Консультация детского лора /

Боль в горле — вопрос №3373432

79 просмотров

3 дня назад у ребёнка (3 года) появились сопли, сегодня осиплость голоса к вечеру и похожее на гнойники в горле. Температуры нет, ест нормально, но говорит горло болит.
2 недели назад ребёнок вышел с больничного, ставили пневмококковую инфекцию. Была температура 39, сыпь по телу и в горле. Лечились Панцефом 9 дней. Все прошло. Но при выписке на горле было несколько прыщиков еще, сказали остаточное, пройдёт.
Что это сейчас у ребёнка? Ангина? И может это та недолеченная болезнь? Сыпи по телу сейчас нет.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По фотографии можно предположить отек и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке).будет возможность сделать?
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, Да, завтра с утра куплю
Клиент
Валерия Александровна, Да, завтра с утра куплю
Клиент
Извините, интернет плохой
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Стрептатест делают натощак или через 3 часа после еды, питья.
По готовности сообщите результат.
Полоскать горло умеет ребенок?
Клиент
Валерия Александровна, нет, не умеет еще полоскать
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Тогда в таких случаях используют противовоспалительный спрей Тантум верде 3 раза в день 5-7 дней, вместо полоскания используют Аквалор горло 3 раза в день 7 дней
Клиент
Валерия Александровна, теста нет в аптеках. Заказала, придёт в понедельник. В понедельник также будут анализы крови готовы.
Сейчас промываем нос 3р/д, пьем Тонзилгон 12 капель 3р/д. Чай с ромашкой пьём 2р/д. Нос и горло не хуже, и не лучше ,может немного краснота ушла.
Назначили еще Флуконазол, для профилактики , потому что за полгода 3 раза пили антибиотики. Я сказала что без мазка с горла не будем пить. Будет готов в пятницу.

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Противогрибковые вообще нельзя принимать без подтверждения грибковой инфекции, так как это достаточно токсичные препараты для печени
Клиент
Валерия Александровна, пришли анализы, повышены моноциты и соя. Остальное в норме
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте
В анализе признаки вирусной инфекции
Педиатр
Здравствуйте
Обычно, если есть налет ,высыпания на миндалинах ,то рекомендуют сделать стрептотест ,сдать ОАК и ОАМ и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ ,развитие антибиотикорезистентности ,аллергическая реакция)если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день
При выраженной боли в горле Ангидак спрей 3 разв можно

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, а как узнать что это грибковая инфекция? Где это будет видно?
Педиатр
Обычно сдают мазок из зева но и внешний тоже можно определить (по фото н е похоже на грибковую инфекцию)
Для начала можно сдать кровь ,мочу и сделать стрептотест этого будет достаточно
Клиент
Эльнура Назимовна, теста нет в аптеках. Заказала, придёт в понедельник. В понедельник также будут анализы крови готовы.
Сейчас промываем нос 3р/д, пьем Тонзилгон 12 капель 3р/д. Чай с ромашкой пьём 2р/д. Нос и горло не хуже, и не лучше ,может немного краснота ушла.
Назначили еще Флуконазол, для профилактики , потому что за полгода 3 раза пили антибиотики. Я сказала что без мазка с горла не будем пить. Будет готов в пятницу.
Педиатр
Все верно делаете
Клиент
Эльнура Назимовна, пришли анализы, повышены моноциты и соя. Остальное в норме
Педиатр
Прикрепите анализ полностью пожалуйста
Какое состояние у ребёнка ?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
В подобной ситуации рекомендуется делать стрептотест, его можно купить в аптеке или заказать на маркет-плейсах.
Подчелюстные лимфоузлы не увеличены, не болят? В прошлый раз сдавали клинический анализ крови, были ли там признаки бактериальной инфекции?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, тест куплю завтра. Прошлый раз не сдавали анализы, прием начали на 5 день температуры и сыпи.
ЛОР, Детский ЛОР
Сейчас сможете сдать клинический анализ крови? Нужно удостовериться что нет мононуклеоза.
Клиент
Татьяна Владимировна, если сдадим кровь завтра, то в понедельник будет готово
ЛОР, Детский ЛОР
Да, я понимаю. Пока можно ориентироваться на тест. Судя по симптомам больше похоже на вирусную инфекцию. Поэтому пока достаточно проводить местное лечение.
Клиент
Татьяна Владимировна, теста нет в аптеках. Заказала, придёт в понедельник. В понедельник также будут анализы крови готовы.
Сейчас промываем нос 3р/д, пьем Тонзилгон 12 капель 3р/д. Чай с ромашкой пьём 2р/д. Нос и горло не хуже, и не лучше ,может немного краснота ушла.
Назначили еще Флуконазол, для профилактики , потому что за полгода 3 раза пили антибиотики. Я сказала что без мазка с горла не будем пить. Будет готов в пятницу.
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый вечер

Воспаление может быть вирусным ( тогда достаточно местной терапии ) и бактериальным ( необходимо принимать антибактериальную терапию ) . Для того чтобы подтвердить / исключить бактериальную природу заболевания необходимо сделать стрептатест ( можно приобрести в аптеке ) .

Учитывая характер жалоб и отсутствие результата теста в таких случаях рекомендовано начать с местной терапии . Например , тантум Верде по 1-2 пшика 3 раза в день 7 дней , граммидин детский по 1 т *3-4 раза а день рассасывать .

Подскажите , есть возможность сделать стрептатест ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Геннадиевна, завтра куплю
Детский ЛОР, ЛОР
Приложите тест как сделаете .
Тест делают натощак или через 3 часа после еды .
Сейчас можно начать местную терапию .
При сильной боли в горле в таких случаях можно принять нурофен из расчета 10 мг/кг или парацетамол из расчета 15 мг /кг
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте .
По фотографии более вероятно вирусный тонзиллофарингита с надетыми - воспаление слизистой небных миндалин . Такой налет может быть и при вирусной инфекции .
Для того ,чтобы точно удостовериться рекомендуется проведение стрептотеста продается в аптеке .

Относительно боли в горле рекомендуется ребенку внутрь давать ибупрофен /парацетамол содержащие препараты в возрастной дозировки 3 дня ,обильное Тёплое питье .
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По фото На миндалинах налет
Налет может быть и на фоне вирусной инфекции, тогда антибиотики не показаны
В качестве диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест (продается в аптеке) чтобы исключить стрептококковую ангину
Есть такая возможность?

При осиплости голоса рекомендовано проводить ингаляции с Пульмикорт 0,25 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней

Ребенок умеет полоскать горло или рассасывать таблетки?

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней
Клиент
Маргарита Александровна, теста нет в аптеках. Заказала, придёт в понедельник. В понедельник также будут анализы крови готовы.
Сейчас промываем нос 3р/д, пьем Тонзилгон 12 капель 3р/д. Чай с ромашкой пьём 2р/д. Нос и горло не хуже, и не лучше ,может немного краснота ушла.
Назначили еще Флуконазол, для профилактики , потому что за полгода 3 раза пили антибиотики. Я сказала что без мазка с горла не будем пить. Будет готов в пятницу.
Детский ЛОР, ЛОР
Флуконазол это достаточно серьезный препарат с побочными эффектами, для профилактики его не назначают

Тогда нужно дождаться результатов стрептатеста и ОАК
Клиент
Маргарита Александровна, пришли анализы, повышены моноциты и соя. Остальное в норме
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите пожалуйста результаты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная ангина
28 февраля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Фасцикуляции
22 июля 2021
ekaterina.bulko@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь по телу
21 октября 2021
Снежана
Вопрос закрыт
Лишай у ребенка
25 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Красные прыщи на груди
16 октября 2023
Артем, Красноярск
Вопрос закрыт
Хочу узнать примерный диагноз
6 ноября 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Альберт Ринатович Габбасов
7 отзывов
Детский ЛОР, Педиатр
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту