Анализы. Высокий гемоглобин, мочевина

Афсана Алиева1 Июля 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение алт может быть на фоне нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. В вашем случае скорее на фоне жирового гепатоза. Скажите мультивитамины которые вы принимаете это БАД?
2. Повышение лпнп и холестерина, в таких случаях врачи рекомендуют сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать
употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций.
3. Повышение мочевины, гемоглобина и эритроцитов может быть на фоне недостаточного питьевого режима или курения.
В норме пить воду нужно из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Курите?

Наталья Запорожская1 Июля 2025

3.0

Терапевт

Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам есть изменения мочевой кислоты, что может привести к подагре. Также есть повышение холестерина. Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина.

Ксения Маркова1 Июля 2025

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
1) Повышение мочевины изолировано без повышения креатинина, не является признаком патологии почек. Чаще всего это происходит на фоне повышенного белка в рационе питания. Так как мочевина один из продуктов его распада.
Причиной повышения мочевины может быть:
-прием лекарственных препаратов
-повышенное употребление белковой пищи
-прием некоторых лекарственных препаратов

2) повышение, гемоглобина обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела. Также причиной повышения этих показателей может быть курение и чрезмерные физические нагрузки.

3) При увеличении общего холестерина, обычно рекомендуют контроль липидного профиля ( лпнп, лпвп, тг, лпонп) и выполнение уздг бца, для оценки риска атерогенности .

4) повышение печеночных проб и билирубина за счет непрямой фракции:

происходит с избыточным образованием или нарушением функции гепатоцитов. Факторами может быть:
-ускоренный распад эритроцитов ( увеличение селезенки, обширные гематомы, травмы, ожоги)
-синдром Жильбера ( исключается сдачей крови на ген UGT1A1)
-поражения печени(гепатит, жировая болезнь печени )
-прием лекарственных препаратов

В качестве терапии в таких случаях рекомендуется:

дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела

-Гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день-гепатопротектер, восстанавливают функцию гепатоцитов. По этой же причине может быть повышение холестерина.

Екатерина Белоусова1 Июля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.Повышение гемоглобина и эритроцитов действительно признак недостаточности питьевого режима, рекомендуется в таких случаях 30 мл на 1 кг веса
2.Повышение печёночного фермента характерно (алт) характерно для жирового гепатоза
3.Повышение мочевины и креатинина может быть на фоне большого поступления белка или же при патологии почек. Для уточнения рекомендуют УЗИ почек
4.Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 3 месяца.

Жировой гепатоз (отложение жировых клеток в гепатоцитых- клетках печени) это обратимое состояние.
Рекомендуют по основному лечению жировых отложений в печени:
1.средиземноморская диета(подробно расписана в интернете- ограничение животных жиров, увеличение количества растительного жира, зелени, овощей, рыбы, морепродуктов), избегать мучного, конченного, жареного
2.снижение массы тела 3.физическая активность.