Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №3394505

Что вас беспокоит?

Кровоточит геморрой

Добрый день! Сегодня уже второй день как меня беспокоит кровь из заднего прохода. У меня сейчас нарушено пищеварение, ходу в туалет 3-4 раза в день и каждый раз идёт кровь именно перед дефекацией. Сегодня заметил, что кал со следом бугорка и прямо по нему след крови. Раньше тоже замечал этот след и появляется он только когда стул мягкий, а когда плотный, то его нет. Помогите пожалуйста, как это лечить?

СРК
40 лет
3 Июля 2025·Просмотров: 438·Амир, Саратов

Здравствуйте!
Беспокоят боли во время или после акта дефекации ? Зуд ?
Для более точного ответа лучше прикрепить фотографию проблемной области.

Евгения Владимировна, зуда нет. Перед тем как всё это началось утром была какая-то тупая боль. На следующий день кололо в одной точке, как бы внутри. Сейчас особых болей не чувствую, скорее какой-то дискомфорт.

По описанию более вероятно имеет место обострение геморроя и нельзя исключить анальную трещину . Более точно можно сказать хотя бы после фотографии анального канала и после очного осмотра
Обычно рекомендовано в данных случаях :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( с Лидокаином) внутрь анального канала и снаружи в течение 14 дней
3. Свечи Натальсид 2 р в день 14 дней ( кровоостанавливающее действие )
4. Заживляющие мази в анальный канал Офломелид ( с Лидокаином ) или Метилурациловая мазь 2-4 р в день 14 дней
5. Ванночки с ромашкой 2 р в день по 15 мин
6. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
При сохранении частого кашицеобразного стула можно Энтерол по 2 капс 2 р в день 10 дней
После Максилак по 1 капс 1 р в день после ужина
7. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
8. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
9. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей

Евгения Владимировна, фотография анального отверстия снаружи будет достаточно или нужно видеть проблему изнутри?

Изнутри технически не получится - это только очный прием , мы можем только снаружи оценить . Поэтому если есть возможность , то фотография в положении сидя делается

Евгения Владимировна, загрузил две фотографии, в спокойном состоянии и натужился.

Трещины снаружи нет , но визуально увеличенные кровенаполненные узлы . Вероятно обострение геморроя

Евгения Владимировна, меня беспокоит то, что кровь идёт при каждом посещении туалета. Раньше она шла всего 1 раз за день, а сейчас постоянно. И идёт не одна капелька, а где-то мл 5-10. На сколько это опасно? Очень беспокоюсь.

Принятый ответ

Я Вас поняла , при геморрое действительно все так , как Вы описываете . Сейчас можно начать лечение , свечи Натальсид с кровоостанавливающим действием и плюс после акта дефекации использовать свечи Релиф , тоже направлено на остановку кровотечения . И в плановом порядке обратиться на очный осмотр к проктологу . На фоне лечения состояние должно быть лучше через дней 5-7 . Также сейчас Энтерол можно начать , стул будет реже и это тоже поспособствует заживлению

Здравствуйте! По возможности прикрепите фото анального жома . По описанию возможно трещина , геморрой , если кровь алая не сгустками и без слизи . Ранее проходили осмотр проктолога и колоноскопию ?

Елена Рамильевна, у проктолога никогда не бывал. Колоноскопию делал 3,5 года назад, был спастический колит. Кровь у меня я бы не сказал, что алого цвета, она темноватая, но без слизи и сгустков. Недели две назад я сдавал кальпротектин из-за болей внизу живота в районе лобка, результат был в норме.

Поняла , если делали колоноскопию и сдали анализ на кальпротектин хорошо , значит вероятнее всего геморрой или анальная трещина . Если внешне нет проявлений узлов или явно трещины , стоит пройти очный осмотр проктолога , на приеме проведут аноскопию и уточнят . Сейчас можно свечи натальсид 1 св 2 раза в день начать . Избегать физические нагрузки , бани и сауны , острое в питание и алкоголь .

Елена Рамильевна, загрузил две фотографии, в спокойном состоянии и натужился.

Геморроидальные узлы есть , трещину очевидно не видно . К лечению можно добавить детралекс 1000 по 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 т 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб 1 раз в день 1,5-2 месяца . Но очный прием врача лучше посетить .

Елена Рамильевна, меня беспокоит то, что кровь идёт при каждом посещении туалета. Раньше она шла всего 1 раз за день, а сейчас постоянно.

Начните свечи натальсид (они кровоостанавливающие ) , так же посетите очно врача , думаю осмотр и ректоскопия уточнит причину крови более точно .

Здравствуйте

По жалобам можно предположить анальную трещину, не исключается обострение внутреннего геморроя
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
В данной ситуации рекомендуют :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней+свечи натальсид 1 свеча 2 раза в день 10 дней, интервал приема 2 часа
Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Добрый день. Судя по жалобам можно предположить обострение хронического геморроя. Нужно в ближайшее время обратиться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
чередовать со свечами натальсид 2 раза в день
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Здравствуйте.
По описанию и фото вероятно имеет место обострение внутреннего геморроя. В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс(Венарус, Флебодиа, Детравенол) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Натальсид или Венапрокт Алиум 2 раза в день 14 дней. Затем свечи Релиф 2 раза в день 10 дней через два часа.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Осмотр проктолога для уточнения источника кровотечения.
Здоровья

Елизавета Александровна, свечи Релиф обычные или Релиф Ультра? И ещё Вы написали использовать их 2 раза в день в течение 10 дней ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА. Тут немного не понял.

Принятый ответ

Свечи Релиф обычные. Интервпл между свечами Натальсид и Релиф два часа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.