Что вас беспокоит?
Прекращение приема антидепрессантов
Добрый день! В августе будет год приёма Золофт. До этого еще полгода был Селафорт, не подошел. Назначали с целью прекращения панических атак. Не скажу что мне сильно это помогло, но они стали реже и слабее, но всё равно были периодически. Скорее всего мне нужны сессии, просто денег на это нет к сожалению, чтобы каждую неделю заниматься. Но вопрос не в этом. Сейчас нет средств посетить психотерапевта для отмены препарата или продления рецепта. Думаю надо отменить, страшно конечно, т.к. уверена что всё вернётся на свои места, но я сейчас с этими таблетками не ощущаю себя как будто, не замечаю времени, как будто всё не со мной происходит, нет веселья, радости от жизни, мне просто постоянно хочется быть дома, я редко выхожу на улицу, т.к. работаю удаленно, не хочу ни с кем общаться. Я весёлый человек, не то чтобы у меня весь позитив пропал из жизни, часто шучу с близкими и когда с кем то пообщаюсь, но я выбираю сидеть дома и работать, я выбираю быть одной. Раньше, до ПА, меня наоборот дома не встретишь, всегда гуляла. У меня СРК и в период обострения сильно очень болит кишечник до обморока, с этого и начались ПА и страх выходить на улицу. Так у меня и пропало желание, да и вообще сейчас загоняюсь и не понимаю для чего я живу, вроде и не грущу, просто нет эмоций. Но опять вопрос не в этом:) па у меня больше 3х лет, работаю удаленно. думаю от таблеток не сильно что-то меняется у меня. Анализы за все года были все в норме, и у эндокринолога и общий и клинический и делали фгдс, УЗИ щитовидки, в общем всё что не делала всё в норме, но недавно сдала анализы на витамины и у меня очень низкий витамин D, 11 при норме от 30. результаты прикреплю при необходимости. В связи с этим вопросы: 1)сколько нужно его пить в моем случае, у меня аквадетрим есть, по 1 капле начала пить, этого достаточно? Живу в спб 2) может ли все мои ПА быть от недостатка витамина? (К слову почему я его решила сдать, потому что у меня полностью нарушен сон и впервые в жизни я начала прям вырубатбся за работой, у меня полностью сбит режим, я не слежу за временем, в основном работаю по ночам, а днем сплю, но с перерывами, даже не могу сказать сколько сплю, вроде нормально, во сне себе не отказываю, но меня пугает что я постоянно хочу спать, неконтролируемо засыпаю, такого никогда не было у меня в жизни. И честно скажу из-за этого сбитого режима я перестала следить за приёмом золофта. Возможно из-за него я и хочу спать постоянно, изза непонятного приема. Я ещё забываю пила не пила, наверняка пропускаю, даже было такое что двойную дозу пила послучайности, в общем безответственная:) но кроме сна у меня другие симптомы прям выраженные на протяжении последних месяцев трех наверно: волосы выпадают прям сильно, после одного мытья головы волос немеренно. Плюс у меня за последний месяц на ногах появилось ужасное количество синяков, которые долго не проходят. Также могу фото приложить. Плюс у меня сухость кожи сильно заметна стала, меня особо это не смущает, т.к. была всегда с жирной кожей, и сухая мне больше нравится 🤣 но под шеей и на сгибе локтей у меня как себорея какая то, пятна красные , кожа шелушится и чешется, не знаю тоже это сюда можно отнести или нет, но вот такой факт. С кожей всегда проблемы на лице и спине, у меня акне, но это от СРК зачастую замечаю, когда налегаю на сладкое и тд. Это просто для анамнеза рассказываю, вопрос только по витамину д и прекращению антидепрессантов, спасибо❣️
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. 1) Сначала надо подобрать антидепрессант и такую дозу антидепрессанта, чтобы состояние полностью восстановилось и было стабильным. У меня такое ощущение, чтобы Вы принимаете недостаточную дозу Золофта. Вы препарат принимаете в какой дозе?
2) Витамин Д надо принимать обязательно в таком случае. Недостаток витамина Д может влиять на настроение, мотивацию, двигательную активность.
3) Покажитесь терапевту в поликлинике для начала, дерматологу тоже. И они уже определят природу этих пятен. Может нужно назначать Вам комплекс витаминов. Нужен очный осмотр специалистов.
Займитесь своим здоровьем;) Это Ваша ответственность. И для того, чтобы сходить к врачу в поликлинику финансы дополнительные не нужны.
+ если нет сейчас денег для психотерапии, то можно начать читать книги о тревоге и ПА: : Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг, Таня Петерсон «Внутреннее спокойствие. 101 способ справиться с тревогой, страхом и паническими атаками», Катлин Смит «Управление тревогой. Системный подход к борьбе с беспокойством на работе и в отношениях», Дэвид Бернс «Терапия беспокойства. Как справляться со страхами, тревогами и паническими атаками без лекарств».
А так отменяют Золофт обычно под прикрытием противотревожных препаратов. И отменяют по 25 мг каждые 7 дней до полной его отмены.
Никанор Васильевич, принимаю максимально, по 200 мг. нарушила прием в последнюю неделю только, до этого стабильно каждый день, не забывала но спасибо за ответ!
Здравствуйте!
Результат лечения от того, в какой дозе Вы принимали Золофт, так как диапазон эффективных доз для него составляет 100-200 мг, отменяют его через год после полной стабилизации состояния, которая по описанию у Вас не была достигнута. Рецепт можно получить у невролога, но если настроены на отмену, то ее производят постепенно, снижая дозу Золофта на 25 мг в неделю.
Витамин Д (Аквадетрим) при таких показателях обычно рекомендуют принимать по 16 капель (8000 МЕ) во время завтрака в течение 8 недель, после чего делают перерыв 3-5 дней и повторяют анализ. Если уровень витамина Д нормализовался, продолжают прием по 2 капли в течение месяца.
Само по себе состояние гиповитаминоза такие состояния не вызывает, но может ухудшать их течение.
Елена Викторовна, Спасибо большое за ответ, принимала по максимуму, по 200 мг стабильно каждый день. В последнюю неделю только где то сбила режим. насчет невролога не знала, и по витамину спасибо за ответ, схожу к терапевту!
Принятый ответ
Рада была помочь! Успехов Вам в лечении!
Здравствуйте! В какой дозе принимаете Золофт? Обычно при тревожных расстройствах рекомендуется прием препарата в течение года после стабилизации состояния. Препарат снижают по 25 мг в неделю.
Профилактическая доза витамина Д для взрослых 2000 МЕ/сут (4 капли аквадетрима).
СРК тоже лечат антидепрессантами, если на фоне приема Сертралина наступила ремиссия, возможно стоит скорректировать дозу препарата, а не отменять совсем?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваше состояние. Вы совершенно правы в том, что Психотерапия необходима и при этом она может быть бесплатна. В интернете на ресурсах можно поискать выпускников вузов, которые ищут для себя клиентов для наработки практики. Что касается ад, то как правило доктора отменяют в том случае, если достигнута стойкая ремиссия и есть стойкий результат, возможно имеет смысл с доктором подкорректировать дозировку препарата. Дефицитные состояния (витамины и микроэлементы) могут также влиять на наше психоэмоцилнальное состояние и их дефициты лучше закрыть. Также важно соблюдать режим дня, т к это помогает организму войти в режим предсказуемости и минимизировать тревожные проявления. Желаю Вам здоровья!
Принятый ответ
здравствуйте, Мария.
Панические атаки не связаны с дефицитом витамина Д. Сейчас у Вас всё ещё сохраняется нестабильное состояние, скорее всего это связано с недостаточной дозировкой антидепрессанта, поэтому уходить с него ещё рано. Можно перенести прием антидепрессанта на вечер, если есть сильная сонливость. Необходимо проверить уровень гемоглобина и железа в крови, при анемии могут быть такие жалобы, которые Вы перечислили
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202219 ответов
- 15 Марта 20222 ответа
- 26 Марта 20225 ответов
- 8 Апреля 20227 ответов