Консультация эндокринолога /

Консультация по лечению — вопрос №3376250

81 просмотр

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что нужно принимать ? Как питаться ? Что-то подтолкнуло и я сдала анализы , их сейчас прикреплю , ездила на прием к эндокринологу, она выписала глюкоФаж Лонг 1000 во время ужина . Правильно ли? Результаты всех анализов ниже прикрепила. По анализам инсулинорезистентность, преддиабет я так поняла 😱 лишний вес
Рост 170
Вес 99
Родила 3 года назад

Где от руки написано - назначение врача

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, по результатам анализов у вас нормальное значение уровня глюкозы крови, что исключает развитие предиабета.
Повышение инсулина и инсулинорезистентность связана с наличием лишнего веса, и не лечится приемом глюкофажа, как только вы снизите вес инсулин снизится самостоятельно.
Принятый ответ
Клиент
Мадина Шамильевна, как же быть, получается по факту я купила и пью зря ?😱кошмар…
Эндокринолог
Вреда они Вам никакого не нанесут, просто они не действуют на инсулин.
Вы можете спокойно отменить препарат и при необходимости рассмотреть другие препараты для снижения веса
Клиент
Мадина Шамильевна, да тут больше врач назначил для снижения я так понимаю инсулинорезистентности ,
Худеть хочу правильным питанием и спортом. Велосипедные прогулки подойдут для этого ?
Эндокринолог
Нет, Глюкофаж Вам не нужен.
Да, правильное питание и физические нагрузки самый верный способ для снижения веса.
Подойдет любой вид активности, главное, что бы был каждодневный. Если это даже обычная ходьба
Клиент
Мадина Шамильевна, сможете пожалуйста подсказать , почему либидо может быть на0? Эндокринолог сказала что психологическое
Может есть какой либо анализ ? Проверить что не так
Эндокринолог
У вас регулярный цикл?
Клиент
Мадина Шамильевна, раньше был да , сейчас он переместился на 10 дней , с 28-30 до 37 дней
Врач( эндокринолог) выписала дифертон , читаю что они и гормональный баланс восстанавливают и просто вроде к инсулину помогают организму адаптироваться
Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение индекса хома говорит о том, что имеется лишний вес, снизите вес, снизится этот показатель, это взаимосвязано.

Глюкоза крови у вас в норме, нарушения углеводного обмена в виде преддиабета или сахарного диабета исключены. Глюкофаж Лонг в эндокринологии это только сахароснижающий препарат, показан только при преддиабете или сахарного диабете. У вас нет данных за эти состояния, данный препарат не рекомендуется.

Подскажите пожалуйста, возможно интересует медикаментозная терапия снижения веса? Есть такие препараты как Семавик, орлистат, Редуксин. Впоследствии можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, да снижение таблетками не хотела бы . Хочу потихоньку самостоятельно, питанием и физ нагрузками. Всякие разные уколы / таблетки , боюсь обратного отката, так как расслаблюсь
Эндокринолог
Хорошо, самостоятельно снизить вес всегда лучше в любом случае, чем с применением медикаментов.
Эндокринолог
Хорошо, самостоятельно снизить вес всегда лучше в любом случае, чем с применением медикаментов.
Клиент
Елена Валерьевна, сможете пожалуйста подсказать , почему либидо может быть на0? Эндокринолог сказала что психологическое
Может есть какой либо анализ ? Проверить что не так
Клиент
Елена Валерьевна, раньше цикл был стабильный , сейчас он переместился на 10 дней , с 28-30 до 37 дней
Врач( эндокринолог) выписала дифертон , читаю что они и гормональный баланс восстанавливают и просто вроде к инсулину помогают организму адаптироваться
Эндокринолог
По поводу нарушения менструального цикла и снижения либидо можно посмотреть половые показатели.
- Тестостерон
- Свободный тестостерон
- Индекс Свободных Андрогенов
- ЛГ
- ФСГ
- Пролактин
- Макропролактин
- 17-ОН-прогестерон
- Глобулин, связывающий половые гормоны. Сдаются данные показатели на 3 - 4 день менструального цикла.
Дополнительно по данному поводу проконсультируйтесь с гинекологом.
Дифертон достаточно неплохой препарат, его приём возможен.
Клиент
Елена Валерьевна, а на что вообще влияет дифертон?
На похудение же никак ? А то на коробке написано .
Эндокринолог
Данный препарат может тоже поспособствовать снижению веса.
Эндокринолог
Данный препарат может тоже поспособствовать снижению веса.
Эндокринолог
Извините, дважды отправлено одно и то же сообщение, какие то неполадки.
Клиент
Елена Валерьевна, ничего страшного, подскажите пожалуйста, 2 раза в день же его пить ?
Клиент
Елена Валерьевна, и можете подсказать пожалуйста, что можно из сладкого ? Может по типу протеиновых батончиков ? Или пример можете привести, что именно можно ? Мороженое читаю что фруктовый лед
Верно ? Или не то прочитала
Эндокринолог
Да, данный препарат как правило рекомендуют к приёму 2 раза в день.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным анализам у вас нет диабета
Инсулин очень вариабельный показатель и обычно всегда повышен у людей с лишним весом , при снижении массы тела и снижается инсулин и повышается к нему чувствительность рецепторов .
Индекс массы тела равен 35,3 , что соответствует ожирению , к сожалению прием метформина на влияет на массу тела и с помощью него нельзя похудеть , этот Препарат для других целей предназначен .
В данном случае нужно изменить образ жизни : питаться по типу Гарвардской тарелки ( 1/2 овощи , 1/4 белок , 1/4 например крупы ) , добавить аэробные нагрузки ( ходьба , скандинавская ходьба , плавание), но скорее всего только изменение образа жизни в данном случае будет мало , можно рассмотреть применения препаратов для снижения массы тела ( самые действенные на данный момент: , семаглутид, лираглутид , тирзепатид)
Но любой препарат назначается в помощь , так как если не изменить образ жизни , к сожалению вес вернется обратно после отмены препарата
Принятый ответ
Клиент
Нина Александровна, здравствуйте , вот поэтому я не хочу принимать никакие таблетки , хочу наладить питание , исключила. Сладкое мучное . Заказала велосипед, после работы буду выезжать час ездить, подойдет ли? В бассейн тоже хочу записаться на акваэробику ? Подскажите пожалуйста, правильно ли действую . Против всяких препаратов лишних
Педиатр, Эндокринолог
Да , велосипед подойдет - это аэробная нагрузка , отлично подходит скандинавская ходьба .
Что касается питания, конечно нужно исключить мучное , жирное , но в любом случае надо уменьшать объем порций , чтоб быть в дефиците калорий . Например , начать умешать порцию на 30 -50 % . Кушать можно и после 6 , главное за 3 часа до вашего привычного отхода ко сну
Педиатр, Эндокринолог
Да , велосипед подойдет - это аэробная нагрузка , отлично подходит скандинавская ходьба .
Что касается питания, конечно нужно исключить мучное , жирное , но в любом случае надо уменьшать объем порций , чтоб быть в дефиците калорий . Например , начать умешать порцию на 30 -50 % . Кушать можно и после 6 , главное за 3 часа до вашего привычного отхода ко сну
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Не согласна с доктором
Инсулин повышен вследствие набора веса
Данных за преддиабет нет
Сахар абсолютно в норме
Глюкофаж не нужен
Вы носитель. Антител к ткани щитовидной железы
Гипотиреоз крошечный.Субклинический
Если прямо сейчас не планируете беременность-гормонального лечения не нужно
А нужно сдать кровь на ферритин и витамин Д и восполнить дефициты
И ТТГ вернется в норму
Йодомарин при аутоиммунном тиреоидите не показан
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Индекс нома повышен из за лишнего веса, глюкоыа принимают при повышении глюкозы, она в норме, предиабета нет. Нужно снижать вес соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать редуксин форте 850 мг 10 мг, в составе есть глюкофаж и сибутрамин для похудения. Незначительное повышение ттг означает субклинический гипотиреоз, причина аутоиммунный тиреоидит так как повышены антитела, гормональное лечение требуется только при планировании беременности и при ттг выше 10, на ттг сдайте через 2 месяца, сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять на ттг
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, беременность планируем но уже после того как я скину вес, чтобы было легче . Подскажите пожалуйста, либидо тоже на 0.
Цикл был регулярный , сейчас нет, с 28 дней до 37 перепрыгнул
Эндокринолог
Консультация гинеколога, для повышения либидо можно попробовать дизайрикс
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это, и как лечить?
4 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Слабость и шаткость
12 мая 2023
Таня
Вопрос закрыт
Признаки ОРИ рентген лечение
14 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Риск заражения гепатитом B
5 мая
София, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
219 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Хороший специалист, коротко и по факту Все полезно сказано Да посоветую
фотография пользователя
Эндокринологу Ангелина Павленко
Очень понравился врач! Все детально описала, разжевала, все грамотно и понятно для человека без...
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Добродушное открытое Ответ в духе эндокринологов - меньше есть больше двигаться Не уверен, да и...
— Алексей, г. Москва
фотография пользователя
Я получила очень подробный аргументированный ответ на свой вопрос, спасибо за оперативность Мне...
— Эльвира
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Ответила на основной вопрос и на все дополнительные в диалоге! Грамотно, конкретно по моей...
— Анастасия
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Очень хороший врач, все объяснил доступно, посоветовал какой препарат можно добавить к терапии,...
— Виктория
фотография пользователя
Очень внимательный Врач Спасибо! Мою проблему подробно изучили и спросили по всем пунктам. Хотя...
— Диана, г. Реутов
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Видна заинтересованность проблемой пациента. Однозначно после консультации появилось понимание...
— Владимир, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Ответил быстро и и дал ответ почти на все мои вопросы Помог принять мне правильное решение Врача...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивость,понятность в общении👍 Великолепный доктор!По делу.Без воды👍 Отличный доктор
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск