Консультация невролога /

Шум в голове — вопрос №3375908

199 просмотров

Здравствуйте, 7 июня сходила на массаж, очень сильно намяли мою и так слабую больную шею. Я очень худая , шея длинная. Вечером того же дня начался шум в ушах, который не проходит 20 дней.
МРТ и УЗИ сосудов некритично. Лор - все хорошо. Невролог прописал Вазобрал. Давление в норме. Лечили 3 одних из лучших остеопатов СПб меня - шум не уходит.
Шумит/звенит в основном в положении лёжа. К утру совсем голова отекает.

Куда ещё обратиться?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте;
шум может быть на фоне тревоги, считаете ли вы себя тревожным человеком?

Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит

https://psytests.org/depr/hads.html

https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Если есть изменения, желательна консультация психотерапевта
При эпизодическом стрессе могут назначаться: атаракс, тералиджен
При длительном стрессе антидепрессанты: сертралин или эсциталопрам


Также шум может быть на фоне дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Нет ли у вас дискомфорта в области сустава, чувства скованности, щелчка при открывание рта?
Если есть в данном случае нужна консультация гнатолога (возможно назначение капп), также цефалголога (возможна инъекция ботокса), также могут назначаться миорелаксанты, лечебная физкультура для расслабления жевательных мышц

Эффективность лекарственного препарата вазобрал не доказана, приём этого препарата не обоснован
Клиент
Здравствуйте, вроде бы не тревожный. Я врач-стоматолог, четверо детей. Всегда активна и на позитиве. Но прям с 7 июня резко началось и не проходит.
Попробую сходить к коллегам, пускай посмотрят мой прикус, всё возможно.
Миореклаксанты наподобие Мидокалм ? Попробую их. Благодарю вас.
Клиент
Здравствуйте, вроде бы не тревожный. Я врач-стоматолог, четверо детей. Всегда активна и на позитиве. Но прям с 7 июня резко началось и не проходит.
Попробую сходить к коллегам, пускай посмотрят мой прикус, всё возможно.
Миореклаксанты наподобие Мидокалм ? Попробую их. Благодарю вас.
Невролог
Да, лучше проверить прикус.
Сами пропальпируйте область сустава и область жевательных мышц, обычно возникает неприятные ощущения, болезненность
Миорелаксанты например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Также можно попробовать подобные упражнения https://spbmedika.ru/articles/uprazhneniya-dlya-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava/
Принятый ответ
Невролог
Юлия, здравствуйте! Вподобных ситуациях причин для развития шума это может быть неврологический шум, дисфункция височно нижнечелюстного сустава или его мышц, бруксизм и психоэмоциональное перенапряжение Для чтобы понять ,что с Вами опишите пожалуйста поподробнее. Шум в ушах тихий, монотонный или пульсирующий; совпадает ли он с Вашим пульсом? Если широко открыть рот-- слышите ли Вы хруст, щелчки в области челюсти, замечаете ли Вы замечаете, что крепко сжимаете зубы?За последнее время- часто ли Вы переживали, нервничали? В подобных ситуациях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный) железо, ферритин, трансферрин, липидный профиль, Вит В1, В6, В12, фолиевую кислоту и вит Д 25 (он) ; УЗДС брахиоцефальных артерий; проконсультироваться у гнатолога и пройти тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете и его прохождение займёт несколько минут. Таким образом мы исключим анемию, дефицит витаминов, заболевания височно нижнечелюстного сустава или его мышц и психоэмоциональное перенапряжение.Результаты прикрепите в чат. На МРТ шейного отдела позвоночника: дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Клинически не значимы. Также имеется протрузия диска с сужением инжпозвонкового отверстия. Боли в шее не беспокоят?
На МР ангиографии сосудов шеи: ассиметрия позвоночных артерий вероятнее всего - врождённого характера, клинически не значима.
Вазобрал , по мнению большинства экспертов, не доказал свою эффективность в многоцентровых исследованиях.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, услышала вас, все ваши рекомендации .

Шум - постоянный, не исчезающий, как включенный телевизор или ультразвук. Не пульсирует. Громче становится, когда на подушку гладу голову.
Клиент
Здравствуйте, услышала вас, все ваши рекомендации .

Шум - постоянный, не исчезающий, как включенный телевизор или ультразвук. Не пульсирует. Громче становится, когда на подушку гладу голову.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тактильные галлюцинации у пожилого человека
22 февраля 2023
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Какие анализы сдать кроме флюорографии
23 июня 2023
Марина
Вопрос закрыт
Птг завышен при нормальном кальции
9 октября 2023
Алина, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Яна Игоревна Потехина
786 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу