Консультация педиатра /

Расшифровка результатов анализов — вопрос №3385134

65 просмотров

Мы сдавали клинические анализы крови у малышке в 1год и мне нужно помощь о Расшифровки на теле пятна появились не понятные из-за этого сдала анализы будьте добры помогите что это и как помочь от них избавиться?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Можно фото пятен увидеть?

в представленном анализе показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Клиент
Здравствуйте! Прикрепила
Педиатр
Ответила выше по анализу
По анализам признаки загущения крови , перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .
Клиент
А насчет фотографии что это может быть
Педиатр
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не связано с питание.
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный ухода за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.( разрешен с 3-х месяцев жизни)
Клиент
Благодарю вас
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500, по анализу повышены, подскажите ребёнок хорошо попил перед сдачей анализы?
Клиент
Здравствуйте! Нет не пила воду нормально она у меня не очень хорошо пьет воду
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Поэтому и повышены

Можете прикрепить фотографии высыпаний?
Клиент
Прикрепила фото высыпании
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По представленным фотографиям, можно предположить, что это крапивница-острая аллергическая реакция
Необходимо исключить аллерген, вам нужно подумать на что
Аллерген может быть, как снаружи(средства гигиены, моющее средства и тд), так и внутри(пищевая аллергия)
В таком случае, обычно рекомендуют:
Во внутрь антигистаминные-зодак или зиртек по 5 кап 2р в сутки 7 дней
Наружно адватан или комфодерм(они сейчас необходимы, чтобы снять остроту) 1р в день 7 дней
Не чесать
Хб одежда
Клиент
Хорошо благодарю
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Выздоравливайте!
Педиатр
Здравствуйте!
Приложите фото высыпаний
Ребенок не болел накануне ?

Не тревожьтесь без повода , там все в возрастной норме.
1. Гемоглобин в норме
Цветовой показатель норма от 0,75

1. Эритроцитарные индексы и эритроциты находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.

3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)

4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6.Лимфоциты и нейтрофилы в норме
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500. Даже если немного повышаются это диагностически не значимо. Небольшое повышение может быть без патологических причин. В целом общий анализ крови очень переменчив , организм постоянно борется, иммунитет работает и небольшие изменения могут быть даже в течении дня!
Клиент
Здравствуйте! Прикрепила фото
Нет не болела не чем малышка
Педиатр
Айжанат, скажите пожалуйста, сыпь беспокоит ребенка ?
Кожа склонна к сухости, эти пятна шелушатся ?
Меняют место положения или только на спине ?

Внешне ничего критичного , нужны уточнения
Клиент
Да сухая становятся кожа и меняют место эти пятна сейчас уже перешли на животик и на сиски
Клиент
В начале вообще были только на одной ноге
Педиатр
Айжанат , сыпь возвышается на кожей , вы чувствуете ее под пальцами ?
На фото не очень понятно

Новые продукты в рацион ребенка не вводили?

По симптомам похоже на крапивницу
Клиент
Есть шелушение в пятнах из новой продукты ничего не даю
Педиатр
Если есть возможность приложите фото ближе со вспышкой чтоб было более понятно
Эти фото размытые
Клиент
Хорошо сейчас
Клиент
Прикрепила 3 фото
Педиатр
Судя по фото и описанию это проявление раздражение на фоне сухости кожи ( атопия)

- не путать с аллергией🙏разница в том, что атопия связана с пищевой аллергией всего в 30% случаях, в остальном - это нарушение синтеза белка филлагрин, в следствии которого кожный барьер нарушается , кожа теряет влагу , появляется зуд , раздражение , зоны могут сочиться и покрываться корками ( особенно при присоединении инфекции)


Основной этап лечения - это ЭМОЛЕНТЫ ( Липобейз , Топикрем , Атодерм от Биодерма)
Атодерм на практике себя хорошо зарекомендовал он не щиплет при нанесении на сильно раздражённую кожу.
Наносим обильно ( расход до 250 мл в НЕДЕЛЮ ) ежедневно не пропуская по несколько раз в день и всегда после контакта с водой! Правило трёх минут : наносим на влажную кожу перед этим просушив немного хлопковым материалом ( пеленка например)


Для Борьбы с активным воспалением и зудом - Адвантан , Комфодерм ( в вашем случе достаточно Эмолентов , течение легкое 🙏)
Элидел можно использовать длительно ( хранить в холодильнике ) 2 Раза в сутки , он не гормональный , безопасен , в этом его преимущество
Но эффект накопительный.
Окончательно оцениваем черед 2+ недели.


Антигистаминные не нужны, так как указала выше на то, что это не аллергия и их давать бессмысленно.
Так же советую использовать масло для душа ( от тех же брендов)
Дома поддерживать температуру 22-24 градуса
50-60 % влажности , это особенно важно в период отопления
Как правило после 2-3 лет состояние проходит бесследно .
Важно соблюдать рекомендации пользовался эмолентами на постоянной основе, даже вне активного воспаления
Клиент
Хорошо благодарю вам завтра же еду покупать
Сегодня уже у нас поздно
Педиатр
Не переживайте , ничего угрожающего жизни в этом нет
Часто встречается у малышей
Соблюдайте рекомендации как писала выше - все наладится 🙏
Педиатр
Растите здоровыми!
Педиатр, Фтизиатр
Здравствуйте, в представленном анализе крови
лейкоциты , соэ в норме, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая особенность, можно говорить, что данных за воспалительные изменения нет,
эритроцитарные показатели ( эритроциты, mcv,mch, mchc, )без патологии, анемии нет, латентного дефицита железа нет,
Моноциты и эозинофилы в пределах нормы.
тромбоциты в норме до 500 так же. Небольшое повышение тромбоцитов и гематокрита указывает на сгущение крови, возможно ребенок мало пьет воды, рекомендовано из расчета 40мл/кг.
Клиент
Здравствуйте! Благодарю за расшифровку а сыпь это что может быть и как лечить ?
Педиатр, Фтизиатр
Нет сыпь не связана вообще, по фотографии аллергическая реакция необходимо принимать антигистаминные препараты зодак или зиртек в течении 5-7 дней. Ничего нового не вводили ?
Клиент
Нет ничего
Педиатр, Фтизиатр
Поняла, никто не кусал ?
Клиент
Нет не кусал
Педиатр, Фтизиатр
В таком случае нужно подумать на что могла быть реакция
Педиатр
Здравствуйте, по ОАК, кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо, референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.

Не забывайте давать Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривать и увлажнять помещение, поить ребенка водой 40 мл на кг веса.
Клиент
Здравствуйте! У нас по анализам было переизбыток витамин д поэтому не давала уже можно начать давать?
Клиент
1,5 месяца прошло как перестала давать видамин д
Педиатр
Сдайте,тогда Вит д3,если он будет,меньше 30,начните давать.
Педиатр
По пятнам,можно предположить аллергию, подавайте антигистаминные препараты, например Зиртек или Зодак на 5 дней,и сыпь должна уйти
Клиент
Мазать не нужно ничего места там где пятна шелушение но не чешется
Педиатр
Можно эмоленты нанести,это например, мустела, липобеиз или липикар 3 раза в день,они увлажнят кожу.
Клиент
Хорошо благодарю
Педиатр
Здоровья вам и вашему ребёнку 🌺
Педиатр
Здравствуйте) по фото очень похоже на обострение атопического дерматита. В подобных случаях рекомендуются ежедневные купания водой и раз неделю с моющим средством 0+ для атопичной кожи, ежедневные увлажнение кожи тонким слоем эмолентов фирм ля рош позе, липобейз, биодерма и др. При неэффективности рекомендуется курс кремом комфодерм и консультацию дерматолога. В анализе крови отмечается тромбоцитоз (норма для детей раннего возраста) и небольшое сгущение крови как раз за счет тромбоцитов. Критичного ничего нет, нужно увеличить питьевой режим, стараться придерживаться гипоаллергенной диеты, по возможности, избегать агрессивных солнечных лучей (защищать кожу кремом и панамка на голову обязательно). Прием витамина ДЗ по 1500 МЕ/ сут постоянно. Здоровья ребенку!
Клиент
Здравствуйте! Благодарю за расшифровку некоторые педиатры написали типа кропивница что делать? Я еще новые 3 фотографий прикрепила будьте добры посмотрите))
А насчет витамин д у нас был переизбыток и не даю уже 1.5 месяца
Педиатр
Да, посмотрела, крапивница обычно напоминает волдыри, возвышающиеся над коже. А в данном случае пятна с шелушениями, больше на атопию похоже. Лечение не меняется от этого, также ликвидация аллергенов и иных провоцирующих фактором. Витамин Д на каком уровне был? Если немножко повышен был, то хотяб по 500 оставьте. Если прям высокий, то пока отмена, но через полгода контроль сделайте. Малыш растет и важно не упустить дефицитные состояния
Врач ЛФК, Педиатр
Здравствуйте!
С учётом анализа крови и фото сыпи:
Наиболее вероятные причины:
1. Поствирусная реакция кожи
Могла остаться после недавно перенесённой инфекции.
2. Аллергическая реакция
На фоне пищевого или контактного аллергена. Что ребенок ел нового? Или в большом объеме? Может Вы поменяли шампунь?

Что обычно рекомендуют:

Исключить новые продукты и возможные аллергены, что были введены недавно
Гипоаллергенный щадящий уход уход за кожей. Купать только со средствами для атопиков.
Если ГВ сохранено - то чаще прикладывать.
Если сыпь увеличивается, чешется, становится ярче или появляется температура - обязательно очный осмотр педиатра или дерматолога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
8 июля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Расшифруйте пжл ЭКГ
31 октября 2021
Игорь
Вопрос закрыт
Интерпретация анализов
30 июля 2022
Екатерина, Сургут
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
20 декабря 2023
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
4 июня 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск