СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3373465

Что вас беспокоит?

Перебои в ритме сердца

С недавнего времени стала ощущать перебои в ритме сердца. Чаще перед сном. Настолько неприятные , что я их даже заметила и обратила на это внимание. Как будто сердце подергивается . По рекомендации кардиолога сделала холтеровское исследование. Результаты вот такие- За время исследования зарегистрирован доминантный синусовый ритм с макс. частотой 134 уд/мин (на фоне рутинной физической нагрузки) мин. 52 уд/мин; В ночные часы: макс. 102 уд/мин, мин. 54 уд/.мин Эктопическая активность представлена: одиночными СВЭС в колич. 1916 шт(в среднем 79,8 в час),2 эпизода СВІ 2 сек; одиночные монотопные желудочковые ЭС в количестве шт (в среднем 4,1 в час). Интервалы PQ и QT в пределах нормы. Изменения сегмента ST обусловлены нарушением процессов реполяризации. Циркадный индекс: 1,17 (ниже норм Классификация по Лауну: І класс К врачу через 2 недели. Что значат эти показатели? Можно ли заниматься спортом в зале?

Не
43 года
26 Июня 2025·Просмотров: 97·Таня, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по холтеру повышено количество наджелудочковых экстрасистол и есть небольшие пробежки тахикардии .Это не опасно .Скажите делали ли вы узи сердца ? к ним могут приводить. не сердечные причины : стресс,паника,избыток кофеина (энергетики),прием алкоголя и его отмена ,метаболические причины (анемия (сдать оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (рекомендован анализ на гормоны ттг,т3,т4),дефицит витамин Д ,электролитный дисбаланс (оценить К,натрий,магний ) .

- отвечает СпросиВрача –
Таня
Клиент

Карина Александровна, здравствуйте! Избыток кофеина наверное есть , кофе пью капучино из кофе машины 3-4 раза в день , 2 раза в неделю спорт в зале с тренером нагрузки чуть больше минимальных . УЗИ сердца иду делать 3.07. Пока значит без паники, жду узи

Исключите кофеин , сделайте узи ,и если там все хорошо и на фоне отмены кофе ,станет лучше ,можете не переживать. А если нет сдайте выше перечисленные анализы и там уже видно будет . Но я думаю ,причина в кофе .

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным Холтера есть перебои сердца( экстрасистолы) в незначительном количестве и короткие 2 секунды эпизоды сердцебиения (тахикардии). Это не опасно для жизни и здоровья - но субъективно ярко ощущается. В таком случае рекомендовано выполнить эхокардиографию ( узи сердца) и убедится что оно здоровое. И анализы крови для поиска возможных причин - это общий анализ крови и биохимический , ферритин, сывороточного железа, ожсс, ттг, т4 свободный, калий.

- отвечает СпросиВрача –
Таня
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, здравствуйте! Поняла , спасибо. Узи сердца иду делать 3.07. Про анализы кстати не подумала, врач не назначил. Сделаю

Рада помочь! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру имеется небольшое повышение количества наджелудочковых экстрасистол. Это не опасно, но может доставлять дискомфорт.
Для выявления причины в таких случаях назначают анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?

- отвечает СпросиВрача –
Таня
Клиент

Алена Германовна, здравствуйте! Грешу с кофе, 3-4 чашки капучино в день выпиваю, может от него быть?

Это не такое большое количество, плюс это капучино, а не эспрессо. Все же нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным:
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет Клинически значимых пауз нет.
Обращает внимание повышенное число экстраситол.
Это м.б.:
на фоне тревожности, дисфункции щитовидной железы, дефицитах, после вирусных инфекций, при обострении хронических заболеваний.
Рекомендуется в таких случаях сдать анализы: ттг, т4св, электролиты крови, ферритин, вит.Д, общий анализ крови.
Выполнить эхокардиографию.
Курсовый прием магне в6 форте.
Дальнейшая тактика ведения по результатам дообследования.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Противопоказаний к занятием спортом нет.
Данные жалобы возможны на фоне психоэмоционального состояния переутомления физического и психического.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.