СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Переносимость препаратов

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,из за длительного приема паксил -7лет по 20мг,состояние ухудшилось с апреля месяца,шатания постоянные,шаткость походки,предобморочные состояния на улице,скорые,падения сахара.мутная голова,чувство что мозг отключается и ты умрешь,слабость.страх.,это действительно все из за длительного приема препарата?была у психиатра он выписал рокону,стрезам,заласту.принимаю первый день,ужасная сонливость,слабость.прочитала инструкцию к препаратам ,там побочные эффекты вплоть до летальности.хочется нормально жить,а не убить себя.что скажите об этих препаратах?и почему назначили препарат который принимают при шизофрении?

Нет
38 лет
4 Июля 2025·Просмотров: 179·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Так как Вы принимали Паксил в течение 7 лет, то у Вас появилась толерантность к нему и врач решил сменить антидепрессант на Рокону. Можно оставить Рокону и Стрезам только. Заласта назначена в небольшой дозе скорее всего для снижения тревоги. Заласта несет вспомогательное значение здесь. основной препарат - это Рокона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Никанор Васильевич, здравствуйте.да заласта назначена на 6дней по 1/4,затем по 1/2 на ночь.рокона пока 50мг ,затем по 100мг.стрезам 50мг×2раза утро/вечер

Рокону я бы повышал по 25 мг раз в неделю до 100 мг. Так организму будет легче адаптироваться к антидепрессанту. Стрезам принимают по 1 капсуле 3 раза в сутки или по 2 капсулы 2 раза в сутки. По Заласте я не уверен...я бы её убрал, но если у Вас плохой сон, то принимайте её как указал доктор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Никанор Васильевич, да сон плохой.плохо засыпаю,часто просыпаюсь.но эти побочки по заласте пугают

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Никанор Васильевич, а синдром отмены паксила всё равно же будет?т.к я его столько времени пила,и тут сразу другой антидепрессант?

Синдрома отдачи не будет или он будет стертым, Вы же сразу начали принимать 50 мг Роконы. + для прикрытия принимаете Стрезам и Заласту.

Не переживайте. Заласту можно будет сразу отменить если что. И вы её принимаете в небольшой дозе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Никанор Васильевич, спасибо боязно всё же.ее тоже нужно поэтапно снижать потом?

Да, всё верно. Снижать нужно будет постепенно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Никанор Васильевич, а вот подскажите ,я слышала что нельзя антидепрессанты с нейролептиками принимать,т.к серотиновый синдром возникает,а почему их всё же вместе принимают?

Можно их принимать вместе. Не знаю что имел в виду доктор.

Принятый ответ

Здравствуйте. Назначенная терапия, в целом, оправдана. Антидепрессант рокона (является препаратом выбора группы сиозс, как и ципралекс, на ципралекс у вас вероятнее всего развилась резистентность за столь длительное время). Стрезам- противотревожный препарат, назначен в качестве прикрытия. Заласта -это нейролептик, вероятнее всего назначен для улучшения сна, в целом его можно не принимать, но об этом нужно обговорить со своим лечащем врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Венера Тальгатовна, здравствуйте,да доктор спрашивал как я сплю.а сплю я плохо,засыпаю с трудом,частые пробуждения.но этот препарат меня пугает

Не переживайте, как только нормализуется сон можно будет его попробовать отменить. Этот препарат часто используется в практике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Венера Тальгатовна, только у меня не ципралекс ,а паксил был.вы наверное ошиблись в написании

Ой, извините, ошиблась. Паксил, так же группа сиозс

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Венера Тальгатовна, я вас поняла.а синдром отмены будет всё равно?

Если будете отменять постепенно, возможно все пройдет без ухудшения состояния

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Венера Тальгатовна, так я паксил перестала пить,начала рокону

Паксил, какая дозировка была? и рокону сразу стали принимать в какой дозировке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Венера Тальгатовна, паксил была 20мг,а рокону 50мг второй день.потом по 100мг

Эти препараты из одной группы, поэтому при переходе синдрома отмены не должно быть, можно отмечаться ухудшение состояния пои повышении дозировки во время привыкания

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь! Постарайтесь довериться вашему врачу, не зря же вы проделали такой путь, чтобы получить его консультацию. Заласта поможет справиться с тревогой и нарушениями ночного сна уже сейчас, на этапе подбора дозировки антидепрессанта. Может возникать некоторая сонливость первое время, она проходит со временем. В побочных эффектах прописывают все реакции, даже если это был 1 случай из сотни тысяч, возникший на этапе клинических испытаний или в постклинических исследованиях. Не переживайте. Вы молодец, что обратились за помощью, сейчас нужно набраться терпения

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Дарья Николаевна, здравствуйте.да путь был действительно тыжелый.сейчас любая симптоматика в организме вызывает опасение.а тут еще такой "страшный" препарат назначили,с такими побочками.я всё переживаю что я невостановлюсь.так как очень плохо.

Не бойтесь, он совсем не страшный. Он достаточно хорошо изучен, поэтому в инструкции столько всего перечисленно в побочках. Не опускайте руки, вы восстановитесь. Настрой очень важен в терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо за добрые пожелания.как вы считаете,все эти болезни и симптомы действительно возникли из за длительного приёма паксила?

Не так. Не паксил их вызвал, просто в связи с длительностью его применения, он в этой дозировке стал пустышкой для вас (резистентность развилась)

А ваше расстройство за время приобрело новые симптомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Дарья Николаевна, а подскажите,еще пожалуйста,если эти шатания у меня связанные с ПППГ данные препараты помогут?и может ли быть при ПППГ резко плохо,предобморочное состояние,вплоть до отключения?мне в квартире легче,на улице меня шатает ,того и смотри что упаду.

Да, должны помочь. Да, такая симптоматика характерна для психогенного головокружения, усиливается вне дома

Принятый ответ

Здравствуйте! В связи с длительным приёмом паксила он перестал действовать на вас, поэтому вам поменяли схему лечения. Препарата рокона имеет седативный эффект, но действие его проявится через 4-6 недель в дозировке от 100мг. Обычно заласта используется при лечении не только шизофрении, но и расстройств настроения и тревожных расстройств, в малых дозах снижает тревожность и улучшает сон. В первые дни может быть адаптация к препарату и сонливость, это пройдет. По поводу летальеыз и ходов, то, если при испытания был хоть один летальный случай на миллион, то это указывается в инструкции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Ольга Владимировна, здравствуйте,тревожнику в таком состоянии ,такие побочки ужас вызывают.синдром отмены паксил будет,7лет это же много?

Некоторые пациенты принмают антидепрессант и более длительно, если это необходимо. Если паксил сразу менять на рокону, то данные препараты из одной группы и синдрома отмены не будет, состоянием при переходе может оставаться не стабильным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Ольга Владимировна, т е эффект от роконы если будет,то только через месяц,верно?немного прострелы током я ощущаю уже

Да, эффект через 3-4 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Ольга Владимировна, заласту я сейчас принимаю в дозировке 1/4 от таблетки 10мг

Дозировка небольшая, она в большей степени улучшает сон. Но при тревожных расстройствах большие дозировки обычно не используются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Ольга Владимировна, а насколько токсичные эти препараты для сердечно сосудистой системы и для организма в целом?

Сказать, что они токсичные для организма я не могу, не более, чем другие, например, терапевтические препараты.

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь.
За 7 лет приема паксила развилась толерантность к препарату. Можно было бы повышать до 40-60 мг и выше, но врач решил сменить терапию. На Рокона в какой дозе перешли?
Заласта часто назначается для улучшения сна. Но здесь сомнительно, так как Рокона и так со снотворным эффектом

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте,она нетолько развилась,а в 100крат ухудшения состояния вызвало(если конечно это действительно от паксила?).рокону я принимаю второй день,утром дозировка 50мг на 5дней,далее по 100мг

Здравствуйте!
Сложно сказать по поводу толерантности на самом деле (но исключать нельзя).
Вы принимали паксил 7 лет и так понимаю, что он Вам оказывал положительные действия, то есть полностью выравнивал состояние? Не пробовали ли врач поднять дозировку до 30-40мг и наблюдать?

Второе лечение назначали то же адекватное.
Рокона (флувоксамин) препарат той же группы, эффективен при подобных описываемых Вами состояниях. Стрезам как прикрытие, а заласта с целью улучшения сна и так же воздействия на нервную систему. Препараты на самом деле так же отличны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Артур, здравствуйте,первые 2-3года на паксиле было относительно нормально.потом несколько раз пыталась сойти с паксила,не получилось,может из за того что не был выписан приперат для прикрытия схода.и доктор оставил меня на нем,сказал что можно всю жизнь его пить.и вот в этом году с марта -апреля начались ухудшения здоровья,постоянная шаткость при хотьбе,внутреннее головокружение,приступы предобморочного состояния (чаще на улице,просто на ровном месте становится плохо,всё плывет,предобморочное состояние,мозг готов отключиться,скорые,падение сахара(гликированныф гемоглабин норма),сахар по анализам норма),панические атаки возобновились,вплоть до истерики с криками ,что я вот вот умру.вот меня и терзают сомнения,а действительно ли это от паксила?или я чем то серьезно больна,а не нашли чем.по обследованиям и анализам крови,всё относительно в норме.только ферритин 13.но терепавт говорит что это нормально.а я читала что должен весу соответствовать.а тут еще пугает эта заласта больше,со своими побочными эффектами😪

понял, спасибо.
Заласта отличный препарат на самом деле, не всегда вызывает побочные. Поэтому тут два варианат, либо пробовать наращивать паксил либо полностью корректировать.
Оба варианта нормальны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Артур, один раз в самом начале приеме паксил повышали до 30мг на месяц,но потом вернулись на 20мг.я в апреле пыталась сама повысить до 25мг,пропила 2дня и во второй же день,я упала на улице на ровном месте,без потери сознания и головокружения,словно ноги подкосились.и с этого дня начались постоянные шатания и головокружения которые идут до сих пор.

в таком случае может быть действительно коррекция терапия более логична в Вашей ситуации, учитывая, что повышение дозировки негативно сказались

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Артур, может конечно это совпадение,но ходить полноценно я не могу до сих пор.дома мне легче,а вот на улице все эти шатания и предобморок усугубляются.дома сидеть я не могу всё время,ребенок дошкольник

Из-за ухудшение симптоматики вероятно это, то есть вызвано скажем так тревогой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.