СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3373540

Что вас беспокоит?

Нужен ли антибиотик?

Здравствуйте, ребенок за месяц июнь болеет 2ой раз с 1 по 7 июня пили амоксицилин(температура 6 дней держалось,бактерия). У нас еще аденоидит..нос продышал ровно пару недель с препаратом аква лор и назонекс на ночь..и началась снова заложенность..24.06 мы закашляли и началось с ларингоспазма и темп 39,укололи нам дексаметазон в стационаре и мы уехали домой. Начали пить ингавирин,дышать пульмикорт с физ раствором,стало лучше,температуры больше небыло. Пропили 2 дня ингавирин и сходили сегодня к Лору. Говорит,что снова бактериальное и снова все в зеленой слизи,аденоиды увеличены и снова нужно пить аб сумамед + карбокацестеин + синусефрин. Другой врач говорит не нужно не пейте аб. Просто по дышите флуимицил ингаляции с ним 6 дней и все. Как быть? Кого слушать? У ребенка с 2024 года января ИТП(сейчас 8 месяцев ремиссия)

Нет
27 лет
26 Июня 2025·Просмотров: 78·Вероника

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Чтобы понять, нужен ли антибиотик, необходимо сдать общий анализ крови. В нем будет видно - заболевание вирусное или бактериальное.
Скажите, сдавали ли общий анализ крови?

Как правило, причиной ларингоспазма являются вирусы или аллергены.

Уточните пожалуйста возраст ребенка?

Принятый ответ

Здравствуйте
А анализ крови сдавали?
Так как часто ларингиты и спазмы именно вирусной этиологии, а вот как раз зелёная слизь - не показатель бактериальной инфекции
Антибиотик реклмендуется только после подтверждения по анализу крови или мазку
А ингаляции с флуимуцилом - тот же самый антибиотик, но только в ингаляциях

Принятый ответ

Здравствуйте.
Зелёная слизь носоглотки и увеличение аденоидов - это не повод для назначения антибиотиков.
Единственное, на что может лор точно назначить антибиотик без анализов-это гнойный отит

Конечно, для подтверждения бактериальной инфекции лучше сдать общий анализ крови и ориентироваться по нему
Такие частые курсы антибиотика (если ещё и необоснованные) очень негативно влияют на организм ребёнка.

По описанию похоже на проявление вирусной инфекции-ларингита(а возбудителем ларингитов обычно является РС вирус или другие вирусы)
На вирусы антибиотики не действуют, а цвет слизи в носоглотке может быть разным

Принятый ответ

Добрый день. Описаная симптоматика не является характерной для бактериальной инфекции . Для ее исключения нужно сдать общий анализ крови .
Так же уточните возраст ребенка, потому что препараты разжигающие мокроту можно с 6 лет .

Принятый ответ

Здравствуйте!
По цвету слизи и соплей невозможно определить необходимость в антибиотикотерапия - при вирусных инфекциях не редкость это истечение из носа зеленый соплей из-за слущенного эпителия и лейкоцитов . При этом при бактериальном синусите возможно выделение белых а не зеленые соплей .
Необходимо опираться на симптомы ( появление болей в области лба , шек, усиливающихся при наклоне головы ), а также по данным анализа крови ( признаки бактериальной инфекции ).
Более того, сумамед в силу большого числа устойчивости бактерий к нему и не является препаратом первой линии .
В данном случае скорее всего , из-за наличия аденоидное так затяжно протекают вирусные инфекции. Может порекомендовать сдать общий анализ крови + срб .
Будьте здоровы !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.