Неврит лицевого нерва — вопрос №341984

Question

Неврит лицевого нерва — вопрос №341984

Оксана

2346 просмотров

10 ноября 2020

Здравствуйте. У меня неврит лицевого нерва, перенесла год назад. Есть остаточные явления ввиде синкенезий и контрактуры. Три дня назад появились боли с больной стороны за ухом, в шее и виске. Сегодня заметила ухудшение двигательных функций лица. Не поднимается бровь и не полностью функционирует глаз. Что мне делать, к неврологу попаду через два дня

Вопрос закрыт

контрактура

больная сторона

полностью функционирует

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 10 ноября 2020

Клиент

Юлия, пока ничем

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 10 ноября 2020

Невролог, Терапевт

В первые 3 дня эффективны глюкокортикоиды. Н-р преднизолон в таблетках 1 мг/кг/сутки 5 дней с постепенной отменой+с первых дней гимнастика для лица, чем чаще, тем лучше+тиогамма 600 мг утром 1 месяц

Пожаловаться

Оксана, 10 ноября 2020

Клиент

Юлия, можно схему приема преднизолона подробнее. Вес 75 кг

+ 1

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 10 ноября 2020

Невролог, Терапевт

60 мг(12таблеток преднизолона) утром до 8 часов утра сразу всю дозу. Тогда меньше будет системных осложнений от препарата. Прием 5 дней в такой дозе. Затем постепенное снижение дозы по 1т 1рд до дозы 30 мг(6 таблеток). Затем снижение дозы по 1т 1р в 3 дня до полной отмены.

+ 1

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 10 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Для профилактики осложнений со стороны ЖКТ на время приема преднизолона добавьте омепразол 20 мг 2рд. Также можно совместно с преднизолоном принимать алмагель.

Пожаловаться

Оксана, 10 ноября 2020

Клиент

Юлия, т. Е. Сегодня принимать не нужно, ждать утра? Чем снять боль в затылке?

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 10 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Начинайте с сегодняшнего дня. Но завтра с утра. От боли-что у Вас есть из НПВС?

Пожаловаться

Оксана, 10 ноября 2020

Клиент

Юлия,ибупрофен, диклофенак, ксефокам. Но особо не помогают

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 10 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Спазмолгон есть? Когда сейчас выпьете преднизолон, после него можно фуросемид 40 мг 1т, чтобы снять отек. Перед этим измерить АД. Оно не должно быть низким.

Пожаловаться

Оксана, 10 ноября 2020

Клиент

Юлия, спасибо большое. А есть смысл сейчас принимать никотиновую кислоту и эуфелин?

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 10 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Пока нет. Сначала нужно снять отек и воспаление.

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 10 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Пожалуйста.

Пожаловаться

Оксана, 10 ноября 2020

Клиент

Юлия, скажите, а при моем положении нужна госпитализация или лечение должно проходить у участкового невролога?

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 10 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Нет, это заболевание лечится амбулаторно под контролем участкового невролога.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 10 ноября 2020

Клиент

Юлия, спасибо большое

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 11 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Пожалуйста, Оксана. Здоровья!

Пожаловаться

Оксана, 10 ноября 2020

Клиент

Светлана, спасибо, сколько дней принимать?

Пожаловаться

Федотова Светлана Николаевна, 10 ноября 2020

Невролог

Преднизодон 5 дней, затем убавлять Комбелипен 1 мес.

Пожаловаться

Оксана, 10 ноября 2020

Клиент

Светлана, спасибо большое

Пожаловаться

Оксана, 10 ноября 2020

Клиент

Екатерина, гипертонии нет. Но ухудшилось состочние при перемене погоды. Простудой не болела

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 10 ноября 2020

Невролог, Терапевт

сейчас нужно противоотечая и противовоспалительная терапия, уколы сможетт сделать?

Пожаловаться

Оксана, 10 ноября 2020

Клиент

Екатерина, нет, некому делать. Можно в таблетках и какие?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 10 ноября 2020

Невролог, Терапевт

преднизолон 60 мг 1тром и 30 мг в обед. Так 3 дня, а затем постепенно снижать дозу, ксефокам по 8 мг 2 раза в день 5 дней, пантопразол по 40 мг перед едой 1 раз в день, нейробион по 1 таб 3 раза в день и альфалиполевая кислота по 600 мг в сутки. Делать гимнастику для мимических мышц, хорошо физиотерапия. Когда пройдет острый период, то лечение немного другое будет, направленное на восстановление функции нерва

Пожаловаться

Оксана, 10 ноября 2020

Клиент

Екатерина, а в моем случае показана госпитализация, или я доожна наблюдаться у участкового невролога?
Спасибо за ответ

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 11 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Показана госпитализация,

Пожаловаться

Оксана, 11 ноября 2020

Клиент

Екатерина, т. е. можно вызвать скорую или я должна получить направление от невролога?!

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 11 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Госпитализация в данном случае по направлению, неотложного состояния тут нет

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 11 ноября 2020

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Оксана, 10 ноября 2020

Клиент

Юлия, спасибо. Но уколы сейчас делать нет возможности. Можно ли в таблетках?

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 10 ноября 2020

Нарколог, Невролог, Психиатр

Можно, все есть и в таблетках, дексалгин 25мг утром после еды или ксефокам по 8мг утром после еды, дексамезон по 1т2раза в день

Пожаловаться

Оксана, 10 ноября 2020

Клиент

Юлия, дексалгин можно заменить на преднизолон? И чем снять боль в затылке?

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 10 ноября 2020

Нарколог, Невролог, Психиатр

Нет, дексалгин для снятия болей, а преднизолоном можно заменить дексаметазон

Пожаловаться

Оксана, 10 ноября 2020

Клиент

Юлия, спасибо большое

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 10 ноября 2020

Нарколог, Невролог, Психиатр

Не болейте

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 10 ноября 2020

Клиент

Яна, спасибо большое

Пожаловаться

Оксана, 11 ноября 2020

Клиент

Яна, скажите, а аллергия может быть причинойНЕВРИТА Им. Глоб. Е ПОВЫШЕН В 2,5 раза выше нормы. Остальные анализы крови в норме

Пожаловаться

Оксана, 11 ноября 2020

Клиент

Яна, еще была проводниковая анастезия, удаляла зуб мудрости на больной стороне 10 дней назад, после чего заболел сначала висок, затем уже через несколько дней шея и затылок. Хочу понять чем вызван рецидив заболевания

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 11 ноября 2020

Невролог

Здравствуйте. Нет, тут не в аллергии дело. Причиной могут быть инфекции - например герпесная инфекция, узость костного канала через который нерв выходит к мышцам лица, так же причиной могут быть процессы в области корешка нерва - по этому МРТ рекомендоавала Вам, причем нужно МРТ с прицелом на мосто-мозжечковый угол.
С анестезией я так же не связываю.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 11 ноября 2020

Клиент

Яна, поняла, спасибо

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 11 ноября 2020

Невролог, Нарколог

Добрый день! Коллеги расписали Вам лечение - глюкокортикоиды, витамины, сосудоактивные препараты.
Но у Вас непростой неврит, а рецидивирующий.Необходимо обследование -МРТ головного мозга с детализацией мосто - мозжечкового угла и пирамидки височной кости на стороне процесса.

Пожаловаться

Оксана, 11 ноября 2020

Клиент

Светлана , спасибо, буду делать

Пожаловаться

Оксана, 11 ноября 2020

Клиент

Светлана, скажите, а аллергия может быть причинойНЕВРИТА Им. Глоб. Е ПОВЫШЕН В 2,5 раза выше нормы. Остальные анализы крови в норме

Пожаловаться

Оксана, 11 ноября 2020

Клиент

Светлана, еще была проводниковая анастезия, удаляла зуб мудрости на больной стороне 10 дней назад, после чего заболел сначала висок, затем уже через несколько дней шея и затылок

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 2.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заболела рука через 8 лет после операции

3 ответа

18 августа 2023

Екатерина, Ижевск

Вопрос закрыт

Боль в тазобедренном суставе

5 ответов

28 ноября 2024

Анна, Серпухов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ланцова Юлия Алексеевна, 10 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-10T16:43:44+03:00

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 10 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Нужны глюкокортикоиды. Вы чем сейчас лечитесь?

Принятый ответ

Федотова Светлана Николаевна, 10 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-10T16:44:01+03:00

Пожаловаться

Федотова Светлана Николаевна, 10 ноября 2020

Невролог

Начинайте приём преднизодон таб. 60 мг утром 30 и в обед 30. 5 дней. Затем уменьшайте по 1 таб. В 3 дня.таб. Комбелипен 1 таб. 3 раза.

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 10 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-10T16:45:08+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 10 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! похоже на острый процесс. Диабет есть? гипертония? были ли высыпания, простуда в последнее время?

Принятый ответ

Сафронова Юлия Владимировна, 10 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-10T16:47:05+03:00

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 10 ноября 2020

Нарколог, Невролог, Психиатр

Срочно начинайте лечение, дексалгин по 2.0внутримышечно 10днейплюс дексамезон8мг внутримышечно 10дней,, на ночь прегабалин 150мг 10дней или конвалис 1 таблетку на ночь 10дней

Принятый ответ

Потехина Яна Игоревна, 10 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-10T17:33:15+03:00

Здравствуйте. На данный момент процесс острый. Учитывая что неврит у Вас был год назад, все таки не помешает МРТ головного мозга пройти.
По лечению:
Преднизолон по 5 таблеток (25 мг) 2 раза в день 08.00 и 14.00 - 5 дней. Затем снижать на 2 таблетки в день. Это значит на 6 день - 5 таблеток утром и 3 таблетки днем. На 7 день - 5 таблеток утром и 1 таблетка днем. На 8 день - 4 таблетки утром. На 9 день - 2 таблетки утром.
Пентоксифиллин 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц.
никотиновая кислота 50 мг по 1 таб 1 раз в день после еды или во время – 3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день -3 дня, затем по 1 таб 3 раза в день – 10 дней.
Фуросемид 40 мг 1 таблетку утром - 1 неделю
Через 15 дней - Нейромидин 20 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц.
Сейчас Вам надо спать на боку - на пораженной стороне.
Днем чаще сидеть склонив голову в сторону поражения, поддерживая ее тыльной стороной кисти.
Весьма эффективно подвязывать платок, чтобы мышцы подтянулись со здоровой стороны в сторону поражения - снизу вверх , как бы стараясь восстановить симметричность лица.
Сейчас можно массаж лица по 5 минут в день - легкий, поглаживающий.