анализов?
+ на данный момент нужно обратиться в любом случае на очный прием к эндокринологу (в крайнем случае к терапевту). Врач поставит на диспансерный учет по СД (после еще одного сданного анализа). Это позволит ему выписывать необходимые препараты по льготе (бесплатно) при их наличии
При подтверждении диабета целевые сахара с учетом возраста натощак до 7,0, через 2 часа после еды до 9,0, гликированный гемоглобин до 7,0%
Контроль гликемии ежедневно натощак и на ночь + 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи и на ночь)
После достижения целевых значений кратность измерений можно сократить
+ самое важное звено в терапии - питание
Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Какой рост и вес супруга?
Принятый ответ
Здравствуйте, уровень глюкозы крови выходит из референса, скорее всего есть нарушения углеводного обмена, для уточнения диагноза необходимо повторно сдать анализ крови из Вены на глюкозу и гликированный гемоглобин.
Начинать соблюдать диету с ограничение быстрых углеводов.
Для подбора терапии необходимо обратиться на очную консультацию к эндокринологу, он исходя из вашей истории болезни назначит препарат которые наиболее Вам подойдут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы исключить ошибку рекомендуют в такой ситуации сдать кровь на Гликированный гемоглобин. Также для подбора терапии нужно знать показатели креатинина, АЛТ, АСТ, мочевая кислота, знать вес и рост мужчины, нет ли сердечно-сосудистых заболеваний (гипертоническая болезнь, аритмия)?
Сейчас нужно начать питаться без продуктов с высоким углеводным коэффициентом, достаточно физической активности.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Глюкоза крови повышена, рекомендовано повторно сдать глюкозу крови натощак и гликированный гемоглобин для уточнения состояния углеводного обмена. Сейчас нужна диета с ограничением легкоусвояемых углеводов (конфеты, торты, пирожное, соки и тд)+ препараты метформина(глюкофаж/сиофор) 1000мг после ужина.
По поводу холестерина рекомендовано принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес, затем контроль липидограммы.
Какой рост и вес у мужа? Какие жалобы?
Принятый ответ
Здравствуйте
При таком показателе глюкозы крови натощак высоко вероятен диагноз сахарного диабета 2 типа (если в дополнение присутствует лишний вес).
При случайном обнаружении высокой гликемии рекомендоваться повторить анализ глюкозы крови натощак и оценить Гликированный гемоглобин . Также перед началом терапии обычно рекомендуется оценить функцию печени и почек, а так как могут быть противопоказания для применения некоторых препаратов для лечения сахарного диабета.
Оцениваются следующие параметры :
- общий анализ крови +СОЭ
- биохимический анализ крови (общий белок, АЛТ, АСТ, билирубин, холестерин, ЛПНП, креатинин, мочевина)
Возможно что-то вы уже сдавали.
При повышении холестерина рекомендован прием омега 3 1000 мг в день длительного. Также проверить УЗДГ сосудов шеи, ЭхоКГ – при наличии патологии необходимо консультация кардиолога для определения дальнейшей тактики лечения.
В сочетании с сахарным диабетом часто рекомендованы к приему статины.
Для дальнейшей диагностики и установления диагноза сахарного диабета рекомендуется очная консультация участкового терапевта или эндокринолога в том числе для постановки на диспансерный учёт по заболеванию и льготному обеспечению
Здравствуйте. Сахар выше 7 может означать сахарный диабет но одним только анализом не ставим диагноз, сдайте ещё раз на глюкозу и гликированный гемоглобин, дополнительно на лпнп, лпвп, триглицериды, мочевая кислота, билирубин, аст, алт. Пока питайтесь как обычно без строгой диеты. Рост и вес?
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 202112 ответов
- 7 Сентября 202120 ответов
- 13 Ноября 20218 ответов
- 22 Ноября 20219 ответов